Поради щодо чищення щітки - кабінет Parodontie Paris 11 - Parodontologie Paris
ПАМ'ЯТАТИ:
- Якість чищення зубів безпосередньо впливає на здоров’я ясен та прогноз лікування ясен.
- Щітка для захисту ясен від розпушення відрізняється від тієї, що робиться для запобігання порожнин.
- Щітка повинна бути персоналізованою: кожен пацієнт має конкретні потреби, і не існує універсальної техніки, тому професійна порада є важливою.
Чистити зуби дуже важливо для здорових ясен. Немає суперечок щодо необхідності робити це принаймні двічі на день і відповідним чином: наукових доказів ефективності належного чищення зубів для підтримки здоров’я ясен сьогодні дуже багато. Усі наукові товариства рекомендують найбільш ретельну чистку зубів та публікують поради щодо чищення зубів (див. Посилання на французькі та європейські періодонтичні наукові товариства в додатку). І навпаки, відсутність чищення чи навіть відсутність адаптованого чищення зубів завжди призводить до запалення ясен, ось що називається експериментальним гінгівітом: у будь-якого пацієнта, який припинив чистити зуби на кілька днів або кілька тижнів, обов’язково з’являться запальні ясна., які набрякають, червоніють і кровоточать.
Однак традиційне чищення зубів, котре всі вивчали в дитинстві, це чищення зубів, яке спрямоване на запобігання порожнин, і чищення зубів, яке захищає від проблем з яснами, значно відрізняється. Крім того, кожен пацієнт матиме конкретні потреби: якість зубного нальоту та характер ясен - це критерії, характерні для кожного пацієнта, які безпосередньо впливають на техніку чищення зубів. Запропоновані тут поради є обов'язково загальними, і тому не замінюють поради пародонтолога, який може адаптувати техніку до індивідуальних потреб.
Нарешті, чистка зубів є відповідальністю пацієнта, і тому їх співпраця є надзвичайно важливою: це безпосередньо вплине на результат лікування та довготривалу стабільність ясен. Тому пародонтологічне лікування - це колективна робота, команда, яка об’єднує пацієнта та його пародонтолога. Ця співпраця часто стає простішою, якщо пацієнт розуміє, чому і як чистити зуби: ми спробуємо тут пояснити причини такої повсякденної необхідності, яка є важливою і сьогодні.
ЩО ТАКЕ ЗУБНА ПЛАТКА ?
Традиційне чищення зубів проводиться для запобігання порожнин. Основна його мета - видалити залишки їжі, що спричиняє порожнини. Тому його проводять після кожного прийому їжі. Друга його мета - забезпечити фторну зубну пасту для запобігання порожнин. На відміну від цього, зубний наліт зростає незалежно від дієти. Зубний камінь у роті не схожий на той, що знайдений у трубах, викликаний жорсткою водою в Парижі. У пацієнта, який не харчується ротовою порожниною, наприклад, якщо його годують у трубці в лікарні, все одно залишиться зубний наліт, який утворюється на зубах. Таким чином, пацієнти, які не снідають, повинні все-таки чистити зуби вранці. Дійсно, біоплівка розвивається більше вночі, оскільки природні промивання, що забезпечуються жуванням, язик та губи більше не забезпечуються вночі. Отже, двома найважливішими чищеннями є вранці та ввечері, вони повинні бути особливо скрупульозними, щоб правильно чистити кожну сторону кожного зуба. Полуденне чищення може залишатися присвяченим видаленню залишків їжі з обіду в супроводі зубної пасти з фтором.
ОБЛАДНАННЯ І ТЕХНІКА ПЕРІОДОНТАЛЬНОЇ ЩІТКИ
Ручна зубна щітка завжди повинен бути гнучким. Слід уникати твердих зубних щіток, інакше травматичне чищення зубів може пошкодити ясна і навіть зуби. Техніка чищення зубів полягає у нанесенні зубної щітки на паз, який відокремлює зуб від ясен: зубна щітка контактує з яснами, а щетина знаходиться під 45 ° у напрямку до ясен. Потім необхідно здійснювати обертальні рухи у напрямку до зуба. Чищення завжди відбувається від ясен до зуба, і ніколи не вздовж або горизонтально. Таким чином, щетина зубної щітки поміщається між зубами і очищає будь-які щілини біля лінії ясен. Ця щітка називається технікою валиків.
Електрична зубна щітка не є важливим, але має деякі переваги: маленька головка, що полегшує доступ до всіх зубних поверхонь, полегшує обертальний рух, і датчик тиску для запобігання травматичного чищення. Електрична зубна щітка рекомендується пацієнтам, які мають проблеми з рухом, а також тим, кому важко зупинити чищення зубів занадто сильно. Техніка чищення зубів схожа: головку наносять на межу між яснами і зубом, частина щетинок, що покриває ясна, і дозволяє зубній щітці виконувати роботу, приблизно десять секунд з кожного боку кожного зуба. Секундомір, як правило, встановлюють на дві хвилини, чого часто недостатньо для досягнення належного чищення пародонту.
