Подагра Як може допомогти правильна дієта - DER SPIEGEL
Рентген стопи, що виявляє перші ознаки подагри: часто вражається великий палець ноги
Якщо раптом суглоби сильно болять, за ним може бути подагра. Ті, хто не звертається за лікуванням, ризикують ще гіршим болем і, в крайньому випадку, нирковою недостатністю. Цьому можна протидіяти: зі зміною дієти та за допомогою ліків.
При подагрі порушується обмін пуринів. Пурини потрібні для побудови нових клітин. Вони містяться в усіх клітинах організму і в їжі. Організм розщеплює непотрібні пурини, виробляючи сечову кислоту. Зазвичай це усувається повністю. Але для деяких людей це не працює. "У постраждалих високий рівень сечової кислоти", - говорить лікар-терапевт Клаус Крюгер. Як результат, кристали сечової кислоти осідають у тканині, а суглоби, зокрема, страждають від сильних періодичних болів. Без лікування, у гіршому випадку, може статися ниркова недостатність, каже фармацевт Рольф-Гюнтер Вестгаус.
Симптоми та перебіг подагри
Підвищений рівень сечової кислоти часто можна виявити рано в крові. "Іноді проходить до 30 років, поки біль у суглобах не відчувається", - каже натуропат Рене Гребер. Якщо рівень сечової кислоти постійно підвищується, раптово може статися напад подагри з гострим болем. "Подагра часто виникає на великому пальці ноги", - говорить Гребер. Але також в коліні або в пальці. Часто ділянки також червоні, набряклі і ніжні.
Однак подагра може траплятися і в інших місцях, таких як вушний хрящ. "Тоді йдеться про подагру м'яких тканин", - говорить Крюгер. Кристали відкладаються під шкірою. Утворюються невеличкі вузлики з білими плямами. Існує також подагра нирок, при якій в нирці накопичуються кристали. Нирковий гравій виробляється, з якого можуть рости камені в нирках.
Перший напад подагри часто вражає вас вночі і, якщо його не лікувати, він може тривати годинами або навіть днями. Знеболюючі засоби допомагають придушити гострі симптоми. Часто проходять місяці або роки, перш ніж трапиться наступний напад. Спритність може з часом страждати. "Такі обмеження руху виникають, наприклад, в області пальців", - пояснює Вестгаус. Ходьба може бути складною, якщо у вас подагра в коліні.
Фактори ризику та лікування
"Згідно з попереднім досвідом, це вражає чоловіків частіше, ніж жінок", - говорить Крюгер. А люди старшого віку від 40 до 60 частіше страждають. Подагра частіше зустрічається в індустріальних країнах, ніж у бідніших країнах. "Основною причиною цього є різні харчові звички", - пояснює Вестгаус. У той же час у тих, хто постраждав, часто надмірна вага, цукровий діабет, високий рівень ліпідів у крові або високий кров’яний тиск.
"99 відсотків подагри є спадковою", - говорить Крюгер. Але подагра також може бути наслідком серйозних захворювань. Апотекер Вестгаус посилається, наприклад, на пухлинні захворювання або лейкоз, при яких власні клітини організму масово гинуть і виділяють велику кількість пуринів. З цього можуть утворюватися кристали сечової кислоти. "Деякі ліки або хіміотерапія також можуть спричинити підвищене вироблення сечової кислоти", - пояснює Гребер.
Факторами ризику є велика їжа з продуктами, багатими на пурини, і регулярне і рясне вживання алкоголю, особливо пива. "Такі харчові та питні звички призводять до підвищення рівня сечової кислоти", - говорить Крюгер. М’ясо, ковбаса та, насамперед, субпродукти, такі як нирки та печінка, вважаються багатими на пурин. Риби, такі як лосось і оселедець, або морські тварини, такі як мідії, також містять відносно велику кількість пуринів. Багато пуринів також можна знайти в безалкогольних напоях та соках. "Окрім нездорової дієти, ожиріння та відсутність фізичних вправ також можуть спровокувати подагру", - попереджає Вестгаус.
Лікування спрямоване на зниження рівня сечової кислоти. Чим раніше розпочато терапію, тим краще. "Препаратом, який часто призначають при подагрі, є алопуринол", - говорить лікар-терапевт Крюгер. Крім того, зміна звичок у харчуванні та способі життя допомагає проти нападів подагри. Ті, хто страждає надмірною вагою і худне, можуть уникнути хворобливих нападів. Постраждалим краще уникати алкоголю та продуктів, багатих жирами та пуринами. "Перш за все, важливо випивати не менше двох літрів на день - наприклад, води або чаю", - радить фармацевт Вестгаус.