Побічні ефекти видалення жовчного міхура (включаючи втрату ваги або збільшення ваги)

Видалення сечового міхура може допомогти зняти інтенсивний біль, пов’язаний з нападом жовчного міхура, однак у цього є деякі побічні ефекти. Незважаючи на те, що ви можете жити без жовчного міхура, хірургія жовчного міхура може в короткостроковій та довгостроковій перспективі мати ряд проблем з травленням. Видалення жовчного міхура може спричинити такі побічні ефекти, як діарея, блювота, порушення травлення, біль та жовчні камені в жовчній протоці.

Для багатьох людей побічні ефекти видалення жовчного міхура (холецистектомія) є лише тимчасовими. Однак для деяких людей наслідки процедури жовчного міхура можуть бути тривалими. Постхолецистектомічний синдром (ПКС) може спричинити тривалу діарею та дискомфорт після видалення жовчного міхура. Також може бути важче контролювати свою вагу після операції на жовчному міхурі.

У цій статті ви дізнаєтесь про можливі проблеми після видалення жовчного міхура. Ви також дізнаєтесь, як уникнути набору ваги після операції на жовчному міхурі та як підтримувати здорову вагу. Я також обговорюю дієту жовчного міхура, яка може допомогти запобігти багатьом побічним ефектам видалення жовчного міхура.

Що таке і чим займається жовчний міхур?

Жовчний міхур - це невеликий мішечок трохи нижче печінки, в якому зберігається концентрована травна жовч. У тонкому кишечнику виділяються кульки, які допомагають розщеплювати і всмоктувати жири з перетравленої їжі.

За даними PubMed Health, маленький грушоподібний орган має довжину приблизно від 7 до 10 см і вміщує близько 2,7 кв. унція (80 мл) Ця травна рідина від жовтого до зеленого складається з жовчних солей, холестерину та білірубіну - жовчного пігменту.

Якщо вам роблять операцію з видалення жовчного міхура, жовч надходить безпосередньо в кишечник. Гастроентеролог доктор Джей В. Маркс каже, що найпоширенішим побічним ефектом елімінації жовчного міхура є діарея. Це пов’язано з тим, що їжа, як правило, швидко проходить через травну систему, коли у вас немає жовчного міхура.

Коли потрібно видалити жовчний міхур?

У деяких випадках може знадобитися видалення жовчного міхура. Лікарі клініки Майо кажуть, що видалення жовчного міхура роблять, якщо ви страждаєте від каменів у жовчному міхурі, що блокують відтік жовчі, або страждають такими ускладненнями, як запалення жовчного міхура (холецистит) або запалення підшлункової залози (панкреатит).

Більшість операцій з видалення жовчного міхура проводяться через невеликі розрізи живота (лапароскопічна холецистектомія). Однак іноді для видалення жовчного міхура може знадобитися великий розріз (відкрита холецистектомія).

Ускладнення та ризики, пов'язані з холецистектомією (видалення жовчного міхура)

Як і у будь-якого типу інвазивної процедури, видалення жовчного міхура має свої ускладнення. Хоча ви можете відновитись відносно швидко після лапароскопічної холецистектомії, є деякі пов'язані з цим ризики.

Лікарі Національної служби охорони здоров’я заявляють, що деякі ускладнення операції на жовчному міхурі можуть включати наступне:

Інфекція. Якщо рана інфікується, можливо, вона є біль у верхній частині живота і чутливість в області.
Витік кулі. Ще одним ризиком операції на жовчному міхурі є витікання жовчі в живіт. Це може спричинити біль у животі навіть після холецистектомії або більше, якщо кулька продовжує текти.
Травми жовчної протоки. Жовчний проток може бути пошкоджений під час процедури жовчного міхура. Це може спричинити біль у верхній частині живота з правого боку, навіть після загоєння ран.
Тромбоз глибоких вен. Існує ймовірність того, що холецистектомія може збільшити ризик тромбозу глибоких вен. Це може призвести до болю в ногах і набряків з почервонінням стопи.
Постхолецистектомічний синдром. Це може спричинити сильний біль у животі навіть після операції на жовчному міхурі і може з’явитися напад жовчного міхура.

