Перспективи - непереносимість їжі - що це таке і як вони впливають на наше життя

непереносимість

Ми все більше і більше чуємо про них, тому іноді спокушаємося повірити, що це нова мода з точки зору страждань сучасної людини. Насправді, непереносимість глютену та непереносимість лактози - це умови, що мають дуже серйозні наслідки для якості життя.

ЦЕЛІАКОВА ХВОРОБА АБО ІНТЕРПЕНЦІЯ ГЛЮТЕНУ

Це багатофакторне аутоімунне захворювання, яке виникає через поглинання глютену (білковий комплекс, що міститься в пшениці, житі, ячмені, вівсі) у людей з генетичною схильністю, і яке може проявлятися з будь-якого віку, навіть з дитинства.

Целіакія проявляється як імунна відповідь, що призводить до значного запального процесу в тонкому кишечнику, що перешкоджає засвоєнню поживних речовин з їжі, що сприяє появі недоїдання.

СИМПТОМИ ЦЕЛІАЛЬНОЇ ХВОРОБИ

Також це хвороба хамелеон, целіакія має понад 300 симптомів та супутніх захворювань. Ось чому так важко поставити діагноз. Целіакія вражає багато систем і органів: шлунково-кишковий тракт, центральну нервову систему, кістково-суглобову систему, шкіру, печінку, репродуктивну систему.

Целіакія проявляється діареєю, втратою ваги та загальною втратою ваги, іноді запорами (сприяючи сплутаності свідомості із синдромом подразненого кишечника), розтягуванням живота та болями в животі, блювотою, а у дітей - уповільненням зростання. Інші симптоми можуть виникати поза кишечника, такі як анемія, остеопороз, аменорея та авітаміноз. Певні симптоми походять від патологій, які пов’язані з цим станом. Однак целіакія не завжди проявляється однаково. Протікає в різних клінічних формах, що заслуговує на увагу на діагностичному етапі. Крім того, у деяких людей з непереносимістю глютену може бути безсимптомно. Відсутність проявів не виключає, однак, захворювання.

ЯК ДІАГНОСТИКУВАТИ

Діагноз ставлять після аналізів крові та біопсії кишечника.

  • Тест на антитіла до антитіл до глутамінази класу IgA (AntiTG) - це швидкий, надійний тест, який використовується для виявлення непереносимості глютену шляхом виявлення антитіл IgA у краплі крові. Не менш ефективним, хоча і менш поширеним, є тест на антиендімій (ЕМА). Тест на антигліадинові антитіла (AFA) у класах IgA та IgG є вирішальним, особливо у дітей віком до 3 років.
  • Біопсія кишечника. Якщо аналізи крові позитивні, наступним кроком є ​​проведення біопсії кишечника, процедура, при якій за допомогою ендоскопії відбирають зразок тканини тонкої кишки, який потім аналізують. Якщо виявлені характерні зміни слизової тканини (атрофія ворсинок та збільшення кількості інтраепітеліальних лімфоцитів), можна поставити остаточний діагноз целіакії.

ЛІКУВАННЯ

Хоча, як кажуть, целіакію важко діагностувати, важко лікувати і неможливо вилікувати, хороша новина полягає в тому, що лікування ґрунтується виключно на дієті. Повністю виключивши глютен з раціону, в більшості випадків симптоми зникають.
Однак безглютенову дієту непросто підтримувати, вона вимагає суворої дисципліни та великої уваги до продуктів, які можуть містити приховану клейковину.
Крім того, деякі симбіотичні продукти, що містять асоціацію пробіотиків і клітковини, виявилися ефективними, головна роль яких полягає в балансуванні флори організму.
Целіакію не слід плутати з алергією на пшеницю або глютен, яка є набагато рідшим захворюванням і включає різні імунні механізми.

НЕПЕРЕНОСИМІСТЬ ЛАКТОЗИ

Найпоширенішою формою дефіциту ферментів, генетично обумовленою, непереносимість лактози є стан, що характеризується нездатністю перетравлювати та засвоювати лактозу, вуглеводи, що містяться в молоці та його похідних. Дефіцитним ферментом є лактаза, що виділяється в слизовій оболонці тонкої кишки і виконує гідроліз лактози до глюкози та галактози.

При непереносимості лактози через дефіцит ферменту лактоза залишається неперетравленою, не може всмоктуватися і піддається процесу бродіння в товстому кишечнику, викликаючи специфічні симптоми (відчуття ситості, метеоризм, кольки в животі, іноді тимчасова гіпоглікемія та втома). ).

ВИДИ НЕПОРУЧНОСТІ ЛАКТОЗИ

З точки зору причини ферментативної недостатності відомі три форми непереносимості лактози.

  • Вроджена непереносимість лактози. Цей дуже рідкісний стан полягає у неможливості синтезувати лактазу і клінічно проявляється водянистою діареєю на початку природного харчування, годуванням груддю.
  • Первинна непереносимість лактози. Цей тип непереносимості може виникати з віком та прогресуючим фізіологічним зниженням активності лактази в ентероцитах. Цей процес, характерний для всіх ссавців, не в повній мірі стосується людини (внаслідок явища адаптації), тому у частини населення (особливо на північному заході Європи) ферментативна активність зберігається, а в дорослому віці і пов’язано з хорошою переносимістю молочних продуктів. У людей, які не мають стійкості до лактази, зниження ферментативної активності, як правило, починається в дошкільному віці (2-6 років), але пізній початок може статися в будь-якому віці. Терміни та швидкість зниження лактази генетично обумовлені.
  • Вторинна непереносимість лактози. Він виникає після гострого захворювання (гастроентерит) або хронічного (хвороба Крона або целіакія), а дефіцит лактази проявляється тимчасово і є оборотним після регенерації слизової оболонки кишечника.

ЯК ДІАГНОСТИКУВАТИ

Рекомендований для діагностики генетичний тест на непереносимість лактози проводиться за зразком крові і є неінвазивною альтернативою, яка дозволяє розрізнити первинну та вторинну непереносимість. За наявності клінічних проявів позитивний результат генетичного тесту підтверджує діагноз.

АЛЕРГІЯ АБО НЕТОЛЕРГІВНІСТЬ?

Найчастіше непереносимість лактози плутають з алергією на молоко та молочні продукти, хоча це абсолютно різні явища. Непереносимість лактози - це форма непереносимості їжі, спричинена зниженою ферментативною активністю кишечника, на відміну від алергії, при якій імунна система остерігається і виділяються антитіла.

ЛІКУВАННЯ

Виключення з раціону продуктів, що містять лактозу, сприяє зникненню симптомів. Дієтичні добавки, які допомагають поліпшити переносимість травлення при вживанні молочних продуктів, також виявилися корисними. Лактоза присутня в молоці та всіх молочних продуктах, а також в інших продуктах харчування, як стабілізатор та емульгатор. Обережно! Переробка молока, така як кип’ятіння, не впливає на лактозу.