Після раку Які ризики має відбудова одеколонової молочної залози
Переглядайте та редагуйте особисті дані
Огляд налаштувань вашого бюлетеня
Керування підписками (включаючи KR PLUS)
Ще не маєте облікового запису? Зареєструйтесь тут
Ваша особиста область
Статус підписки: На даний момент немає активної підписки
Як передплатник PLUS ви маєте доступ до понад 100 статей KR-PLUS щотижня
Ви маєте доступ до понад 100 статей ПЛЮС на тиждень і насолоджуєтеся нашим преміальним переглядом статей
Будь ласка, активуйте свій рахунок
профіль
Переглядайте та редагуйте особисті дані
Інформаційний бюлетень
Огляд налаштувань вашого бюлетеня
Керуйте підпискою
Керування підписками (включаючи KR PLUS)
Після раку: Які ризики відновлення молочної залози?
Марі-Анн Шлолаут
Анджеліні Джолі видалили молочні залози в 2013 році. Ризик раку молочної залози значно збільшився.
Кельн
Анджеліні Джолі, 1975 року народження, актрисі та колишній дружині Бреда Пітта, з метою запобігання видалили обидві молочні залози. У неї є генетичний дефект, який спостерігається у її родині, що робить ризик розвитку раку молочної залози значно високим. Джолі встановили імплантати в шкіру грудей.
Імплантанти, оскільки Джолі не хворіла на рак, і в її випадку це найризикованіший тип реконструкції. Крім того, вам знадобилося б занадто багато для реконструкції двох грудей за допомогою власної тканини, яка навряд чи була б доступною у стрункої жінки, як Джолі. Рішення, яке прийняла Анджеліна Джолі, є не правилом, а винятком.
Правило полягає в тому, що жінки будь-якого віку, у яких розвивається рак молочної залози і їм доводиться переносити операцію, задають собі питання, які можна вирішити лише за допомогою досвідчених лікарів: чи хочете ви залишити це при видалених грудях і без будь-якої реконструкції стає? Ви хочете вибрати протез бюстгальтера для заміщення втраченої грудей? Чи можливий для вас лише імплантат, навіть якщо вас не влаштовували минулі скандали, або ви обираєте реконструкцію грудей із власної тканини?
"Онкологічно вирішувати, що найкраще"
Анетт Коссманн-Мейре спеціалізувалась на реконструкції молочних залоз у сертифікованому центрі молочних залоз лікарні Св. Елізабет у Кельні-Гогенлінд і проходить через ці питання разом із жінками, які страждають на рак молочної залози. Лікар не вірить у часто висловлюване бажання пацієнтів радикально все видалити, щоб виключити ризик подальшого раку молочної залози. «Сьогодні вже неправда, що радикальні рішення дають вам більшу впевненість у збереженні здоров’я. Онкологічно вирішувати, що найкраще. "Психічні проблеми, тому їх погляд і страх перед можливими подальшими хворобами не лікується" скальпелем ".
Вас також може зацікавити
Мануела Швесіг захворіла: Що жінки повинні знати про рак молочної залози
Здоровий і щасливий назавжди?: Що можуть сказати нам 100-річні про гарне життя
Біль у стосунках: Що я можу зробити, якщо він не хоче сказати мені "я тебе люблю"?
Психоонкологи підтримують пацієнтів. Якщо страх перед іншим раком дуже великий і призводить до бажання видалити здорову молочну залозу, складається висновок психологічного експерта. Питання про те, чи слід реконструювати молочну залозу за допомогою імплантату чи ні, також викликає велике занепокоєння у жінок. Коссманн-Мейре: “До мого робочого кабінету приходять жінки, які прожили 15 або 20 років без реконструйованої грудей, і які кажуть мені: я вважав, що це правильно, і що я повинен жити з цим. Але я цього більше не хочу ".
Реконструкція грудей майже завжди можлива
За її досвідом, реконструкція молочної залози можлива майже у всіх жінок - навіть через багато років після операції на раку молочної залози. Однак кожен, хто встановив імплантат, повинен знати, що імплантат, можливо, доведеться змінити. “Імплантати не робляться довговічними. Через 15 або максимум через 25 років потрібно вставити новий імплантат, або тому, що він дефектний, інкапсульований, або тому, що форма грудей змінилася ".
Скандали з імплантантами в минулому все ще викликають невизначеність. Слід пам’ятати, що може виникати рідкісна анапластична великоклітинна лімфома. Близько 800 випадків відомі приблизно у 35 мільйонам користувачів імплантатів у всьому світі. 15 випадків сталося в Німеччині, каже Коссманн-Мейре. Ризик розвитку анапластичної великоклітинної лімфоми дуже низький. “Хвороба, як правило, добре виліковна. Смертей було дуже мало ".