Побічний ефект від видалення жовчного міхура (холецистектомія)

Давайте детальніше розглянемо деякі проблеми після видалення жовчного міхура, який у вас є.

Діарея

Діарея в перший-другий тиждень після операції на жовчному міхурі є одним з найпоширеніших побічних ефектів. У деяких випадках діарея може стати хронічним побічним ефектом, що призводить до частих нападів розладів травлення.

Короткочасна діарея після видалення жовчного міхура

Доктор Джей В. Маркс, кваліфікований гастроентеролог, повідомляє, що страждають багато людей часті проноси після їжі, в результаті видалення жовчного міхура. Оскільки кульки в тонкому кишечнику менш концентровані і надходять безпосередньо з печінки, їжа швидше проходить через травний тракт. Це ускладнення видалення жовчного міхура зазвичай проходить за кілька тижнів.

Тривала діарея після холецистектомії

У деяких випадках діарея може бути довгостроковим побічним ефектом видалення жовчного міхура.

За даними Азіатського хірургічного журналу, приблизно у чверті людей, яким видалили жовчний міхур, тривала діарея. У деяких людей діарея тривала 3 місяці після видалення жовчного міхура. Це часто називають діареєю після холецистектомії.

Допомогти покращити діарея після їжі, намагайтеся їсти більше імбиру, щоб заспокоїти травну систему і зупинити водянистий стілець.

Біль у животі

Ви можете продовжувати боліти живіт з правого боку протягом декількох тижнів після операції на жовчному міхурі.

Журнал ендоскопічної хірургії повідомляє, що у більшості людей болі у верхній частині живота відразу після видалення жовчного міхура протягом одного-трьох тижнів. Цікаво, що прийом куркуміну сприяв зменшенню запалення в період відновлення та підвищував ефективність знеболюючих препаратів.

У деяких випадках напад сечового міхура може статися навіть через кілька місяців після процедури видалення жовчного міхура. Медичний журнал клініки Клівленда повідомляє, що біль у животі може виникати після прийому їжі. Біль у верхньому правому квадранті (RUQ) може бути наслідком кістозних каменів в протоці, які викликають судоми і біль з правого боку. Насправді є деякі повідомлення про те, що біль у каменях у жовчовивідних шляхах може спричинити сильний біль до 25 років після холецистектомії.

Порушення травлення

A дієта після холецистектомії може допомогти полегшити деякі симптоми нетравлення шлунку, які можуть виникнути після процедури. Журнал захворювань шлунково-кишкового тракту та печінки повідомляє, що багато проблем після операції на жовчному міхурі пов'язані з дискомфортом у животі. Одним з таких побічних ефектів елімінації жовчного міхура є порушення травлення. Зазвичай це призводить до болю у верхній частині живота з правого боку після їжі. Деякі пацієнти продовжували проявляти симптоми нетравлення шлунку протягом 2 років після холецистектомії.

Пийте соду і воду, щоб полегшити біль, який є наслідком порушення травлення після холецистектомії. Лужний ефект натрію діє як природний антацид для зняття дискомфорту в травленні.

Жовтяниця

Жовтяниця може бути побічним ефектом операції з видалення жовчного міхура, через яку шкіра та очі жовтіють.

Згідно з журналом "Діагностика та терапевтична ендоскопія", симптоми жовтяниці є одними з ускладнень відкладення жовчного міхура. Це може статися, якщо жовчна протока пошкоджена під час процедури жовчного міхура. Результатом може бути інфекція або пожовтіння шкіри та очей (жовтяниця).

Якщо ви помітили, що ваша шкіра жовтіє протягом тижнів після операції на жовчному міхурі, якнайшвидше поговоріть зі своїм лікарем.

Лихоманка

Відразу після видалення жовчного міхура підвищується ризик підвищення температури.

Доктор Стін В. Йенсен, хірург, повідомляє, що лихоманка може спостерігатися приблизно у 40% усіх холецистектомій. Це може статися, якщо є інфекція, і лікар призначив правильні ліки.

