Пітливість, надмірна

Надмірне потовиділення (Гіпергідроз, гіпергідроз): Патологічна гіперфункція потових залоз, v. a. на долонях, ступнях і під пахвами. Як окрема клінічна картина надмірне потовиділення спостерігається у 5% населення, особливо у зв'язку зі стресовими ситуаціями. Це часто зустрічається як побічний ефект ожиріння та загальних захворювань або як побічний ефект ліків.

Провідні скарги

Надмірне потовиділення, яке виникає або локально (наприклад, в руках або пахвах) або по всьому тілу
Відчуття вологи, запах поту і мокрих плям на одязі
Якщо рука виливається від поту, долоні, як правило, холодні, можливо навіть синювато-білі.

Хвороба

Люди потіють, коли стимулюється метаболізм, напр. B. під час занять спортом, в сильну спеку або в стресових ситуаціях. Якщо, однак, виробництво потових залоз стимулюється з найменшої нагоди, є патологічне явище, яке вимагає лікування.

Запах поту створюється бактеріями, що живуть на шкірі, які розщеплюють органічні компоненти поту, фактично не пахнучого. При постійному перевиробленні поту кількість бактерій, що викликають запах, збільшується. Повторне потовиділення також пом’якшує шкіру і робить її більш сприйнятливою до екземи, напр. B. хронічна токсична контактна екзема та інфекції.

Симптоми можуть вражати все тіло (генералізований гіпергідроз) або окремі ділянки тіла, такі як пахви, кисті, стопи, стегна або голову (локалізований гіпергідроз). Надмірне виділення поту без видимих причин часто виникає під час статевого дозрівання. Мимовільно або спричинені нервозністю, стресом або незначними фізичними навантаженнями виникають справжні спалахи поту - аж до видимих крапель на долонях рук. У виражених випадках генералізований гіпергідроз представляє значне психологічне навантаження. Через страх плям поту, неприємного запаху тіла або необхідності простягнути мокру руку на привітання, деякі постраждалі люди відмовляються від соціального життя.

У літньому віці надмірна пітливість часто виявляється внаслідок надмірної ваги і в результаті деяких основних захворювань, наприклад B. гіпертиреоз, хвороба Паркінсона або хронічна інфекція. Випад піт у вигляді припливів є типовим і поширеним симптомом менопаузи. У рідкісних випадках вони вказують на гормональні порушення, напр. B. феохромоцитома. Якщо надмірне потовиділення відбувається переважно вночі, причиною може бути густа ковдра або занадто висока кімнатна температура або системне захворювання. Так знайдено Нічне потовиділення типово при деяких ревматичних захворюваннях, туберкульозі або лімфомі.

Показати довідкову інформацію

Шкіра, волосся та нігті

Так робить лікар

Лікар спочатку з’ясовує, чи підвищене вироблення поту виникає як частина основного захворювання, яке вимагає терапії. Анамнез дуже важливий для діагностики, оскільки ні лабораторні показники, ні діагностичне обладнання насправді не є інформативними. Для того, щоб визначити тяжкість захворювання, дерматолог може проводити тести на склад поту (тест на йодний крохмаль за Мінором) та на кількість поту (гравіметрія). Якщо причину неможливо визначити або вилікувати, доступні різні варіанти зменшення потовиділення:

При надмірному потовиділенні рук (долонний гіпергідроз) доступні наступні варіанти, які можна використовувати як поетапну терапію:

Місцева терапія антиперспірантами (особливо солями алюмінію)
Іонофорез водопровідної води
Системна терапія антигідротиками (шавлія, борнаприн, мантеліній бромід)
Хімічна денервація з ботулотоксином
Симпатектомія/симпатиколіз.

Лікування солями алюмінію може проводити сімейний лікар. При необхідності в якості підставки може бути наданий шавлія. Якщо це не зменшує потовиділення, слід звернутися до дерматолога для більш інвазивної терапії.

