Плоскостопість у дітей Що робить лікування в Ортоцентрі Мюнхена

Існують різні типи плоскостопості: у випадку набутих неправильних положень батьки можуть спочатку почекати, чи нормалізується форма стопи сама собою. Натомість із вродженою плоскостопістю необхідно незабаром оперувати. Ми будемо раді пояснити, як розрізнити ці два варіанти та що робити в кожному випадку.

зміст

"Нормальна" плоскостопість - що робити з набутими неправильними положеннями?
Рідкісна, але серйозна аномалія: вроджена плоскостопість
Часто нерозпізнаний: плоскостопість, що стискається

Спеціаліст, професор Сандра Утшнайдер, оглядає вашу дитину на предмет можливих деформацій стопи.

Нове: відеоконсультація з професором д-ром мед. Utzschneider
Це означає, що ви не приймаєте зустріч на практиці, а скоріше в Інтернеті - наприклад, вдома на вашому ПК.
Організуйте відеоконсультацію через jameda

Запишіться на прийом до професора Уцшнайдера онлайн вже зараз!

"Нормальна" плоскостопість - що робити з набутими неправильними положеннями?

Плоска дугова дуга у дітей трапляється часто і є в першу чергу нешкідливою клінічною картиною. Поздовжній звід стопи вирівнюється, а п’ята згинається всередину. Виражена арочна стопа з часом перетвориться на плоскостопість, а це означає, що склепіння стопи все більше виділяється:

Набута плоскостопість є стандартним варіантом у перші кілька років життя ("пішохідна платформа"), яка до шкільного віку повинна перерости у нормальну форму стопи. Поздовжній звід стопи ще не сформований і виникає лише після перших кількох років життя. Однак у деяких випадках цього не відбувається. Після 8 років подальший спонтанний розвиток нормальної задньої стопи дорослої людини є малоймовірним. Переходи рідкі, і необхідність лікування повинна перевіряти дитячий ортопед.

Найпоширенішою причиною дугоподібних дуг у дитини є розв’язані зв’язки. У рідкісних випадках такі деформації стопи також можуть бути викликані кістковими порушеннями, нервово-м'язовими скаргами та захворюваннями сполучної тканини. Ви також можете самостійно перевірити, чи страждає Ваша дитина цим захворюванням: Коли ваша дитина знаходиться навшпиньки, склепіння стопи має бути видно. Якщо це не так, має сенс більш детальний діагноз дитячого ортопеда.

Не кожному плоскостопості доводиться створювати проблеми, часто виділяються лише особлива форма стопи і згинання ніг всередину. Однак деякі діти "ледачі" і скаржаться на скарги на залежність від стресу нижче внутрішньої кісточки. Клінічне обстеження та додаткове рентгенологічне дослідження стопи, яке є необхідним лише в деяких випадках, дають інформацію про ступінь захворювання. З цього, в свою чергу, походять терапевтичні заходи.

Причини, симптоми та лікування

У більшості випадків розвитку можна почекати приблизно до віку 10 років. Неболючі ноги зазвичай добре лікуються за допомогою консервативних заходів. Особливо зі спеціально виготовленими устілками для взуття. Іноді фізіотерапія також може бути корисною.

Що ви можете зробити самі:

Ходьба босоніж: нехай ваша дитина ходить босою на вулиці якомога частіше. Найкраще на нерівній землі. Отримані тренувальні подразники сприяють випрямленню поздовжнього склепіння стопи. Вдома, наприклад, замість капців ідеально підходять товсті шкарпетки з АБС.
Вправи для ніг: нехай ваша дитина піднімає предмети пальцями ніг. Ця проста вправа зміцнює м’язи склепінь стопи та дитячих ніжок.
Добре облягаюче взуття: уникайте занадто тісного взуття. Регулярно перевіряйте, чи потрібна вашій дитині новий розмір взуття через стрибок зростання.

