Пневмококові інфекції

Пневмококові інфекції - основна причина захворюваності та смертності

Пневмококові інфекції спричинені бактерією, яка називається Streptococcus pneumoniae. Пневмококи можуть спричинити інфекції в багатьох областях тіла: середнє вухо (отит) у дітей, пазухи (синусит) у дорослих, оболонки мозку (менінгіт), крові (бактеріємія) та легенів (пневмонія).
Коли пневмококи дифундують у нормально стерильний ділянку, таку як кров (бактеріємія або сепсис), мозкові оболонки (менінгіт) або суглоб (артрит), пневмококові інфекції вважаються інвазійними. Такі інфекції можуть бути серйозними і найчастіше вимагають госпіталізації.

Ці інфекції найчастіше вражають маленьких дітей, людей похилого віку та людей з хронічними захворюваннями або тих, хто проходить лікування, яке знижує імунну систему проти інфекцій. Дійсно, ризик розвитку пневмококової інфекції множиться на 4 при наявності хронічної патології, такої як діабет, легенева патологія, серцева патологія чи алкоголізм, та від 23 до 48 у пацієнтів із ослабленим імунітетом. Через рак або зараження ВІЛ/СНІДом.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), понад 800 000 дітей до 5 років помирають щороку від пневмококової інфекції у всьому світі.
Смертність від інвазивних пневмококових інфекцій коливається від 10% до 30% залежно від дослідження та зростає з віком та наявністю супутніх захворювань.
У Франції пневмококи є основною причиною позалікарняної бактеріальної пневмонії та бактеріального менінгіту у дорослих.

Передача прямим і тісним контактом

Пневмококи поширюються між людьми через прямий і тісний контакт із зараженою людиною або носієм, особливо під час поцілунків, кашлю чи чхання.

Профілактика вакцини

Пневмококи мають велику різноманітність: виявлено понад 90 серотипів, які визначаються їх капсульним антигеном. Ці серотипи відрізняються своєю вірулентністю та профілем стійкості до антибіотиків. Протипневмококові вакцини орієнтовані на пневмококи з двадцяти або більше серотипів, які беруть участь переважно в інвазивних інфекціях.

Рекомендації щодо вакцинації

Загальні рекомендації

Вакцинація проти пневмокока є обов'язковою з 2-місячного віку у всіх немовлят, народжених з 1 січня 2018 р. Ця вакцинація необхідна для в'їзду або утримання дітей до спільноти.

Конкретні рекомендації

Вакцинація проти пневмококу рекомендується дітям віком від 2 років, підліткам та дорослим, які страждають імунітетом або мають хронічне захворювання, схильне до початку інвазивної пневмококової інфекції. Імуногенність вакцини може бути нижчою серед цієї популяції, саме тому рекомендуються конкретні графіки щеплень.
Вакцинація рекомендується людям у таких ситуаціях:

• Пацієнти з ослабленим імунітетом:
  • аспленічна або гіпоспленічна (включаючи основну серповидноклітинну хворобу)
  • при спадковій імунній недостатності
  • інфіковані ВІЛ, незалежно від імунологічного статусу
  • під хіміотерапією для твердої пухлини або злоякісної гемопатії
  • трансплантований або очікує трансплантації твердих органів
  • реципієнти трансплантатів гемопоетичних стовбурових клітин
  • лікується імунодепресантами, біотерапією та/або кортикостероїдами для аутоімунного або хронічного запального захворювання
  • з нефротичним синдромом
• Пацієнти з остео-менінгеальним порушенням або кандидати на імплантацію
• Пацієнти без імунодефіциту з основним захворюванням, схильним до початку інвазивних пневмококових інфекцій:
  • ціаногенні вроджені вади серця, серцева недостатність
  • хронічна дихальна недостатність, обструктивна хвороба легень, емфізема
  • важка форма астми при постійному лікуванні
  • ниркова недостатність
  • хронічні захворювання печінки будь-якого походження
  • діабет не збалансований простою дієтою.

Графіки щеплень відповідно до віку та ризику детально описані в графіку щеплень.

Більше інформації про вакцинацію на вакцинаційно-інформаційній службі

---