Поліп l; симптоми матки, ризики, лікування - Ooreka
- Визначення поліпа матки
- Причини та фактори ризику поліпа матки
- Симптоми поліпа матки
- Діагностика поліпа матки
- Ускладнення та ризики поліпа матки
- Лікування поліпа матки
поліп матки, доброякісна пухлина слизової матки - це захворювання, яким страждає від 10 до 24% жінок. Зазвичай безсимптомно, він може стати раковим або спричинити кровотечу.
Визначення поліпа матки
Поліп матки або поліп ендометрія - це виріст ендометрія, слизової оболонки, що вистилає внутрішню частину матки. Доброякісна пухлина, її розмір, кількість, форма та склад варіабельні. Поліп може заповнити всю порожнину матки, бути поодиноким або множинним, бути педальованим (кріпиться до матки ногою) або сидячим (з широкою основою імплантації).
Він може залишатися в порожнині матки, знаходитися в шийці матки (поліп ендоцервіксу) або екстерналізуватися через шийку матки у піхву. Розташований біля кінця маткових труб, він може заважати фертильності.
Не плутайте поліп і міому матки, яка розвивається за рахунок м’язових клітин матки.
Причини та фактори ризику поліпа матки
Хоча поліп матки може розвинутися в будь-який час, найчастіше він виникає у віці від 30 до 60 років. З невідомої причини поліпи матки чутливі до естрогену, статевого гормону, який впливає на функціонування ендометрію.
Вони більше схильні до розвитку, якщо у вас надмірна вага, артеріальний тиск або ви приймаєте тамоксифен, ліки від раку молочної залози.
Симптоми поліпа матки
Поліпи матки найчастіше протікають безсимптомно і можуть бути діагностовані, до речі, під час УЗД малого тазу або консультації з гінекологом.
Вони можуть спричинити:
- генітальна кровотеча після менструації або після менопаузи або метрорагії;
- занадто рясні місячні або менорагії;
- безпліддя;
- рясні та/або незвичні виділення з піхви, або лейкорей.
Діагностика поліпа матки
Поліп матки може бути виявлений при фізичному огляді гінекологом, якщо поліп видно в шийці матки або піхви або якщо він досить великий для пальпації.
УЗД малого тазу, бажано в першій частині циклу (відразу після менструації), дозволяє візуалізувати поліп (и) та визначити наявність причинно-наслідкових зв’язків між наявністю поліпа та симптомами, про які повідомляється. Допплер дозволить відрізнити поліп від міоми, яка має іншу васкуляризацію.
Гістероскопія - це амбулаторна процедура (без ночі, проведеної в лікарні), яка проводиться за допомогою камери (гістероскопа), введеної через піхву в матку. Діагностичний, він дозволяє уточнити поліп матки шляхом прямої візуалізації та може бути пов’язаний з біопсією (зразком) ендометрію.
Ускладнення та ризики поліпа матки
Поліп матки може стати раковим у 0,5-1% випадків, особливо під час менопаузи. Тільки лабораторний аналіз біопсії або всього поліпа після видалення дозволяє з певністю встановити діагноз доброякісності.
Будьте обережні з можливими діагностичними помилками: поліп матки може виглядати як міома або рак ендометрія. Але навпаки, рак ендометрія іноді може виглядати як поліп. Пов’язаність поліпа з раком ендометрія частіше спостерігається після менопаузи.
Якщо це викликає сильну або тривалу кровотечу, поліп може призвести до анемії. Він також може заважати фертильності, якщо він знаходиться поблизу кінця маткових труб в матці.
Нарешті, поліп може рецидивувати, незважаючи на його видалення.
Лікування поліпа матки
Лікування поліпа матки полягає в його видаленні. Про це можна говорити, якщо пацієнт протікає безсимптомно і в пременопаузі. Найчастіше це робиться під час оперативної гістероскопії, коли поліп видаляється за допомогою резектора (ріжучого інструменту), що вводиться в матку через піхву одночасно з гістероскопом, камерою, яка дозволяє переглянути висічення поліпа.
У жінок, яким загрожує рак (жінка в постменопаузі) або рецидивів (жінки старше 45 років), може бути бажаним видалити всю слизову оболонку матки або провести повну гістеректомію із збереженням або без збереження яєчників залежно від віку жінка.
Після операції всі вилучені елементи аналізуються в лабораторії, щоб переконатися, що це справді доброякісні поліпи.