Підтвердження медсестер

медсестер

Вершник 1

Додаток 1 до національної конвенції про приватних медсестер стосується покращення та збереження доступу до медичної допомоги.

Повторне збалансування надання медичної допомоги між "дуже недостатньо забезпеченими" та "надмірно забезпеченими" сферами

В рамках дворічного експерименту, вершник № 1 передбачає різні заходи, щоб допомогти збалансувати постачання сестринської допомоги між чітко розмежованими районами, описаними як «дуже недостатньо забезпечені ресурсами» та «надмірно оснащені»:

  • У районах, де приватні медсестри мають “недостатньо кадрів”, заходи, спрямовані на заохочення встановлення та технічного обслуговування, пропонуються в рамках солідарного договору про охорону здоров'я. За умови індивідуального членства цей контракт дозволяє приватній медсестрі отримувати фіксовану допомогу на обладнання та отримувати виплату від усіх його соціальних внесків, що підлягають сімейним виплатам.
  • У районах, в яких «надмірно укомплектовано» приватними медсестрами, доступ до угоди може бути лише в тому випадку, якщо приватна медсестра, що має ліцензію, назавжди припинить свою діяльність у цьому районі.

Ці заходи впроваджуються з 18 квітня 2009 року.

Занотовувати: в районах, крім "недостатньо укомплектований" та "надмірно укомплектований", поправка № 1 не передбачає жодного конкретного заходу.

Переоцінка та збільшення

Поправка також включає переоцінку вартості ключових літер AMI, AIS, IFD, IK та недільної доплати.
Ці переоцінки набрали чинності через шість місяців після дати публікації додатку в Офіційному віснику, тобто 18 квітня 2009 р., На умовах, передбачених статтею L.162-14-1-1 Кодексу соціального забезпечення.

Ця поправка була укладена 4 вересня 2008 року між, з одного боку, Національним союзом фондів страхування від хвороб та, з іншого боку, усіма профспілками, що представляють ліберальних медсестер:

  • Медсестра-конвергентка;
  • Національна федерація медсестер (FNI);
  • Національна організація профспілок ліберальних медсестер (Onsil);
  • Національна спілка медсестер-лібералів (Сніїл).

Він був затверджений указом від 17 жовтня 2008 року та опублікований в Офіційному віснику від 18 жовтня 2008 року.

Занотовувати: демографічні заходи, ініційовані райдером №1, були консолідовані райдером 3 до національної конвенції незалежних медсестер для покращення доступу до допомоги пацієнтам.

Вершник 2

Додаток 2 до національної конвенції про ліберальних медсестер стосується схеми додаткових пенсій.

Ця поправка була укладена 11 лютого 2011 року між, з одного боку, Національним союзом фондів медичного страхування, а з іншого:

  • Медсестра-конвергентка;
  • Національна федерація медсестер (FNI);
  • Національна організація профспілок ліберальних медсестер (Onsil);
  • Національна спілка медсестер-лібералів (Сніїл).

Він був затверджений указом від 15 липня 2011 року та опублікований в Офіційному віснику від 23 липня 2011 року.

Вершник 3

Поправка 3 до національної конвенції щодо приватних медсестер консолідує заходи, започатковані у поправці 1, щодо покращення доступу до медичної допомоги пацієнтам.

Стимульний контракт

Професіоналам пропонується заохочувальний контракт, щоб заохотити встановлення та підтримку діяльності у «дуже недостатньо обладнаних» районах; навпаки, доступ до домовленостей у "надмірно обладнаних" районах може мати місце лише замість відправлення.

Цей захід застосовується з 27 травня 2012 року.

Розвиток домашньої діяльності

Ця угода сприяє розвитку діяльності приватних домашніх медсестер. У зв'язку з цим це частина більш широкого бажання вдосконалити використання різних методів догляду за пацієнтами - у місті, в лікарні, у медико-соціальних закладах.

Таким чином, це забезпечує:

  • здійснення одноразової надбавки (MAU) у розмірі 1,35 євро для котирувань AMI 1 та AMI 1,5, що дає змогу оцінити щонайменше 7 євро за проїзд додому за виконання ізольованого акту;
  • впровадження доповнення до середовища для координації та догляду (MCI) вартістю 5 євро, що дає можливість реагувати на специфіку певної важкої та складної допомоги (зокрема, паліативної допомоги та складних пов’язок).

Також вершник включає переоцінку фіксованої допомоги на проїзд (IFD) у розмірі 20 сантимів, таким чином, збільшивши її з 2,30 євро до 2,50 євро.

Ці заходи (збільшення та переоцінка) застосовуються з 27 травня 2012 року.

Полегшені умови встановлення фрілансу

Поліпшені умови встановлення в лібералі за згодою замісної медсестри. Відтепер вони можуть подати запит, як тільки вони замінили, згідно з контрактом, протягом 24 місяців протягом шести років, що передували їх проханню про встановлення в ліберальній за домовленістю.

