Популярні помилкові уявлення про жири та олії - жири та олії
Широко поширена думка про те, що харчовий жир призводить до ожиріння та серцевих захворювань, значною мірою базується на хибних дослідженнях 1960-х років. 1) https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109703016310 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0899900710002893 Зокрема, так зване Дослідження семи країн, опубліковане в 1958 році, було головним відповідальним за демонізацію з їжі з високим вмістом жиру. Однак це дослідження зараз було представлено як яскравий приклад того, як ідеально поводитися зі статистикою. 2) Дивіться, зокрема, книгу «Як збрехати зі статистикою» Даррелла Хаффа
Одним з головних результатів дослідження був графік, що демонструє чітку залежність між загальним споживанням жиру та кількістю серцевих смертей. 3) http://www.epi.umn.edu/cvdepi/wp-content/uploads/2014/03/Keys-Atherosclerosis-A-Problem-in-Newer-Public-Health.pdf На основі цієї схеми для Десятиліттями вважалося, що дієта з високим вмістом жиру сприяє розвитку серцевих захворювань. Однак до такого висновку можна було дійти лише тому, що країни, які вивчали сім країн, були обрані дуже ретельно. Якщо ви додасте більшу кількість країн, чіткого зв'язку не буде помітно. Цілком можливо було б обрати 7 інших країн, які демонструють чітку тенденцію до того, що збільшення споживання жиру передбачає менший ризик серцевої смерті. 4) Див. Малюнок 2 у цьому дослідженні http://library.crossfit.com/free/pdf/1957_Yerushalmy_Hilleboe_Fat_Diet_Mortality_Heart_Disease.pdf?_ga=2.206289111.555365179.1558431708-1199438079.1558431708
Зараз відомо, що висновок, до якого можна було дійти лише на основі ретельного відбору країн, є просто помилковим.
Наприклад, у найбільшому з усіх коли-небудь проведених харчових досліджень, «Ініціативі жіночого здоров’я» із загальною кількістю 46 835 випробуваних, учасникам було доручено звернути увагу на зменшення вмісту жиру в їх раціоні. Через 8 років різниця була лише на 0,4 кг порівняно з контрольною групою і жодної різниці щодо серцевих захворювань, смертності та краба. 5) https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/202339 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16391215 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 16467233 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16467232 З тих пір ці результати були підтверджені в ряді інших великих досліджень. 6) http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=377969 https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1212914
Крім того, спостерігається явне збільшення частки людей із зайвою вагою, оскільки інститути харчування рекомендують дієту з низьким вмістом жиру: 7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK19623/
Звичайно, це не доказ (кореляція - це не причинність). Тим не менше, доказів зростає, оскільки, наприклад, у кожному дослідженні на сьогоднішній день, в якому дієта з низьким вмістом жиру порівнювалася з іншою дієтою (з низьким вмістом вуглеводів, Палео. Веган, Крит), альтернативна дієта явно перемогла. 8) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK19623/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19339401 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full /10.1111/j.1467-789X.2008.00518.x https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1200303
Відповідно до сучасного рівня знань, дієта зі зниженим вмістом жиру не має переваг з точки зору здоров’я серця чи тривалості життя. Натомість підвищений ризик ожиріння, оскільки здорові жири замінюються нездоровими вуглеводами з короткими ланцюгами при дієті зі зниженим вмістом жиру.
"Здоровими є лише масла без холестерину"
Виробники рослинних олій люблять рекламувати з додаванням "без холестерину". Однак усі рослинні олії не містять холестерину, оскільки холестерин міститься лише у продуктах тваринного походження (вершковому маслі, салі тощо).
Однак набагато важливішим є те, що дієтичний холестерин мало впливає на рівень холестерину в крові у людей. 9) https://www.spiegel.de/gesundheit/ernaehrung/eier-ist-cholesterin-in-ostereiern-schlecht-fuers-herz-a-964465.html Крім того, згідно з поточними дослідженнями, немає доказів того, що холестерин що потрапляє через їжу, корелює з підвищеним ризиком серцевих захворювань. 10) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19751443 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109578
Крім того, загальний рівень холестерину не є надійним медичним маркером, оскільки він також враховує холестерин ЛПВЩ на додаток до холестерину ЛПНЩ. Однак лише підвищений рівень ЛПНЩ корелює з підвищеним ризиком захворювання, тоді як підвищений рівень ЛПВЩ навіть корелює зі зниженим ризиком захворювання. 11) https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa021993 https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/601301 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ опубліковано/19476581 https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/01.cir.0000154555.07002.ca https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/01.cir.79.1.8 http: //europepmc.org/abstract/MED/11374850
З цієї причини американське Міністерство охорони здоров'я та Німецьке товариство харчування кілька років тому відкликали свої рекомендації уникати продуктів з високим вмістом холестерину.
