Побічні ефекти кортизону кортикостероїдів
Наші наднирники (залози, розташовані над кожною ниркою) природним чином виробляють кортизол. Цей гормон відіграє важливу роль у регуляції різних функцій нашого організму: імунного захисту, запалення, рівня цукру в крові.
Властивості протизапальні ліки кортизол, зокрема, викликає великий інтерес у лікарів. Вони також досягли успіху у виробництві препаратів, подібних до природного кортизолу (кортикостероїди), для лікування запальних або алергічних захворювань (астма, ревматоїдний артрит, екзема, запальні захворювання органів травлення.), А також інших патологій (хвороби нирок), раку, трансплантації.).
"Ефективні кортикостероїди широко призначаються: у будь-який момент близько 1% населення Франції отримує лікування на основі кортизону. Але вони можуть викликати різні побічні ефекти залежно від людини", - підкреслює професор Лоуренс Фарде, дерматолог лікарні Анрі-Мондора (Créteil) та автор інформаційного сайту cortisone-info.fr.
Дійсно, якщо деякі з них не мають негативних наслідків, коли вони отримують високі дози кортизону під час тривалий період, інші можуть мати це протягом короткого періоду часу і навіть коли дози низькі. Більшість з цих побічних ефектів не є серйозними і зникають, коли лікування зменшується або припиняється.
Збільшення ваги та остеопороз
Фізично одним з найпоширеніших проявів терапії кортизоном є зміна зовнішнього вигляду тіла (збільшення розміру талії) та округлення обличчя ("місячне" обличчя), також може з'явитися горбок на потилиці ("горб зубрів").
"Ці фізичні зміни часто трапляються після декількох тижнів лікування і зачіпають більше жінок та людей із зайвою вагою. На відміну від поширеної думки, ці відхилення пов'язані не з затримкою води (через дієту, що містить сіль), а з перерозподілом жирових клітин у тіла (так звана ліподистрофія). Після 3-6 місяців лікування у двох третин пацієнтів розвивається ліподистрофія ", - говорить професор Фарде.
Також добре відомий ризик остеопороз (ламкість кісток) також важлива для кортикостероїдів. Люди похилого віку, жінки в постменопаузі та чоловіки старше 50 років найбільш схильні до розвитку (або погіршення) остеопорозу.
Інфекції, проблеми з очима та серцево-судинний ризик
Кортикостероїди послаблюють імунітет (наша природна система захисту від вірусів, бактерій, грибків та паразитів). Більше того, завдяки цій властивості вони ефективні. Це створює ризик інфекцій, які можуть вразити всі органи.
"Кортизон має силу зменшити симптоми заявленої інфекції. Коли ви лікуєтеся кортикостероїдами, вам не слід чекати, поки у вас буде висока температура, щоб проконсультуватися, навіть низька температура (38 ° C) повинна привести пацієнта до свого знову лікар ", додає професор Фарде.
Кортикостероїди також збільшують ризик розвитку глаукома (підвищений тиск в оці) та катаракта, особливо у літніх людей. Ризик серцево-судинна також важливий для кортизону: артеріальна гіпертензія та підвищений ризик серцево-судинних інцидентів, особливо коли лікування триває кілька місяців.
"На жаль, серцево-судинний ризик кортикостероїдів мало викладається в медичних навчальних закладах. Однак кілька важливих досліджень показали, що ризик інсульту та серцевої недостатності в два-три рази більший. У людей, які отримують кортизон, особливо у тих, хто має проблеми із вагою або діабетом, ", - говорить професор Фарде.
Отримуйте ще більше інформації про стан здоров’я, передплачуючи щоденний E-sante.