Пологи - ускладнення, які можуть виникнути
епізіотомія
Це розріз на промежині для розширення вагінального отвору безпосередньо перед тим, як голова вийде назовні. Вперше з Ірландії (1742), вважалося, що він зменшує родову травму, спричинену тривалим та інтенсивним тиском промежини на головку плода. Однак дослідження показали, що немовлята зазнають цих травм лише у разі тривалих пологів, а мати втрачає менше крові, менше ризикує заразитися інфекцією, нетриманням сечі та калу та менше болить. Тому, щоб зменшити ризик епізіотомії, практикуйте вправи Кегеля для еластичності промежини та масаж промежини під час вагітності.
Занадто мало навколоплідних вод
Добавка навколоплідних вод називається амноінфузією і передбачає введення сольового розчину під час пологів через катетер, введений в матку. Це безпечно та корисно, оскільки суттєво зменшує наближення кесаревого розтину через будь-які ускладнення або страждання плода.
Вигнання щипцями або зовнішнім вакуумом
Практикується, коли дитина застряє в родових шляхах, ця процедура необхідна. Щипці вводять у піхву та розміщують навколо голови, обережно пестячи її, а для зовнішнього вакууму використовують пластиковий присосок, прикладений до голови дитини. Не застосовуйте до 34 тижнів, або якщо дитина перебуває в області тазу або обличчя. Обидва методи безпечні, але їх повинен використовувати досвідчений лікар у присутності бригади, підготовленої до кесаревого розтину.
Народження в тазовому передлежанні
Більшість немовлят приходять у світ з головою вперед, це нормальне положення, яке з медичної точки зору називається черепним передлежанням, але можуть бути ситуації, коли немовлята представлені по-різному:
- в тазовому передлежанні: повне (знизу вперед);
- з зігнутими на животі ногами;
- у поперечному передлежанні (розташоване поперек матки).
Можна спробувати повернути плід через зовнішню головну версію - процедуру, при якій лікар, керуючись УЗД, намагається повернути дитину, м’яко натискаючи на живіт матері, маневр, який не шкодить дитині. Важливо, щоб не була порушена плацента або пригнічена пуповина.
Інші досвідчені акушери обирають внутрішній головний варіант, тобто вводять руку в матку, повертають і витягають плід.
Індукція праці
Доктор Ана Кульцер
Педіатр-неонатолог первинної ланки
Завідувач відділенням новонароджених Бухарестської університетської лікарні