Перша допомога при переломі щиколотки
Домашнє лікування
Якщо пацієнт підозрює, що переніс перелом гомілковостопного суглоба (найчастіше перелом гомілковостопного суглоба), йому рекомендують звернутися до спеціалізованої ортопедичної служби для лікування.
Найчастіше в симптомах переломів гомілковостопного суглоба переважають болі з функціональною імпотенцією суглоба (часткової або тотальної), значні набряки гомілковостопного суглоба, підшкірні синці та деформація ділянки.
Якщо пацієнт не може негайно звернутися до лікаря, фахівці дають такі рекомендації:
- уникати використання ураженої стопи (закріплення її на землі може погіршити травму);
- тримати стопу якомога довше, бажано на декількох подушках, щоб уникнути локалізованих набряків;
- місцеве застосування мішків з льодом з метою зменшення болю та набряків; цей метод ефективний в перші 12-24 години; слід уникати нанесення льоду безпосередньо на уражену поверхню, бажано використовувати його обгортання рушником або іншим бавовняним матеріалом;
- прийом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), таких як ібупрофен або аспірин, які мають подвійну ефективність як як знеболюючий, так і як протизапальний засіб.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Спеціалізоване лікування
Спеціалізоване лікування в цих випадках буває 2 видів: ортопедичне лікування та хірургічне лікування.
Ортопедичне лікування
Ортопедичне лікування застосовується до неоперабельних переломів. Ортопедичне лікування має ряд особливостей і залежить від виду перелому, його складності та часу, який минув до того, як пацієнт буде представлений лікареві.
Зазвичай лікарі іммобілізують голеностоп гіпсовою лонгетою на термін до 2 тижнів (або до зменшення периферичного набряку). Тип шини буде обумовлений функціональним станом щиколотки, стійкістю уламків перелому, а також типом самого перелому. Після періоду іммобілізації в гіпсі пацієнт пройде сеанси фізичної терапії з метою відновлення функції суглобів і м’язового тонусу. Ця терапевтична процедура завершує процес загоєння голеностопа.
Якщо кісткові уламки не розташовані анатомічно, лікар зменшить їх зовнішніми маневрами у відповідному положенні, перед тим, як знерухомити їх в шині або в гіпсі (це триває довше, приблизно 3-4 тижні). Якщо зменшення неможливо виконати в офісі чи на службі, або якщо уламкам неможливо надати стійкість, потрібне хірургічне втручання.
Хірургічне лікування
Хірургічне лікування може застосовуватися у випадку відкритих переломів (коли фрагмент кістки проколює шкіру, перериваючи безперервність шкіри над ділянкою перелому), колінних переломів (коли перелом має кілька частин). Хірургічне лікування передбачає встановлення різних металевих пластин або ортопедичних гвинтів, залежно від виду перелому, який буде тримати уламки кісток в контакті. У разі відкритих переломів практикується встановлення спеціального пристрою, званого зовнішнім фіксатором, який виконує однакову роль, а саме ущільнення сегментів перелому.