Ваша аптека рекомендує

У разі нормального потовиділення в окремих частинах тіла, комерційні косметичні засоби (наприклад, дезодорантні валики, дезодорантні спреї) або спеціальні засоби для догляду за ногами, такі як порошки для ніг, спреї або подібні засоби. (Gehwol®, гірська сосна Allgäu, Hidrofugal®). Дезодоранти за допомогою активних інгредієнтів, таких як хлоргексидин або триклозан, протидіють бактеріальному розкладанню поту і таким чином зменшують неприємний запах. Антиперспіранти з солями алюмінію, однак, пригнічують вироблення поту. Досвід показав, що неприємні запахи можна добре вилікувати за допомогою парфумерних дезодорантів. Місцеву терапію не слід застосовувати занадто агресивно, інакше нормальна шкірна флора буде пошкоджена.

Якщо комерційних продуктів недостатньо, препарати з метенаміном (наприклад, у мазі Antihydral®) або дубильними речовинами (наприклад, у порошку Tannolact®) доступні в аптеках. 10-30% розчин хлориду алюмінію виявився ефективним для лікування надмірного поту під пахвами, використання якого призводить до зменшення потових залоз в довгостроковій перспективі. Спочатку обробляють пахви щодня, потім два-три рази на тиждень, найкращий спосіб застосовувати розчин за допомогою небулайзера. Спочатку може спостерігатися невелике подразнення шкіри, але це, як правило, знову стихає.

профілактика

Якщо посилено виділяється піт, ми рекомендуємо носити дихаючий текстиль, напр. Б. виготовлений з бавовни або Gore-Tex®. Одяг, надітий шарами за цибульним принципом, забезпечує швидке пристосування до відповідної потреби в теплі. Той, хто страждає від поту, що пахне під пахвами, часто отримує користь від гоління пахв: на гладкій шкірі накопичується менше бактерій, що викликають запах.

Регулярні чергові зливи та заняття спортом на витривалість тренують організм краще справлятися з подразниками, що викликають піт. Оскільки напої, що містять кофеїн, алкоголь, гострі спеції та великі страви, можуть збільшити вироблення поту, варто намагатися уникати цих причин. Люди з надмірною вагою часто втрачають підвищену схильність до поту, коли нормалізують свою вагу.

Комплементарна медицина

Уражені люди часто потрапляють у своєрідне замкнене коло: їм так неприємно пітніти, що вони бояться цього ще більше, так що починають потіти. У додатковій медицині, окрім власне «боротьби з потом», основна увага приділяється також з’ясуванню психологічних факторів.

Гідротерапія . Ми рекомендуємо конверти з холодною водою, які змінюються кожні 5 хвилин. Ванна для ніг з шавлією або томатним соком (0,5 л соку на 5 л води) допомагає проти пітливості ніг.

Фітотерапія. Традиційною рослиною проти потовиділення є шавлія у формі чаю (3-4 склянки на день) або готові препарати (наприклад, краплі шавлії Salus®, Salvysat® Bürger). Встановлено, що шавлія пригнічує вироблення поту, хоча ефект настає лише через кілька днів. Якщо ви менш схильні до потовиділення, дублення ванн або порошку для дублення з кори дуба, напр. B. у готових продуктах, таких як порошок Tannolact® або рідина Tannosynt®. Заварка з листя волоського горіха також підходить для зовнішнього застосування, для цього 4 столові ложки листя змішують з 1 літром води, кип’ятять і проціджують. Обережно: заварник забруднює текстиль.

голковколювання. Є позитивні повідомлення про те, що акупунктура знімає підвищену схильність до поту; тут не слід нехтувати розслаблюючим ефектом.

Процедури психотерапії та релаксації . Першим кроком є спостереження за власною поведінкою і - напр. Б. у формі щоденника - для документування, в яких ситуаціях часто виникає піт. На наступному кроці постраждалі вчаться використовувати заходи поведінкової терапії або когнітивно-поведінкову терапію для зміцнення самооцінки, менш швидкого втрачання рівноваги та поступового зменшення страху перед очікуванням, наприклад B. Вивчіть техніки розслаблення або техніки дихання.

гомеопатія. Гомеопатія рекомендує Salvia officinalis (шавлія), у разі сильного, переважно нічного поту, також Boletus laricis та Jaborandi .