Пояснення ангіографії! Ефект, реалізація; Застосування, походження; Ризики »

Представлення судин

Кровоносні та лімфатичні судини проходять по тілу, як система доріг, які несуть кисень, їжу, захист від хвороб та відходи.

Їх просвіт (усередині) вистелений ендотеліальними клітинами, які регулюють тонус судин і кровотік через оксид азоту.

Але коли такі фактори ризику, як переїдання великої кількості тваринних жирів, забруднення дрібним пилом, стрес або діабет підганяють рівень цукру в крові, ліпіди в крові, кров'яний тиск і холестерин, окислювальний стрес та запалення обмежують функцію ендотелію.

Що таке ангіографія?

У процесі життя в стінках судин все частіше накопичуються бляшки, які стають більш непроникними і жорсткими. Свою роль відіграє не тільки спосіб життя, особливо куріння, але й стать та генетичний характер. Як і інфаркт міокарда, атеросклероз є андротропним захворюванням (він переважно вражає чоловіків та хлопців).

Результатом є порушення кровообігу, такі як синдром неспокійних ніг та періодична кульгавість. Тромбоцити крові, фібрин і венозний кальцій можуть накопичуватися, утворюючи тромб і спричинюючи вторинне варикозне розширення вен (варикозне розширення вен) або емболії шляхом поширення.

Якщо кровотік утруднений і ішемія зберігається критично довго, тканини більше не постачаються киснем і гинуть (інфаркт). Серцево-судинні захворювання, іноді ускладнення атеросклерозу, вбивають багатьох людей у західних індустріальних країнах. Широко поширені захворювання судинний діабет, ішемічна хвороба серця та макулярна дегенерація ока.

Ослаблена стінка судини також несе ризик аневризм. Ці опуклості в основному виявляються лише випадково, оскільки вони викликають дифузні симптоми. Але розрив може призвести до кровотечі, що загрожує життю.

Артерії, вени, капіляри та лімфатичні судини найбільш чітко видно на ангіограмі, якщо попередньо було введено контрастну речовину. Це втручання виконується за допомогою стилета або, у випадку більших катетерів, за допомогою техніки Сельдінгера. Зазвичай рентгенівські промені порівнюють з контрастною речовиною та без неї (цифрова субтракційна ангіографія).

Якщо потрібно обстежити голову, інвазивну пункцію, яка не переноситься усіма пацієнтами, можна позбавитись в контексті часу прольоту або ангіографії TOF, яка реєструє свіжовитікаючу кров. Ангіомагнітно-резонансна томографія, як правило, можлива без контрастних засобів, але не дає відповіді на всі питання.

Походження та розвиток

У справжньому розумінні цього слова ангіографія також включає сонографію, також відому як УЗД. Це почалося з військової потреби в Першій світовій війні в пошуку підводних човнів у морі. Таким чином, цей метод використання кристалів кварцу для генерації ультразвукових хвиль у воді, знищуючи живих істот, що заважали, був непридатним для медичних цілей.

У середині 20 століття австрійському неврологу вперше вдалося використати УЗД для діагностики мозкового шлуночка. Пацієнт купався у воді, коли ультразвук проходив через голову. Пізніше англомовні вчені розробили метод далі до так званого з'єднання (з'єднання, суміш).

Коли ультразвуковий зонд блукав навколо пацієнта, який також сидів у воді, він створював окремі шарові знімки, що представляли просторову структуру обстежуваного (томограми).

У порівнянні з проектованими рентгенівськими зображеннями, томографія має ту перевагу, що вона в основному не перекривається. Починаючи з 1959 року, перші вимірювання кровотоку проводились завдяки відображенню руху ефекту Доплера.

Винахід просторового кодування в межах обертового градієнтного поля дозволило розрахувати двовимірні зображення. З цієї ідеї магнітно-резонансна томографія перетворилася на один з найважливіших методів візуалізації в медичній діагностиці та нативній ангіографії.

Функція, ефект та цілі

Якщо під час клінічного обстеження виникають питання щодо стану судин, ангіограма може допомогти з’ясувати факти. В даний час рентгенівська ангіографія пропонує найбільш якісно інформативні результати візуалізації судин головного мозку.

Згідно з дисертацією Йорга-Пітера Клетцера з 2006 року, передопераційна ангіографія змогла правильно виявити аномалії, які пізніше були виявлені під час операції. Лише в одному випадку підозра на основі ангіограми не була повністю підтверджена, але показала кореляцію.

Пункцію часто роблять у:

Аорта (головна артерія)
Грудна клітка і живіт
Судини шиї та голови (поза- та внутрішньочерепне живлення мозку)
кінцівки

Впровадження та ефект

Здійснення та спосіб дії рентгенівської ангіології

Відповідно до гігієнічних вказівок, місце проколу в паху або на кривій руці депілюється, стерилізується, дезінфікується і при необхідності асептично покривається.

Як тільки місцевий анестетик спрацьовує, пацієнт майже не відчуває, а згодом лише через відчуття тепла, як катетер вводять в артерію і штовхають до місця призначення в судинній мережі.

Тут зонд виводить контрастну речовину в кров. Тепер серія зображень створюється з короткими інтервалами. Крім того, зображення судинної системи зазвичай створюється без контрастної речовини, так званого порожнього зображення.

Тепер це віднімається цифровим способом із повних зображень. Таким чином можуть бути усунені такі тривожні елементи, як перекриті кістки.

Допомагає, сприяє та зміцнює

Ангіографія допомагає проти:

Незнання фактів, що стосуються лікування
Сюрпризи при роботі

Андіографія сприяє та зміцнює:

виявлення небезпечних аномалій судин
цифрове архівування стану судин та кровотоку
хронологічна документація про зміни в судинах

Діагностика та обстеження

Методи діагностики та обстеження для ангіографії

Ангіографія використовується для візуалізації як частина діагностики судинних захворювань. Сюди входять деякі найпоширеніші причини смерті в Німеччині, а також поширені загальні захворювання.

Ці методи можна застосовувати до ангіографії:

прослухати пульс за допомогою стеадоскопа
Вимірювання артеріального тиску
ЕКГ
Визначте насиченість крові киснем
Перевірте кінцівки на нервові розлади, такі як мурашки або оніміння
Вимірювання толерантності до глюкози та цукру в крові

Хто лікує?

Рентгенологи
Нейрорадіологи
Кардіолог
Невролог

Ризики та побічні ефекти

Гематоми та кровотечі з пункції
Оклюзія судин та емболія через напрям катетера
Алергічні реакції або пошкодження нирок через непереносимість контрастної речовини

Для ангіографії з рельєфним відображенням слизових оболонок стравоходу, тонкої та товстої кишок та шлунка невсмоктується Сульфат барію ковтати в комбінованій суміші. Цей активний інгредієнт може призвести до летального результату, якщо забруднений розчинним карбонатом барію.

Йодований Ліки несуть ризик стимулювати щитовидку виробляти надмірну кількість гормонів. В якості альтернативи цим, газоподібний вуглекислий газ дає можливість ангіографії, незважаючи на надмірну активність щитовидної залози за рахунок щільності рентгенівських променів.

Толерантність до побічних ефектів цих препаратів зважує їх діагностичну силу, яка менш важлива, ніж цілющі властивості медичних виробів.

Протипоказання та взаємодія

Наш висновок про ангіографію

Метою ангіографії є виявлення стенозів (звужень), оклюзій, розсічень, короткозамкнених з'єднань (шунтування) та розширення судин.