Поперековий відділ
Показання до підводного розширення хребців
- Дизартроз хребта з кореневими, нейродистрофічними, мускулотонічними, відбивно-судинними проявами;
- Грижі міжхребцевих дисків, дископатії;
Протипоказання для хребцевого підводного розширення
- Пухлини спинного мозку, метастази у хребці;
- Важкі серцево-судинні розлади;
- Атеросклероз з порушеннями мозкового кровообігу;
- спондиліт;
- Психічні розлади (психоз, психопатія, деменція, істерія);
- Епілепсія, судомні стани;
- Туберкульоз хребців;
- Недавня черепно-мозкова травма;
- Травма, переломи хребців;
- Захворювання спинного мозку (мієлопатія, арахноїдит);
- Післяопераційний стан міжхребцевий диск, хребет не раніше 6 місяців;
- Остеопороз, старший за 70 років;
- Аномалії розвитку кол. хребцеві (вади розвитку хребців);
- Хвороба Бехтерева, гіперостоз, окостеніння поздовжньої зв’язки;
- Лихоманка, інфекційні захворювання;
- Важка підтримка процедури;
Лікування грижі міжхребцевого диска
Рекомендується проводити комбіноване лікування:
- Медикаментозна терапія, що включає протизапальну, знеболювальну, деконтрактуючу, хондропротекторну та вітамінну терапію.
- Фізіотерапія для боротьби з больовим синдромом, набряками, спазмом паравертебральних м’язів та запаленням. Це лікування узгоджується з фізіотерапевтом. Також вітається релаксаційний масаж м’язів спини.
- Підводне розгинання хребта.
. У разі невдалого консервативного лікування протягом 2-3 тижнів, прогресуючих кореневих проявів протягом 4 тижнів у ліжку рекомендується хірургічне лікування. Абсолютним показанням до хірургічного лікування міжхребцевого диска поперекового відділу є ознаки стиснення кінського хвоста: розлади сфінктера, парез. Асоціація нестабільності хребцевого сегмента із компресією кінського хвоста. Також абсолютним показанням до хірургічного лікування є блокування ліквору.
Методика виконання процедури підводного розгинання хребта.
Процедура проводиться в басейні розміром 3,6 х 4 м із нахиленим дном басейну. Максимальна глибина 2,2 м. Температура води 34-36 градусів. Умивальник оснащений рухомим столом з корпусу з нержавіючої сталі, покритого пластиком, що дозволяє опускати і піднімати рухи за допомогою електродвигуна. Таким чином, пацієнта піднімають з малого тазу, уникаючи ортостатичного зусилля відразу після процедури, і пацієнта поміщають на пересувні медичні носилки, на яких пацієнт знаходиться в горизонтальному положенні протягом 30 хвилин - через одну годину після накладення поперекового вимикача типу Гессена. який рекомендується носити протягом усього лікування, але не більше 4-6 годин на день. Протипоказанням до введення корсета є розлад функції легенів і серця. У цьому випадку відпочинок після процедури в горизонтальному положенні продовжується до двох годин. Пацієнт заходить у басейн і протягом 10-15 хвилин акліматизується у водному середовищі, виконує гімнастику у воді. Потім його піднімають за допомогою рухомого столу, а потім прив’язують фіксуючим ременем для грудей до верхньої планки столу, а ременем прив’язують до кісток тазу для фіксації тягарів. Потім стіл опускають у воду і пацієнта піддають розтяжці протягом 20-30 хвилин.
У перший день подовження проводиться під власною вагою, наступні дні додається 1 кг-2 кг залежно від процедури та збільшується до п’ятого - сьомого дня, після чого ваги зменшуються. Всього показано 10-12 процедур. Якщо після 7 процедур стан пацієнта не покращується, процедури призупиняють. Показаннями до зупинення процедури підводного розгинання є: посилення болю на початку розгинання та поява опромінення в нозі, що може свідчити про міграцію грижі. Щоб отримати розгинання хребта, досить прикласти вагу 9 кг. При застосуванні зусиль, що перевищують 17-20 кг, з'являється спазм паравертебральної відбивної м'язи, який блокує ефект розгинання. З цих причин ми рекомендуємо проводити процедуру підводного подовження з зусиллям, що не перевищує 17 кг.
Підводне розгинання хребта не тільки знижує внутрішньодисковий тиск у диско-хребетному сегменті, але також впливає на рецептори міжхребцевого диска, зв’язки, суглоби та пропріорецептори паравертебральних м’язів, зменшуючи тим самим гіпертонус м’язів. Розширення нормалізує просторове співвідношення між суглобовими гранями. Після розширення біль у попереку, сколіоз та функціональний кіфоз можуть зменшуватися та зникати. Підводне розгинання хребта при спондилолістезі виконується до 2-го ступеня після Мейєрдинга, за консультацією ортопеда-вертебролога, нейрохірурга. Для вирівнювання лордозу пацієнт перебуває в положенні згинання ніг, яке ми отримуємо, фіксуючи ноги широким поясом, який з'єднаний з верхньою планкою подовжувального столу.
рекомендації
Після закінчення лікувального курсу рекомендується:
- - Носіння поперекового типу Гессена протягом двох тижнів, але не більше 4 годин на день;
- - Відмова від куріння під час лікування та відновлення;
- - Зниження маси тіла для людей із ожирінням;
- - Правильне підняття тягарів, з ногами, що тримають спину прямо;
- - Плавання під час і після відновлення, для формування та підтримки м’язового корсету;
- - Масаж спини;
- - Щоденна індивідуальна фізіотерапія;