Первинна кишкова лімфангіектазія у собак - Société Centrale Canine

Первинна кишкова лімфангіектазія, вроджена кишкова лімфангіектазія.

також називається вродженою кишковою лімфангіектазією.

Стан, що характеризується спочатку розширенням лімфатичних судин у кишечнику та витоком лімфи з ворсин або глибших ділянок стінки в просвіт кишечника. Цей стан, як правило, є причиною ексудативної ентеропатії. Цей стан можна відрізнити від лімфангієктазій, вторинних за будь-якою причиною обструкції кишкових лімфатичних шляхів.

#ТРАВНА СИСТЕМА

Схильні породи

Детально розкрийте кожну породу на порталі SCC

A-E
F-J
К-О
Р-Т
U-Z

Підозра

Клінічні ознаки, що спостерігаються у собак зі схильністю до породи. Захворювання може початися в будь-якому віці, але в основному страждають собаки середнього віку.

Частота

Рідкісні Вторинна лімфангіектазія зустрічається набагато частіше.

Клінічні ознаки

• Хронічна, періодична або постійна діарея, рідкої до напівтвердої консистенції.
• Дизорексія або навіть анорексія.
• Хронічна або періодична блювота.
• Млявість.
• Втрата ваги.
• Позитивний «знак потоку» при пальпації живота, що свідчить про асцит.
• Набряки.
• Можлива задишка у разі плеврального випоту.

Методи діагностики

1. Епідеміологія та клініка.
2. Біохімічні аналізи та аналіз крові: гіпоальбумінемія, пангіпопротеїнемія, лімфопенія, гіпокальціємія, гіпохолестеринемія, гіпокобаламінемія.
3. УЗД черевної порожнини: потовщення стінок товстої та дванадцятипалої кишок, гіперехогенність слизової оболонки тонкої кишки, гіперехогенні смуги та проколи слизової оболонки кишечника. Абдомінальна аденомегалія. Гіпермоторика кишечника. Абдомінальний випіт при ексудативній ентеропатії. Іноді спостерігається "фестончастий" зовнішній вигляд тонкої кишки, "кістозні зображення", що відповідають розширеним лімфатичним судинам і зміна шарів ультразвуку.
4. Гістологія на біоптатах кишечника = точний діагноз: розширення та спотворення ворсинок кишечника, розширення хілерологічних судин, набряк слизової та лімфоплазматична інфільтрація власної пластинки.
5. Дослідницька лапаротомія: можлива візуалізація розширених лімфатичних судин на рівні брижі та на поверхні серозної оболонки.

Диференціальна діагностика

• ВЗК (лімфоплазмоцитарний, еозинофільний, гранулематозний).
• Вторинна лімфангіектазія: закупорка грудного протоку, права серцева недостатність, позатравна новоутворення.
• Гастроентерити інфекційного походження: паразитарні, бактеріальні, грибкові.
• Непереносимість їжі або алергія.
• Хронічна інвагінація.
• Стороннє тіло.
• Діарея у відповідь на антибіотики.
• дисбактеріоз кишечника.
• Екзокринна недостатність підшлункової залози.
• Неоплазія (особливо шлунково-кишкова лімфома).

Прогнози

• Заповідник.
• Деякі тварини не реагують на дієтичні заходи, тоді як інші можуть перебувати в стадії ремісії від декількох місяців до років.
• Втрата лімфоцитів у просвіті кишечника призводить до імуносупресії; уражені собаки мають високий ризик розвитку запальних захворювань та/або новоутворень.

Лікування

• Лікування, в основному, базується на дієтичних заходах: дієта з низьким вмістом жиру, калоріями та гіпертравлення (з високоякісними білками), можливо доповнена вітамінами A, D, E та K.
• Кортикостероїдна терапія може бути корисною, коли гістологічний аналіз виявляє лімфоплазмацитарну інфільтрацію або ліпогранулеми.

• Расова схильність лише продемонстрована.
• Підозра на спадкову передачу.

Поради заводчикам

Видаліть уражених тварин із розмноження та розглядайте їх батьків та членів їх посліду потенційними носіями мутації.