Цей захід застосовується з 27 листопада 2011 року.

Ця поправка була укладена 28 вересня 2011 року між, з одного боку, Національним союзом фондів медичного страхування та, з іншого боку, усіма профспілками, що представляють ліберальних медсестер:

  • Медсестра-конвергентка;
  • Національна федерація медсестер (FNI);
  • Національна організація профспілок ліберальних медсестер (Onsil);
  • Національна спілка медсестер-лібералів (Сніїл).

Він був затверджений указом від 25 листопада 2011 року та опублікований в Офіційному віснику від 26 листопада 2011 року.

Вершник 4

Укладений 19 грудня 2013 року між, з одного боку, Національним союзом фондів медичного страхування (Uncam) та, з іншого боку, Convergen Infirmière (CI), Національною федерацією медсестер (FNI) та Національною спілкою Ліберальні медсестри (Сніїл), поправка 4 до національної конвенції ліберальних медсестер була схвалена повідомленням, опублікованим в Офіційному віснику від 19 березня 2014 р.

Ця угода має 4 основні заходи:

  • виплата соціальних внесків за доходи медсестер, за якими працюють за контрактом, за рахунок їхньої ліберальної діяльності, оплачуваної структурами (охорона здоров'я або медико-соціальна установа);
  • можливість проголошення загальноприйнятих санкцій у разі систематичного неподання електронних листів про лікування;
  • принцип створення експериментальної системи для віддаленої передачі оцифрованих рецептів (SCOR);
  • визначення термінів передачі підтверджуючих документів, пов’язаних з виставленням рахунку за медичну допомогу, до ефективного узагальнення SCOR.

Вершник 5

Укладено 21 листопада 2017 року між, з одного боку, Національним союзом фондів медичного страхування (Uncam) та, з іншого боку, Національною федерацією медсестер, Національною спілкою медсестер-лібералів та медсестрою Конвергенційного союзу, поправка 5 до національної конвенції ліберальних медсестер було схвалено повідомленням, опублікованим в Офіційному віснику від 1 березня 2018 року.

Ця угода, зокрема, встановлювала такі заходи.

  • Збільшення на неділю та святкові дні збільшено з 8 євро до 8,50 євро з 1 серпня 2018 року, щоб посилити обмеження, пов'язані з діяльністю медсестер, і, зокрема, зобов'язання щодо безперервності догляду, до якого вони потребують.
  • Виплата внесків на сімейну допомогу, передбачена в рамках контрактів на заохочення медсестер у районах з низькою щільністю, перетворюється на одноразову допомогу. Ця конверсія дозволяє всім медсестрам, включаючи тих, хто підписався на стимулюючий контракт, скористатися зменшенням ставки внесків на сімейні надбавки, що відбулося, щоб компенсувати збільшення суми CSG (Закон про фінансування соціального страхування на 2018 рік).
  • Що стосується договірного життя, встановлено принцип, згідно з яким лише профспілки, що представляють професію та підписанти угоди, мають право брати участь у спільних органах, зазначених у національній угоді.
  • Звичайна робота, яка повинна бути проведена протягом 2018 року, запланована наступним чином:

1) Поправка 6 повинна бути укладена не пізніше 31 березня 2018 року

Ця початкова робота спрямована на підтримку нових практик медичних сестер з точки зору підтримки, профілактики та медичного виховання, а саме:

  • втручання медичних сестер у медикаментозне лікування пацієнта вдома разом із іншими зацікавленими медичними працівниками, зокрема лікуючим лікарем та громадськими фармацевтами, для покращення дотримання ліків та запобігання ризикам, пов’язаним з ятрогенними препаратами, а також передчасною госпіталізацією/госпіталізації;
  • моніторинг медичними сестрами за виписками з лікарні після операції для забезпечення раннього повернення пацієнта додому за погодженням із лікарнею та іншими залученими медичними працівниками, запобігання ризику загострення певних патологій або ускладнень зовнішнього вигляду;
  • крім того, також триває робота над розробкою системи стимулювання та демографічного регулювання на користь кращого розподілу поставок медсестер на території.

2) Поправка 7 повинна бути укладена не пізніше 30 червня 2018 року

Ця робота спрямована на більш точне визначення в NGAP існуючих процедур сестринського догляду, починаючи з перепису допомоги, що виконується вдома для залежних пацієнтів, та актів важких та складних перев'язок.

Одночасно для покращення організації домашнього догляду за залежними людьми шляхом сприяння координації догляду між лікуючим лікарем та медсестрою, звичайні партнери планують вивчити результати експерименту з оцінки сестринської допомоги. умови узагальнення цього нового пристрою (BSI), що замінює підхід сестринської допомоги (DSI).