Поліцитемія новонародженого; Проблема; Проблеми зі здоров’ям; діти - Посібники MSD для широкої громадськості
, MS, доктор медичних наук, медичний коледж Сідні Кіммела при університеті Томаса Джефферсона | А. Лікарня для дітей ім. І. Дюпона
Цей розлад може бути викликаний після дозрівання, цукровим діабетом у матері, переливанням двійнят (коли кров переходить від одного плоду до іншого) або низьким рівнем кисню в крові плода.
Висока концентрація еритроцитів робить кров густою (гіпервязкість) і може уповільнити кровотік у дрібних судинах.
Більшість новонароджених з поліцитемією не мають симптомів, але іноді можуть мати червонуватий або темний колір обличчя, мало харчуватися і бути безвольними. Дуже рідко спостерігаються напади.
Діагностика заснована на тесті, який вимірює кількість еритроцитів у крові.
Зазвичай не потрібно ніякого лікування, крім прийому рідини.
Якщо у новонародженої дитини є симптоми, його можна лікувати частковим обміном крові, щоб знизити рівень еритроцитів.
Значне збільшення концентрації еритроцитів може зробити кров в’язкою. Якщо вона стає занадто в’язкою, кров уповільнює циркуляцію в дрібних судинах і впливає на транспорт кисню до тканин. Дитина, яка народилася після закінчення терміну або чия мати страждає на діабет, дуже високим кров'яним тиском, курить або живе у високих горах, більш схильна до розвитку поліцитемії.
Поліцитемія також може бути наслідком занадто великої кількості крові, що надходить з плаценти (органу, який з'єднує плід з маткою і забезпечує живлення плоду) при народженні, що може бути у випадку, якщо нове-нове проводиться нижче рівня плаценту за час до затискання пуповини.
Поліцитемія також може бути викликана низьким вмістом кисню в крові (гіпоксія), перинатальною асфіксією, обмеженим ростом матки, певними вродженими вадами (включаючи певні проблеми з серцем або нирками), синдромом Дауна, синдромом Беквіт-Відмана або переливанням великого кількість крові від одного близнюка до іншого (переливання близнюків).
Симптоми
У сильно постраждалого новонародженого дуже червонуватий або темний колір обличчя, млявий, не годується належним чином і може бути схильний до судом.
Діагностичний
Аналіз крові
Аналіз крові немовляти робиться для діагностики поліцитемії. Якщо результати тестів вказують на те, що у новонародженого занадто багато еритроцитів, новонародженого можна лікувати від поліцитемії.
Лікування
Введення внутрішньовенних рідин
Іноді частковий обмін крові
Якщо у новонародженої дитини немає симптомів, йому вводять рідину внутрішньовенно для регідратації. Дегідратація (втрата рідини) може зробити кров ще більш в'язкою.
Якщо у новонародженої дитини є симптоми, частина його крові замінюється сольовим розчином. Ця процедура, яка називається частковим обміном крові, розріджує залишилися еритроцити та коригує поліцитемію.