Хороша чистка - це чистка, яка рівномірно чистить усі поверхні зубів, навіть найважчий доступ. До зубних поверхонь, де зубний наліт накопичується найбільше, найважче отримати доступ. Тому що вони не промиваються природним чином язиком, губами та жуванням. Отже, чистка вимагає невеликої концентрації, щоб перевірити шлях, який не забуває жодної сторони жодного зуба, навіть задньої сторони останніх зубів. Нарешті, декілька порад можуть бути корисними: щоб правильно почистити зовнішні грані верхніх молярів, вам потрібно стиснути зуби, щоб мати змогу розправити щоку, щоб мати можливість чистити внутрішні грані нижніх молярів, у вас часто є щоб трохи відсунути язик назад і внутрішні грані нижніх різців, бажано розташувати зубну щітку вертикально.
Міжзубні щітки потрібні для завершення роботи зубної щітки. Дійсно, останні не можуть отримати доступ до міжзубних просторів. Основною метою міжзубної щітки є не видалення залишків їжі між зубами, а розтирання середніх поверхонь зубів. Тому діаметр повинен бути адаптований до кожного стоматологічного простору: ні занадто великий, щоб не травмувати ясна, ні занадто тонкий, щоб не пройти, не натираючи дві сусідні грані. Щітка вставляється горизонтально і повинна проходити прямо. Ніколи не слід змушувати, інакше пошкодите ясна. Чим більше розпушення, тим більше збільшується діаметр міжзубних щіток. Може знадобитися кілька діаметрів міжзубних щіток, оскільки передні міжзубні щілини часто тонші, ніж задні. Проходження міжзубних щіток необхідно робити вранці та ввечері.
Зубна нитка є більш складним у використанні. Проходження щіток дозволяє не пропускати зубну нитку. Однак для пацієнтів з дуже щільними зубами зубна нитка необхідна. Потім потрібно взяти від 30 до 40 см дроту, обернути його двома пальцями, опуститись вниз під точку дотику, яка знаходиться між зубами, і просунути дріт по середніх гранях зубів. Потім провід можна вийняти горизонтально збоку, не повертаючись через точку контакту. Існують пристрої, які називаються дротяними носіями для полегшення роботи з дротом. Це невеликий пластиковий обруч із натягнутим на кінці дротом, який полегшує проходження дроту.
Зубна паста не має першочергового значення для лікування ясен. Найважливішою його сполукою є фтор: він значно зменшує ризик виникнення порожнин. Фторована зубна паста еквівалентна на 24% менше порожнин згідно з UFSBD. Тому настійно рекомендується не видаляти фтористу зубну пасту. Тим більше, що розпушування збільшує ризик оголення порожнин кореня. Інші сполуки в зубній пасті можуть бути корисними десенсибілізаторами для чутливих зубів (див. Розділ про пародонтальні спади). Антисептики, додані в зубну пасту, навпаки, не надто ефективні щодо зубного нальоту: механічна дія щітки залишається найважливішим параметром у боротьбі із захворюваннями пародонту.
Полоскання рота не слід використовувати щодня. Дійсно, вони є дуже потужними антисептиками, які порушують природну ротову бактеріальну флору. З 700 видів бактерій, що мешкають у роті, лише 10-15 є потенційно агресивними. Інші нам корисні. Полоскання ротової порожнини усуває 95% бактерій у порожнині рота, тому значною мірою усуває сумісні зі здоров’ям бактерії (корисні бактерії). Крім того, коли бактерії відновлюються після їх використання, пацієнт ризикує зростати шкідливими бактеріями більше, ніж добрими бактеріями. Пародонтальні процедури спрямовані на відновлення біологічного балансу в ротовій порожнині, і рідина для полоскання рота порушує цей баланс. Тому вони скоріше зарезервовані для виняткових ситуацій: абсцесу пародонту, гострого запального епізоду або передхірургічного втручання.
Дзеркало для рота може допомогти контролювати результат чищення зубів. Дійсно, занадто часто чищення проводиться автоматично, і ми забуваємо чистити певні ділянки. Тому перевірка чистоти зубів після чищення зубів дуже важлива, і маленьке дзеркало для рота може допомогти переконатися, що внутрішні поверхні чисті.
Розкривач зубних відкладень є допоміжним засобом для пацієнтів, яким важко видаляти зубний наліт. Ранні стадії зубних відкладень мають мікроскопічну, бактеріальну шкалу. Тому виявити це може бути важко. Розробник нальоту забарвлює зубні поверхні, забруднені нальотом. Це рідина рожевого кольору. Протокол такий: після ретельного чищення зубів кілька крапель рідини кладуть на язик, потім язик проводять по всіх зубних поверхнях. Потім прополіскуємо рот великою склянкою води, потім дивимося на зуби, включаючи внутрішні поверхні з дзеркалом у роті. Всі ділянки, які пофарбовані рожевим кольором, потрібно ще раз почистити, поки вони не стануть рожевими. Цей барвник позначає губи та язик, тому найкраще робити цей протокол одного вечора, коли ви не вийдете з дому протягом наступних кількох годин. Цей протокол слід виконувати раз на тиждень у перші тижні початкового лікування. Це не потрібно робити нескінченно довго. Після того, як чистка зубів стане ефективною, ви можете припинити користуватися засобом виявлення нальоту.