Кажуть, що причиною цієї нової хвороби є шорстка поверхня імплантатів. Оскільки це поки що лише здогади, немає рекомендацій точно видаляти ці імплантати. Загалом, проте, імплантати, незалежно від того, чи проводили вони реконструкцію молочної залози, або після збільшення грудей, слід раз на рік обстежувати за допомогою УЗД, щоб перевірити, чи імплантат дефектний чи є ознаки захворювання.
Гладкі імплантати вже давно є табу
Гладкі імплантати, які були поширені багато років тому, давно стали табу. Однак у США та Франції їх все ще використовують, хоча вони мають багато недоліків: гладкі імплантати обертаються, не вростають належним чином, ковзають вниз під час збільшення грудей, менш стабільні у розмірах і набагато сильніше капсулюються.
У Німеччині застосовують майже лише імплантати з шорсткою поверхнею. Коссманн-Мейре: «Ми візьмемо німецького виробника. Він постачає нам безліч силіконових імплантатів різної форми. Як лікарі, ми не можемо визначити, чи правильно з імплантатом. Ми виявляємо зовнішні пошкодження, але не внутрішні тріщини. І ми повинні покладатися на інформацію виробника про те, що імплантат правильно заповнений ".
У грудному центрі в Кельні-Гогенлінді пацієнти Dr. Сюзанна Бранднер, гінеколог та лікар-натуропат, доглядає особливо під час хіміотерапії. Концепція вашої допомоги включає полегшення симптомів та побічних ефектів під час терапії, активацію та підтримку сил самовилікування, натуропатичні стратегії самодопомоги та план терапії, який може бути інтегрований у різні фази терапії раку та використаний самими пацієнтами. (mas)
Реконструкції за допомогою імплантату досить непридатні, якщо хвору молочну залозу все-таки доведеться опромінювати, оскільки ризик затвердіння та інкапсуляції опроміненої молочної залози дуже великий. "Але ви робите це з дуже, дуже стрункими жінками, які не хочуть жити без реконструйованої грудей, але у яких недостатньо власних тканин, щоб створити з неї нову грудь".
Найбільш тривалий і дуже природний на вигляд метод реконструкції молочної залози, прооперований від раку, - це використання власної тканини. «Після реконструкції молочна залоза залишається у формі і більше не змінюється». Жодна нова пухлина молочної залози не може розвинутися у власній тканині, з якої утворюється нова молочна залоза. «Рак молочної залози розвивається в клітинах молочних залоз, які були видалені хірургічним шляхом. Однак, якщо шкіра молочної залози збережена, існує мінімальний ризик того, що окремі клітини молочних залоз все ще можуть бути там. Але порівняно з раніше, сьогодні операція дуже ретельна ".
Самореконструкція тканин працює лише у жінок, яким цього було досить. Як правило, з нижньої частини живота у формі серпа вирізають широкий шматок тканини, що включає артерію і вену, що автоматично надає жінкам підтягування живота. Однак кожному, хто хоч раз підтягував черевну стінку у косметичного хірурга, доводиться обійтися без цього варіанту. Якщо черевної тканини недостатньо, хірурги беруть тканини з сідниць, внутрішньої частини стегон і, якщо нічого іншого неможливо, також з подушечок на боках.
Як створюється новий сосок
Для того, щоб змінити форму соска, якщо його потрібно було видалити під час операції, тканина видаляється з внутрішніх або зовнішніх статевих губ, залежно від бажаного кольору, або реконструктивний хірург "використовує" ще здоровий сосок, розділяючи здоровий кінчик . Якщо це неможливо через відсутність маси, Коссманн-Мере бере трохи шкіри та підшкірної жирової клітковини з все ще існуючої оболонки оперованої молочної залози, щоб "повозити" її в соску.
Людині
Лікар. Анетт Коссманн-Мейре, 57 років, є спеціалістом із загальної пластичної та реконструктивної хірургії з акцентом на реконструкції грудей. Лікар працює в лікарні Св. Елізабет в Кельні-Гогенлінд.
Джентльмен відповідає за ареолу в лікарні Елізабет в Кельні-Гогенлінд, який приходить до клініки і нібито "робить найкрасивіші ареоли, бо це потрібно робити дуже часто, щоб зробити це дійсно добре", - говорить Коссман -Майре.
Пігментація ареоли триває максимум сім років. Чим темніше тон, тим швидше він повинен бути повторно пігментований. Однак експерт настійно не рекомендує відмовлятися від будь-яких конкретних вимог щодо дизайну: «Часом пацієнти бажають, щоб троянда була татуювана на кінчику грудей, а не на сосках. Я намагаюся відмовити їх від цього. Рак - це травма, і я підтверджую цю травму цим ярликом. Це означає, що мені болісно нагадують про це знову і знову ".