Зокрема, хворобливі плоскостопість слід виправляти хірургічним шляхом. У багатьох випадках операція є малоінвазивною і можлива як процедура спрямування росту (“підталярна гвинтова артроріза”). Ідеальний час для цієї операції - вік від 11 до 13 років. Метою цієї процедури є обмеження аномального обсягу рухів нижньої кісточки. У сенсі контролю росту, кістки, м’язи та зв’язки функціонально адаптуються і таким чином створюють анатомічні передумови для постійної корекції, завдяки чому гвинт зазвичай можна видалити через 2-3 роки. Виражені неправильні положення стоп і особливо жорсткі деформації неможливо вилікувати за допомогою цієї процедури. Тут використовуються інші варіанти лікування, які індивідуально пристосовані до стопи пацієнта.

Чому саме нам?

Професор доктор мед. Utzschneider - відомий фахівець у галузі дитячої ортопедії
Викладач Мюнхенського університету та співпраця з науково-дослідними інститутами по всьому світу
Премія Фемістокла Глюка за ендопротезування та Наукова премія AFOR (Асоціація ортопедичних досліджень)
Включення як найкращого лікаря до списку лікарів "Фокус"

Рідкісна, але серйозна аномалія: вроджена плоска стопа

Вроджена плоскостопість (таранна кістка) - рідкісна, серйозна аномалія стопи і виникає поодинці або з неврологічними розладами або іншими системними захворюваннями. Цю клінічну картину потрібно суворо відокремлювати від набутої плоскостопості. Поздовжній звід стопи повністю видалений із похилими кістками гомілковостопного суглоба і укороченим ахілловим сухожиллям. Підошва стопи виглядає закругленою назовні («лапка для ластику з чорнилом»). Крім того, п’ята нахиляється, а передня частина стопи нахиляється до зовнішнього краю стопи.

Причина, симптоми та лікування

Вроджена плоскостопість може траплятися в сім'ях, але також разом з іншими вадами розвитку, такими як роздвоєння хребта, вивихи стегна або клишоногість.

Зрушення плоскостопості часто можна клінічно визначити за допомогою так званої діагностики очей. Рентген також дозволяє оцінити положення окремих кісток стопи по відношенню один до одного.

Настійно рекомендується починати терапію відразу після постановки діагнозу. На додаток до поступового зменшення гіпсу якомога раніше у грудному віці, після цього зазвичай необхідна хірургічна терапія. Потім необхідно провести фізіотерапію. Як правило, після операції також повинні бути встановлені шини та ортопедичні устілки. Після лікування стопа, як правило, добре еластична, а також добре вписується в "звичайне" (не ортопедичне) взуття. Однак не виключено, що рухливість залишається обмеженою. Оскільки це рідкісне захворювання, яке вимагає спеціальної терапії, кожна дитина з вродженою плоскостопістю повинна бути довго зв’язана з дитячим ортопедом.

Часто нерозпізнаний: плоскостопість, що стискається

Зрощення кісток тарзала - часто нерозпізнана проблема, яку потрібно суворо відрізняти від «нормальної» плоскостопості.

Так зване «скорочене плоскостопість» виникає внаслідок неправильного зв’язку між двома кістками стопи, між якими міцний місток утворений сполучною тканиною, хрящовою або кістковою, де, як правило, створюється рухливий суглоб.

Стресозалежний біль у спині та плесновій кістці часто виникає в процесі зростання, часто зі збільшенням, скороченням дугоподібних дуг, а іноді і з хворобливою спастичністю м’язів із зовнішньої сторони щиколотки. Рухливість ураженої стопи завжди зменшена порівняно з боками.

При консервативній терапії, такі як устілки або тимчасова іммобілізація, пацієнт часто не позбавлений симптомів, або дугоподібна дугоподібна стопа залишається, тому операції часто не уникнути. Метою є правильне положення спини та плеснової кістки без болю.