Пероральні протидіабетичні препарати Правильний час приймати жовтий список
Ліки від діабету потрібно приймати в потрібний час, щоб бути ефективними. На цьому було зосереджено увагу Федеральної асоціації німецьких фармацевтичних асоціацій ABDA 14 листопада 2015 р. - Всесвітнього дня боротьби з діабетом.
Лікарі та фармацевти повинні бути поінформовані про правильний час прийому препарату та відповідно проінформувати пацієнтів. Для хворих на цукровий діабет правильний час приймати це вирішує оптимальне зниження рівня цукру в крові, а також зменшує ризик побічних ефектів, - підкреслила Габріеле Р.
Метформін під час їжі та після неї
Метформін із групи бігуанідів є найважливішою ключовою речовиною при лікуванні діабету в ротовій порожнині і, отже, активним інгредієнтом для більшості діабетиків 2 типу. Ліки, що містять цю діючу речовину, слід ковтати цілими під час або після їжі. Це зменшує ризик побічних ефектів, таких як нудота, тиск у шлунку та гази.
Метформін і алкоголь
Використовуючи метформін, слід якомога більше уникати вживання алкоголю, але в будь-якому випадку зменшити його. В іншому випадку збільшується ризик побічних ефектів. Якщо метформін приймати одночасно з великою кількістю алкоголю, існує ризик розвитку лактоацидозу. Тому діюча речовина також протипоказана пацієнтам, залежним від алкоголю. Іноді помірне вживання алкоголю 10 г алкоголю на день для жінок та 20 г алкоголю на день для чоловіків, разом із їжею, багатою вуглеводами, вважається безпечним. 10 г алкоголю відповідає приблизно невеликій склянці вина (0,1 л), 20 г приблизно пляшці пива (0,5 л).
Сульфонілсечовини та глініди до або на початку їжі
Сульфонілсечовини, такі як глібенкламід, та більш розвинені глініди, такі як репаглінід, часто є препаратами вибору, коли пацієнти зі звичайною або надмірною вагою не переносять метформін. Ліки, що належать до цих груп діючих речовин, слід ковтати, запиваючи великою склянкою води вранці перед сніданком або на початку їжі. Іноді лікар ділить дозу на два рази прийому. Нижче ви знайдете найкращий час для прийому загальних активних інгредієнтів.
- Глібенкламід: за 15-30 хвилин до їжі
- Глімепірид: безпосередньо перед або на початку першого основного прийому їжі
- Гліклазид: на початку сніданку
- Гліквідон: перед відповідним прийомом їжі
- Репаглінід: перед їжею; їжу слід вживати протягом 30 хвилин після прийому.
Якщо не дотримуватись цього часу прийому або якщо після прийому таблетки прийом їжі забутий, існує ризик гіпоглікемії. Прийом під час або після їжі призводить до небезпечних піків рівня цукру в крові, що в довгостроковій перспективі сприяє невропатіям, наприклад.
Сульфонілсечовини та глініди у поєднанні з алкоголем
Пацієнтам, які приймають наркотики цих класів наркотиків, слід якомога більше уникати алкоголю. Хронічне вживання алкоголю може послабити ефект зниження рівня цукру в крові. Взаємодія з випадковим вживанням алкоголю зовсім інша. Час від часу пляшка вина або келих пива посилюють ефект зниження рівня глюкози в крові.
Інгібітори альфа-глюкозидази на початку прийому їжі
Інгібітори альфа-глюкозидази, такі як акарбоза та міглітол, використовуються як додаткові терапевтичні засоби при цукровому діабеті ІІ типу. Вони пригнічують активність глюкозидаз і тим самим затримують всмоктування вуглеводів у кишечнику. Інгібітори альфа-глюкозидази залишаються без ефекту, якщо не споживаються вуглеводи. Ліки цієї групи активних інгредієнтів в ідеалі повинні надходити в кишечник одночасно з вуглеводами. Тому рекомендується таблетки ковтати цілими при першому укусі їжі.
Також пацієнти повинні бути навчені, що їжа не повинна містити столовий цукор. В іншому випадку ризик діареї як побічного ефекту значно збільшиться. Навіть у випадку гіпоглікемії столовий цукор не діє. Якщо під час комбінованої терапії з інгібіторами альфа-глюкозидази є ознаки гіпоглікемії, глюкоза (виноградний цукор) є вибором цукру.
Інгібітори альфа-глюкозидази та алкоголь
Алкоголь посилює розвиток гіпоглікемії. Тому слід якомога більше уникати вживання алкоголю під час прийому інгібіторів альфа-глюкозидази. Інгібітори альфа-глюкозидази ніколи не слід приймати разом із алкоголем. Таблетки можуть злипатися і, можливо, спричиняти стриктури стравоходу.