Підшлункова залоза може перетравлювати себе

31 липня 2013 р., 11:08 | dpa-tmn

Запалена підшлункова залоза може бути небезпечною. (Джерело: Thinkstock від Getty-Images)

розділити
Закріплення
Роздрукувати твіт
На пошту
редакція

Сильний біль у верхній частині живота, що іррадіює в спину: запалена підшлункова залоза розвивається за кілька годин - і може загрожувати життю. Особливо критично важливо, коли орган починає перетравлювати себе. Що слід знати про запалення.

Спосіб життя

Немає часу на здорове харчування?

П’ять порад для швидкого приготування поживних страв. до відео

Постраждалі страждають від сильних болів

Запалення розвивається швидко. Постраждалі страждають від сильних болів у верхній частині живота, які колють, тягнуть і рвуть одночасно, іррадіюючи в спину у формі пояса і часто супроводжуючись лихоманкою та блювотою. Високий рівень панкреатичного ферменту ліпази виявляє запалення. "Виявити набряк органу можна за допомогою ультразвуку або комп'ютерної томографії (КТ), як і жовчнокам'яну хворобу", - пояснює професор Ріхард Радш з Професійної асоціації німецьких інтерністів у Вісбадені.

Камені в жовчному міхурі - найпоширеніша причина запалення

За даними гастроліги, жовчнокам’яна хвороба є причиною гострого запалення приблизно в 60 відсотках випадків: вони сповзають із жовчного міхура в жовчну протоку і закупорюють протоку підшлункової залози, яка відкривається в жовчну протоку. Результат: секреція підшлункової залози не стікає, травні ферменти, що містяться в ній, можуть активізуватися і розкласти підшлункову залозу. Ще одним розповсюдженим фактором захворювання є зловживання алкоголем, і це постраждало не лише від алкоголіків. Тут може бути достатньо однієї склянки. Оскільки алкоголь та продукти його розпаду пошкоджують тканини підшлункової залози, а деякі люди чутливіші за інших - лікарі підозрюють генетичні причини.

Пошук лікаря

Знайдіть хорошого лікаря

Коли залоза перетравлює себе

Близько 80 відсотків пацієнтів страждають на гостро набряковий панкреатит; лікарі говорять про легкий перебіг. "Легкий" означає, що запалення знову спадає і хвороба повністю заживає. Але у 20 відсотків пацієнтів розвивається гострий некротизуючий панкреатит: "Тканина органу розкладається, і жодна трава не може зупинити цей процес", - пояснює Рейдш. Єдина надія, яка залишається, - це те, що тіло перестане вмирати само собою.

Відмерлі тканини необхідно видалити

"Ми можемо розпізнати некроз на КТ лише через чотири дні", - говорить професор Вальдемар Ул, керівник центру підшлункової залози лікарні Святого Йосипа в Бохумі. Якщо розкладена ділянка інфікується, її промивають дренажем. "Найкращі шанси на втручання виникають через чотири-шість тижнів після початку хвороби для видалення мертвих та інфікованих тканин", - пояснює Уль. Пацієнти часто перебувають у клініці протягом декількох місяців, із смертністю від 15 до 20 відсотків. Якщо видалити частину органу, ферменти у формі капсули підтримують травлення, а рівень цукру в крові можна регулювати за допомогою інсуліну.

Пацієнти повинні звертатися до реанімаційного відділення

Оскільки лише за 48 годин можна побачити, яка з двох форм розвивається, пацієнтів спостерігають у відділенні інтенсивної терапії. "Ми можемо стабілізувати пацієнта лише для того, щоб запобігти ускладненням", - говорить професор Томас Зафферлайн з Гастроліги в Гіссені. Вам дають сильні знеболюючі засоби. Контролюється артеріальний тиск і насичення киснем. Ізотонічний розчин вливається в організм по літру по вені, оскільки рідина накопичується в тканині навколо підшлункової залози, кількість крові, що циркулює в судинах, зменшується, і є ризик шоку і навіть поліорганної недостатності.

Хвороба також паралізує кишечник

Багато лікарів дають антибіотики для протидії можливим інфекціям. Кишечник також повинен постійно рухатися. "Він паралізований, якщо ви нічого не їсте. Тоді мікроби можуть мігрувати вгору через кишкову стінку і викликати інфекцію", - пояснює Софферлейн. Тому пацієнта годують через шлунковий зонд або отримують нежирні дієти.

Травлення потребує підтримки

Оскільки гостро запалена підшлункова залоза працює не в повній мірі, ферменти допомагають травленню. Вина, пива тощо слід уникати принаймні півроку. Якщо причиною був алкоголь, то протягом усього життя дозволяються лише безалкогольні напої - інакше існує ризик нового панкреатиту. Куріння також є табу, незалежно від того, було воно важким чи легким.

Регулярні подальші огляди є обов’язковими

Через півроку після загоєння гастроентеролог повинен перевірити підшлункову залозу, використовуючи лабораторні показники, УЗД або магнітно-резонансну томографію (МРТ). Після важкого перебігу пацієнт повинен проходити огляд раз на рік. Зрештою, хвороба, важка чи легка, була тим, що більшість людей пов’язує з нею: небезпечною.

Панкреатит:Сім фактів про панкреатит
Підшлункова залоза:Що насправді робить підшлункова залоза?
Відео:Чому наша сеча жовта?

Запалення підшлункової залози, також відоме як панкреатит, зустрічається порівняно рідко. "На кожні 100 000 жителів усього населення західних країн припадає від 10 до 20 випадків на рік", - говорить Рейдш.

Важлива ПРИМІТКА: Ця інформація жодним чином не може замінити професійну консультацію або лікування навчених та визнаних лікарів. Зміст t-online не можна і не можна використовувати для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування.