Первинний біліарний цироз печінки

Цей клас захворювань людини, таких як аутоімунні, пов’язаний із порушенням функцій імунної системи та патологічним виробленням аутоімунних антитіл, які діють на здорові тканини організму та призводять до їх зміни або руйнування. Ці патології можуть вражати різні органи та системи, включаючи печінку. Тому у жінок, особливо у віці від 40 до 50 років, може виникнути первинний біліарний цироз, і в багатьох випадках встановлюється сімейний характер захворювання (у сестер, матерів та дочок тощо).

Причини та стадії первинного біліарного цирозу

На даний момент невідомо, що саме є пусковим механізмом для розвитку первинного біліарного цирозу, дослідження та дискусії з цього питання тривають. Серед припущень про причини патології є наступні:

вірусні та бактеріальні інфекції (останнім часом теорії про інфекційну природу захворювання піддаються великому сумніву);
Гормональний дисбаланс;
генетичні фактори;
Вплив на організм хімічних речовин;
інші аутоімунні захворювання (ревматоїдний артрит, хвороба Рейно, синдром Шегрена, аутоімунний тиреоїдит, склеродермія, канальцевий нирковий ацидоз тощо).

Є чотири стадії розвитку захворювання:

На початковій стадії в результаті аутоімунних реакцій виникає запальне запальне запалення внутрішньопечінкових жовчовивідних шляхів, спостерігається застій жовчі.
Потім спостерігається зменшення кількості жовчних проток, закупорка виведення жовчі та надходження її в кров.
Портали печінки замінюються рубцевою тканиною, спостерігаються ознаки активного запалення та некротичні явища в паренхімі.
Стадія малого та вузликового цирозу з ознаками периферичного та центрального холестазу.

Симптоми первинного біліарного цирозу

Першими проявами патології, на які пацієнти найчастіше скаржаться, є:

Сильна слабкість, швидка стомлюваність, підвищена сонливість, сильно обмежена активність та порушення працездатності;
Свербіж шкіри (у багатьох випадках виражений, посилюється вночі та після купання, торкаючись вовняних виробів);
Потовщення шкіри, зміцнення кольору обличчя;
Жовтяниця шкіри, слизових оболонок, дерми;
сухість очей;
Дискомфорт, болючість у правому підребер’ї.

Також у пацієнтів часто спостерігається висока температура тіла, головний біль, втрата апетиту, втрата ваги, депресивний стан. У деяких пацієнтів первинний біліарний цироз практично безсимптомний на початковій стадії компенсації.

Потім до перерахованих симптомів додаються такі симптоми:

Судинні мікроби на шкірі;
Почервоніння обличчя, стоп і долонь;
Деформація нігтів («годинне скло»), поява на них білих поперечних смуг;
Потовщення суглобів.

Через порушення засвоєння вітамінів та інших корисних речовин також можуть розвинутися остеопороз, стеаторея, гіпотиреоз, варикозне розширення вен гемороїдальних та стравохідних вен, асцит, посилена кровотеча та інші ускладнення.

Діагностика первинного біліарного цирозу

Постачання цього діагнозу базується на лабораторних дослідженнях:

загальний аналіз крові;
біохімічний аналіз крові;
Коагулограма;
печінкові проби;
Ліпідограма;
загальний аналіз сечі.

Підтвердьте діагноз біопсією печінки, яку роблять під керівництвом УЗД.

Лікування первинного біліарного цирозу

Специфічного лікування захворювання не існує, використовуються лише доступні методи зменшення вираженості клінічних симптомів, зупинки прогресування цирозу та запобігання розвитку серйозних ускладнень. Загалом ці препарати є схемою, спрямованою на імунодепресанти, кортикостероїди, жовчогінні засоби, препарати печінки, антигістамінні препарати тощо. Також застосовуються методи фізіотерапії, призначається спеціальна дієта. У важких випадках хірургічні втручання проводяться до трансплантації печінки.