Периартроз плечового суглоба - ревматизм-онлайн
Термін периартроз плечового суглоба іноді використовують замість терміну periarthritis humeroscapularis або periarthropathia humeroscapularis і, як і вищезазначені терміни, є загальним терміном для ряду захворювань та змін у м’яких тканинах навколо плечового суглоба. Якщо запалення виникає знову і знову, це може призвести до відкладень кальцію в тканині (дуже часто на прикріпленнях сухожиль або в ході сухожиль, синдром сухожилля надосткової кістки. Ці відкладення кальцію переважно є відкладеннями гідроксиапатиту (гідроксиапатит - це сполука солі кальцію). Гідроксиапатит можна побачити на рентгені в основному молочний і повністю однорідний ("однорідний"). Якщо дрібні кристали гідроксиапатиту за певних обставин вриваються в бурсу, це призводить до дуже гострого, надзвичайно запального, сильного болю в плечі та сильного, пов'язаного з болем обмеження руху аж до повного замерзлого плеча. Ця клінічна картина називається Калкулярний періартрит.
Іншою формою відкладень кальцію в хрящі плечового суглоба і, можливо, навколо плечового суглоба є кристали пірофосфату кальцію. Причиною цього відкладення кальцію є, як правило, місцеве порушення або порушення всього обміну кальцію в організмі. Цьому є ряд причин (хондрокальциноз). Кристали пірофосфату кальцію можна розпізнати, з одного боку, по ніжних лініях, що простежують контури хряща суглоба, з іншого боку, по більш грубих, грудкуватих кальцинатах у волокнистому хрящі менісків (наприклад, меніску в коліні) або в тканині навколо суглобів («навколосуглобова тканина»).
Терапія залежить від основного захворювання та основної проблеми. Основними елементами лікування є терапія препаратами (протизапальні препарати, що не містять кортизону), ін’єкції (ін’єкції знеболюючих засобів, а також кортизону в область запалення), фізичні заходи (фізіотерапія) та фізіотерапія. Позитивний ефект від лікування іноді виникає після одноразового введення, іноді симптоми дуже стійкі і регресують лише протягом днів або тижнів. Залежно від типу відкладень кальцію, інтенсивне фізіотерапевтичне лікування та супутні лікарські заходи можуть, у найкращому випадку, призвести до повного зникнення відкладень кальцію. У впертих випадках та при певних проблемних сузір'ях необхідний оперативний підхід. Літотрипсія (розчинення кристалів за допомогою так званих ударних хвиль = дуже особливих звукових хвиль) все частіше використовується для відкладення кальцію навколо плечового суглоба. Однак немає широких даних про шанси на успіх, небажані ефекти та ризики терапії.