Однак, за даними журналу American Medical Physician, лихоманка після холецистектомії не завжди свідчить про інфекцію. Постійно високі болі в животі з нудотою та температурою можуть свідчити про проблеми в жовчовивідних шляхах. Лікарі кажуть, що це іноді може становити ризик видалення жовчного міхура і відбувається лише після операції.

Стеноз

Проблеми після видалення жовчного міхура можуть виникнути роками пізніше, якщо виникає стеноз жовчних шляхів. Стриктури жовчних проток - це коли жовчний проток стає вузьким внаслідок травм або оперативних ушкоджень.

Доктор Вільям Р. Брюгге з Гарвардської медичної школи пояснює, що більшість симптомів стенозу жовчних проток виникають місяці чи роки після процедури видалення жовчного міхура. Насправді стеноз як пізнє ускладнення холецистектомії виникає через більше 5 років у 30% пацієнтів.

Побічним ефектом стенозу в жовчовивідних шляхах є періодичний біль у животі, піднятий нижче прямих ребер. Інші побічні ефекти операції на жовчному міхурі, що супроводжують стеноз, можуть включати жовтяницю, низький кров’яний тиск та хронічний холестаз (низький відтік жовчі).

Евакуація каменів у жовчному міхурі

Іншим ризиком, пов’язаним з видаленням жовчного міхура, що може мати довгострокові наслідки, є евакуація каменів у жовчному міхурі. Британський журнал радіології повідомляє, що видалення каменів у жовчному міхурі може бути ускладненням лапароскопічної холецистектомії. Жовчні камені «потрапляють» в черевну порожнину і можуть залишатися не виявленими протягом багатьох років. За даними Міжнародного журналу хірургії, діагностувати камені буває важко, оскільки вони, як правило, викликають ускладнення через місяці чи роки після операції. Одним із таких ускладнень жовчнокам’яної хвороби є абсцес в жовчовивідній системі.

Інші симптоми, пов’язані з камінням, що блокує жовчний проток, можуть включати:

Нудота і блювота ще довго після видалення жовчного міхура
Жовтяниця відразу після операції
Постійні болі в правій частині живота

Напад сечового міхура після видалення жовчного міхура

Ви можете це відчути симптоми болю в жовчному міхурі, навіть без жовчного міхура. Напад жовчного міхура може статися через кілька років після операції на жовчному міхурі. Накопичення холестерину в жовчовивідній системі може спричинити розвиток каменів і перекрити жовчну протоку.

За даними Canadian Medical Association Journal, симптоми a напад жовчного міхура може траплятися у людей, які перенесли холецистектомію. Це може спричинити такі симптоми, як гострий і постійний біль у животі, порушення травлення, холангіт (інфекція жовчних проток), панкреатит, нудота або блювота.

Проблеми після видалення жовчного міхура (навіть роки потому): синдром після холецистектомії

Якщо ви продовжуєте страждати симптомами жовчного міхура після холецистектомії, можливо, у вас є постхолецистектомічний синдром (ПКС).

Постхолецистектомічний синдром описує ряд ускладнень операцій на жовчному міхурі, які можуть спричиняти дискомфорт у животі протягом багатьох років. Хоча основними симптомами PCS є легкий до сильного болю або розлад шлунку, існує ряд інших супутніх ускладнень.

Доктор Стін В. Йенсен (цитоване вище) стверджує, що побічні ефекти тривалого видалення жовчного міхура можуть включати будь-що з наступного:

Біль у животі при коліках (основний ефект видалення жовчного міхура)
Діарея
Нудота
Надмірна кількість газу
Набряк

Зв’язок між вагою та жовчним міхуром

Лікарі встановили зв’язок між вагою людини та ризиком розвитку каменів у жовчному міхурі.

На думку вчених з Національного інституту діабету, хвороб органів травлення та нирок, швидка втрата ваги може збільшити ризик необхідності операції на жовчному міхурі. Коли ви худнете швидко, печінка виробляє більше холестерину в жовчі, який може накопичуватися і утворювати камені в жовчнокам’яній хворобі. Крім того, операція шунтування шлунка може призвести до проблем з жовчю.

Надмірна вага також може збільшити ризик нападу жовчного міхура та необхідність холецистектомії. Європейський журнал гастроентерології та гепатології повідомляє, що високий ІМТ підвищує ризик розвитку каменів у жовчному міхурі.

Втрата ваги після елімінації жовчного міхура

Видалення сечового міхура може призвести до певної втрати ваги, що добре для деяких людей, якщо ожиріння є причиною їх каменів у жовчному міхурі.

Навіщо худнути після видалення жовчного міхура

Дієта після операції на жовчному міхурі може призвести до втрати ваги після видалення жовчного міхура. Знання того, що їсти після видалення жовчного міхура, може допомогти вам уникнути багатьох побічних ефектів операції на жовчному міхурі та одночасно схуднути.

Наприклад, дієта з жовчним міхуром включає варіанти здорового харчування, що може призвести до прогресивної та здорової втрати ваги. Що це?

Їжте менше жирної їжі
Насолоджуйтесь невеликими порціями їжі часто протягом дня
Зміна харчових звичок

Як управляти вагою після операції на жовчному міхурі

Більшість людей вважають, що з часом травна система приходить в норму і поступово має менше побічних ефектів з боку травлення від видалення жовчного міхура.

Однак якщо ви перенесли операцію на жовчному міхурі через надмірну вагу, важливо не повертатись до «старих харчових звичок». Серед найкращих порад щодо збереження здоров’я травної системи:

Їжте необроблені продукти, такі як макарони з непросіяного борошна, коричневий рис, гречка та хліб з цільної пшениці.
Збільште кількість фруктів та овочів у вашому раціоні.
Зменште кількість червоного м’яса і включіть у свій раціон рибу, птицю та нежирне м’ясо.

Можна набрати вагу після видалення жовчного міхура?

Для деяких людей збільшення ваги після операції на жовчному міхурі є основним ускладненням, з яким потрібно боротися. Деякі дослідження припускають, що збільшення ваги є поширеною проблемою після видалення жовчного міхура.

Наприклад, Ірландський журнал медичних наук повідомляє про дослідження, яке показало, що жінки, як правило, набирають більше ваги, ніж чоловіки після холецистектомії. Хоча вони дотримувались рекомендованої дієти з нежирними каменями, індекс маси тіла зріс приблизно на 2 пункти.

Дослідження, проведене Китаєм, показало, що елімінація жовчного міхура може збільшити ризик метаболічного синдрому. Деякі повідомлення вказують на те, що понад 60% постхолецистектомістів борються із збільшенням ваги після процедури.

Дієта після операції на жовчному міхурі

Якщо ви хочете уникнути коротко- та довгострокових ускладнень після холецистектомії, лікарі клініки Клівленда рекомендують наступне:

Вживайте їжу з високим вмістом клітковини. Після процедури жовчного міхура поступово включайте в свій раціон продукти з високим вмістом клітковини. Це допоможе поліпшити здоров’я травної системи та зменшити тиск на кишечник.
Уникайте жирної їжі. Протягом кількох тижнів після усунення жовчних проток уникайте вживання жирної їжі, щоб запобігти діареї та проблемам травлення. Це також здорова звичка продовжувати протягом багатьох років після операції на жовчному міхурі, щоб уникнути довгострокових ускладнень.
Вибирайте нежирні молочні продукти. Якщо ви непереносимість лактози, перевірте деякі з цих чудових альтернатив молочним продуктам, які є хорошими джерелами кальцію.
Їжте часто меншими порціями. Вживання менших порцій протягом дня може допомогти запобігти побічним ефектам холецистектомії, а також може бути причиною схуднення після холецистектомії.

Коли слід звернутися до лікаря

Сучасні хірургічні методи означають, що серйозні ускладнення при видаленні жовчного міхура досить рідкісні. Лапароскопічні процедури холецистектомії є малоінвазивними і викликають менший ризик, ніж операції на відкритому жовчному міхурі.

Однак якщо ви помітили ускладнення після операції на жовчному міхурі, вам слід проконсультуватися з лікарем. Лікарі Американського коледжу хірургів радять проконсультуватися з лікарем, якщо у вас є такі ускладнення холецистектомії: