Перитоніт - причини, симптоми та лікування
A Перитоніт, Запалення черевної порожнини або Перитоніт є хворобливим запаленням очеревини. Захворювання може призвести до летального результату, якщо його не лікувати, і при підозрі його слід якомога швидше обстежити та лікувати лікарем. Типовими симптомами та ознаками перитоніту є сильний біль у верхній частині живота при русі та напруга черевної стінки.
Зміст
Що таке перитоніт?
Перитоніт відомий у медичних колах як перитоніт. Очеревина - це очеревина, яка не завжди повинна бути повністю уражена запальними процесами.
На додаток до локалізованого запалення, яке вражає лише певні ділянки органів, так званий генералізований або дифузний перитоніт характеризується іншим перебігом захворювання.
Закінчення -іт відноситься до того, що це запальний процес. Відхиляються форми спостерігаються при перитоніті.
причини
Причиною перитоніту можна вважати різні фактори впливу. Запальні процеси очеревини можуть виникати внаслідок проникнення хвороботворних бактерій ззовні. Вони можуть переноситися в черевну стінку, наприклад, ненавмисним потоком досліджуваних середовищ, таких як рентгеноконтрастні речовини або кишковий вміст.
Перитоніт часто є вторинним захворюванням інших причинних захворювань живота. У цьому контексті скупчення бактерій з гною та джерела запалення з сусідніх органів можуть потрапити в очеревину. Типовими пусковими механізмами є, наприклад, гострий апендицит або коли виразка шлунка проникла в стінку шлунка. У більш рідкісних випадках перитоніт може бути наслідком пошкодження сусідніх порожнистих органів під час медичних оглядів, так що їх вміст розливається на очеревину.
Дивно, що патогени, які транспортуються через кров і лімфатичну систему, також осідають на очеревині і можуть викликати там перитоніт. Залежно від можливих причин розвитку перитоніту розрізняють первинний та вторинний перитоніт.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
Перитоніт викликає сильний біль у животі, і часто виникає лихоманка. Черевна стінка дуже напружена і чутлива до тиску, і постраждалі намагаються прийняти полегшувальну позу через сильний біль, який знімає сильний біль. Існує два типи перитоніту, які можуть мати різні симптоми: локалізований перитоніт і дифузний перитоніт.
При локалізованому перитоніті біль у животі виникає в області живота, що викликає запалення. На цьому етапі відчувається захисна напруга. Наприклад, при апендициті біль зазвичай обмежується правою нижньою частиною живота. Біль може супроводжуватися нудотою, запорами та лихоманкою.
При дифузному перитоніті біль у животі виникає по всьому животу, а черевна стінка тверда, а ті, хто постраждав, відчувають біль. Це призводить до розладів шлунково-кишкового тракту. Оскільки уражений весь живіт, симптоми дифузного перитоніту є більш різкими.
Симптомами септичного шоку можуть бути низький кров'яний тиск і прискорене серцебиття, проблеми з диханням, висока температура та холодний піт. Оскільки ознаки не завжди чіткі, необхідно терміново пройти медичне обстеження, оскільки дифузний перитоніт загрожує життю, якщо його не лікувати негайно.
звичайно
Перебіг захворювання відбувається у відповідних типах Перитоніт характеризується більш-менш специфічними та загальними симптомами запалення.
Постраждалі спочатку скаржаться на типові симптоми інфекції. Ви почуваєтесь нудно і мляво, страждаєте від втрати апетиту та зниження загального стану.
Типовими формами перитоніту є хворобливі симптоми у верхній частині живота, що виникають поетапно. При ручній пальпації шлунок відчуває важкість і виявляє велику напругу. Величезний біль виникає вже при незначному натисканні на черевну стінку.
У міру прогресування захворювання у пацієнтів зазвичай спостерігається нудота та нудота. Також спостерігається явне зниження температури тіла в кінцівках і блідість обличчя. Біль утруднює дихання і в’яле, тому серцебиття посилюється. У багатьох випадках перитоніт викликає лихоманку.
Ускладнення
Перитоніт вже є серйозною хворобою і в будь-якому випадку його повинен швидко з’ясувати лікар. Сильне запалення очеревини може призвести до серйозних ускладнень, незважаючи на лікування причини, таких як зупинка дихання в результаті сепсису або ниркової недостатності. У процесі захворювання також можуть спостерігатися порушення загоєння ран і, як наслідок, кишкова непрохідність та важкі спайки та спайки в шлунково-кишковому тракті та животі.
Ускладнення посилюються основним захворюванням, яке у разі перитоніту, як правило, є розривом апендикса або кишковою непрохідністю. Якщо перитоніт лікувати хірургічним шляхом, можуть виникнути кровотечі, хронічні болі та алергічні реакції. Також рідко трапляється грижова грижа, через яку стілець, травні соки та гній можуть потрапляти в черевну порожнину. Часто це поєднується з подальшим запаленням та іншими ускладненнями, що загрожують життю.
Загальними вторинними захворюваннями перитоніту є абсцеси, сепсис або параліч кишечника, які призводять до смерті приблизно до 30 відсотків постраждалих. Якщо запалення пережили добре, ризик подальших ускладнень швидко зменшується. Шлунково-кишкові скарги та болі в животі, що залежать від рухів, можуть виникати навіть через тривалий час після лікування.
Коли слід звертатися до лікаря?
Перші ознаки перитоніту досить неспецифічні. Як правило, стан супроводжується болем у верхній частині живота, підвищенням температури, нудотою, блідістю, втратою апетиту та загальною слабкістю. Важливо якомога швидше звернутися до лікаря, оскільки деякі форми курсу можуть бути серйозними або навіть загрожувати життю, залежно від причини перитоніту. Отже, якнайшвидше роз’яснення з виявленням причин може врятувати життя.
Перитоніт може бути викликаний, наприклад, гострим апендицитом, виразкою шлунка, поширенням бактерій з джерел запалення в черевну порожнину або вмістом кишечника, який може потрапити в черевну порожнину після травмування тонкої кишки. Боротьба або усунення причинного захворювання або травми надзвичайно важлива для перспективної терапії.
Як можна раніше, цілеспрямована терапія передбачає, що хвора людина, яка страждає від описаних вище симптомів, негайно звертається до лікаря. Компетентними контактними особами можуть бути досвідчені сімейні лікарі або лікарі-інтерністи, які можуть провести початкові роз'яснення щодо анамнезу та ультразвукового обстеження, а також проконсультувати або прийняти рішення щодо подальших діагностичних та терапевтичних етапів. Довше очікування днями може призвести до значних ускладнень, таких як ниркова недостатність або зараження крові (сепсис) та інші стани, що загрожують життю.
Лікування та терапія
Загалом, перитоніт - це захворювання, яке не слід недооцінювати, оскільки воно може призвести до небезпечних для життя обмежень, якщо його не лікувати. Різні методи терапії можуть бути корисними, якщо захворювання своєчасно розпізнати, звернувшись до лікаря. Однак слід зважити, чи є гострим явищем, яке може лікувати лише лікар невідкладної допомоги, оскільки в багатьох випадках перитоніт може призвести до летального результату.
Форми терапії є інтенсивними, оскільки існують варіанти хірургічного втручання та терапії інтенсивними медичними засобами. Гострий перитоніт завжди лікується хірургічним шляхом. У разі дуже важкої клінічної картини з ознаками бактеріального отруєння інтенсивної медичної допомоги може бути не уникнути як подальшої терапії через можливі передбачувані ризики.
В рамках медикаментозного лікування надзвичайно корисними є такі препарати, як знеболюючі препарати у високих дозах та так звана пост- та вторинна вентиляція. Крім того, проти перитоніту застосовують антибіотики.
Догляд
Оскільки перитоніт часто швидко переростає у невідкладну медичну допомогу, лікування зазвичай включається подальша допомога. Невідкладний екстрений виклик має важливе значення. Гострі, але поки не виявлені, абдомінальні причини відповідають за класичні симптоми перитоніту. Їх потрібно негайно лікувати через небезпеку для життя. Крім того, перитоніт може призвести до пошкодження органів згодом.
У більшості випадків перитоніт неможливо зняти без хірургічного втручання. Крім того, повинні бути вжиті відповідні заходи та швидкі дії для запобігання виникненню сепсису після операції. Подальше лікування антибіотиками вже є частиною необхідного догляду. Також слід спостерігати за загоєнням хірургічної рани та основного пускового механізму.
У рідкісних випадках запалення розвивається на очеревині без впізнаваного пускового механізму. Тут ретельна диференціальна діагностика повинна виключити тригер, який вимагає хірургічного втручання. Згодом уражена людина виліковується за допомогою антибіотикотерапії під час подальшого лікування. Чим раніше буде проведено лікування, тим швидше пацієнт зможе оговтатися від надзвичайної ситуації, що загрожує життю.
Перспективи та прогноз
Прогноз перитоніту залежить від тяжкості захворювання, виду медичної допомоги та віку пацієнта. Шанси на одужання хороші, якщо хворобу вдасться розпізнати на ранніх стадіях та лікувати як стаціонарно.
Також є хороші перспективи позбавлення від симптомів, якщо запалення було придбане в результаті видалення апендикса. Якщо пацієнт має потужну імунну систему і веде здоровий спосіб життя, його шанси на швидке одужання зростають. Якщо немає інших хронічних захворювань або симптомів запалення, пацієнт, як правило, знову не має симптомів протягом декількох тижнів.
Чим молодший і здоровий пацієнт, тим кращий прогноз перитоніту. Крім того, шанси вилікувати важку хворобу зростають при лікуванні в лікарні. Можливостей амбулаторної медичної допомоги недостатньо для якнайшвидшого одужання.
Прогноз прориву органів менш оптимістичний. Якщо запалення поширюється по черевній порожнині через розрив органу, організм часто не має ресурсів, необхідних для загоєння. Незважаючи на дуже хорошу медичну допомогу, організм не може мобілізувати достатні сили самовідновлення.
Ви можете знайти свої ліки тут
Ви можете зробити це самі
Зазвичай перитоніт - це надзвичайна медична ситуація, яка вимагає хірургічного лікування. Крім того, симптоми та скарги можна полегшити за допомогою ряду заходів самозабезпечення та домашніх засобів.
Після хірургічної процедури застосовується постільний режим та відпочинок. У більшості випадків радикальна зміна дієти також необхідна, щоб уникнути діареї та болю в животі. Через чотири-шість тижнів живіт повинен був заспокоїтися, і звична дієта знову можлива. Деякі природні ресурси можна використовувати для прискорення одужання.
Ефективними лікарськими рослинами є арніка, гамамеліс, ромашка і ялівець. Приймаючись у формі чаїв або гарячих ванн, ці рослини мають протизапальну та знеболюючу дію. Подібним ефектом володіє відвар, приготований з бібернелу, падуба, коров’яка та орменнігу.
Локалізований перитоніт рідко можна вилікувати за допомогою нульової дієти та постільного режиму. Однак обов’язковою умовою самолікування є те, що запущений розлад був діагностований та реагує на подібні заходи лікування. Загалом, можливі тригери слід визначати та реєструвати для подальшого відвідування лікаря. Як результат, уникаючи подразнюючої їжі, можливе лікування перитоніту без ускладнень.
набрякати
- Арастех, К. та ін. ін.: внутрішня медицина. Тієма, Штутгарт 2013
- Hahn, J.-M.: Контрольний список з питань внутрішньої медицини. Тієма, Штутгарт 2013
- Герольд, Г.: Внутрішня медицина. У видавництві, Кельн, 2016
Вас також може зацікавити
На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.
Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.