Дієта з високим вмістом холестерину не обов'язково призводить до підвищення рівня холестерину в крові, і немає доказів підвищеного ризику серцевих захворювань.
"Насичені жирні кислоти шкідливі"
Поширене переконання, що насичені жири особливо шкідливі для здоров’я серця, значною мірою базується на експериментах 1960-х років. У ці роки дослідники виявили передбачуваний зв’язок між насиченими жирами та високим рівнем холестерину. (A викликає B) Крім того, на той час було прийнято, що підвищений рівень холестерину безпосередньо корелював із підвищеним ризиком серцевих захворювань (B викликає C). З цього було зроблено висновок, що насичені жирні кислоти становлять ризик для здоров'я. (A викликає C)
Однак ці висновки базувались виключно на результатах експериментів на тваринах і жодного разу на дослідженнях з людьми. 12) https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109703016310 Тим не менше, заздалегідь застереження проти насичених жирів було видано органами охорони здоров’я у всьому світі. Крім того, повинно бути ясно, що саме тому, що їжа містить речовину, яка може викликати Х, не можна негайно зробити висновок, що їжа також викликає Х. Наприклад, їжа може містити інші речовини, які скасовують дію виділеної речовини або навіть зворотно його змінюють. Отже, в сучасних дослідженнях досліджують переважно вплив цільних продуктів замість ізольованих компонентів.
Тим часом більшість представників влади скасували застереження щодо насичених жирних кислот, оскільки, згідно з нинішнім станом медичних знань, немає зв'язку між насиченими жирними кислотами та серцевими захворюваннями. 13) https://annals.org/aim/article-abstract/1846638/association-dietary-circulating-supplement-fatty-acids-coronary-risk-systematic-review Зокрема, було показано, що уникнення насичених жирних кислот збільшує ризик смертність від хвороб серця не знижується. 14) http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD002137.pub3/abstract
Наприклад, Німецьке товариство з харчування вилучило з "10 правил" вислів: "Занадто багато насичених жирних кислот збільшує ризик порушення метаболізму жиру з можливими наслідками серцево-судинних захворювань". 15) https://www.spiegel.de/gesundheit/ernaehrung/gesunde-ernaehrung-die-dge-hat-ihre-10-regel-erneuert-a-1165566.html
Насичені жирні кислоти були демонізовані на підставі недостатніх доказів, і, згідно з сучасними знаннями, "немає суттєвих доказів того, що насичені жирні кислоти пов'язані з підвищеним ризиком ішемічної хвороби серця, інсультів або серцево-судинних захворювань". 16) https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20071648
"Ненасичені жирні кислоти здорові"
Хоча деякі ненасичені жирні кислоти, особливо омега-3, мають оздоровчий ефект, це, як правило, не так. Зокрема, існують занепокоєння щодо здоров’я щодо збільшення споживання омега-6 жирних кислот. 17) https://www.karger.com/Article/FullText/235706
Зокрема, у кількох дослідженнях було показано, що люди, які замінюють продукти з великою часткою насичених жирних кислот рослинними оліями з високою часткою ненасичених омега-6 жирних кислот, мають підвищений ризик смерті. 18) https://www.bmj.com/content/346/bmj.e8707 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21118617 Також є вказівки на те, що збільшене споживання омега-6 Жирні кислоти щодо споживання омега-3 жирних кислот безпосередньо корелює з підвищеним ризиком ожиріння. 19) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4808858/
Дійсно, омега-3 жирні кислоти сприятливо впливають на здоров’я. Однак це, як правило, не стосується омега-6 жирних кислот. Натомість є докази того, що вони частіше шкодять здоров’ю.
"Рослинні олії корисніші за тваринні жири"
Як зазначалося вище, для багатьох рослинних олій ситуація навпаки, особливо для тих, що містять високу частку жирних кислот омега-6 (сафлорова олія, соняшникова олія, соєва олія). Кілька досліджень показали, що люди, які замінюють продукти з високою часткою насичених жирних кислот рослинними оліями з високою часткою ненасичених жирних кислот, мають підвищений ризик смерті. 20) https://www.bmj.com/content/346/bmj.e8707 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21118617
Тваринні жири демонізували на основі хибних припущень про небезпеку дієти з високим вмістом холестерину. Згідно з нинішнім рівнем знань, тваринні жири не тільки не шкідливі для здоров’я, але навіть корисніші за багато рослинних олій.