Поради щодо охорони здоров’я; для мандрівника з Південно-Східної Азії, включаючи Та; пустеля - VIDAL

  • Бруней
  • Камбоджа
  • Індонезія
  • Лаос
  • Малайзія
  • М'янма (колишня Бірма)
  • Філіппіни
  • Сінгапур
  • Таїланд
  • Східний Тимор
  • В'єтнам

охорони

Тепло і вологість повітря впливають на санітарні умови в країнах Південно-Східної Азії. Харчові ризики є повсюдними. Ризик денге високий, як і інфекцій, що передаються статевим шляхом. Вживайте необхідних заходів захисту, щоб насолоджуватися поїздкою.

Проблеми клімату та географії

  • Клімат Південно-Східної Азії може бути дуже жарким і дуже вологим, залежно від пори року. Захистіться від сонця та спеки, яка іноді може бути болючою. Якщо ви проводите години, милуючись морським дном у масці та трубці, подумайте про покриття спини сонцезахисним кремом кожні дві години або плавання у футболці. Пийте досить.
  • Захистіться від холоду взимку в гірських регіонах (Таїланд, Індонезія, Малайзія). Остерігайтеся гострої гірської хвороби (північ М’янми).
  • Під час мусону сильні дощі часто відповідають за повені, повені, зсуви та селі.
  • Регіон регулярно уражається грозами і тайфунами під час мусонів. Будьте в курсі прогнозу погоди.
  • Південно-Східна Азія переживає сильну сейсмічну активність із значним ризиком припливної хвилі. Деякі вулкани активні, особливо в Індонезії (гора Абунг) та Філіппінах, з високим ризиком виверження.

Питання транспорту

Автомобільний транспорт

Водіння може бути небезпечним у всьому регіоні: іноді погана дорожня обстановка, особливо без головних доріг, погана погода, щільність руху, напівзруйновані транспортні засоби, іноді непокірні водії, дорожній бандитизм тощо. Уникайте їзди вночі та віддайте перевагу автомобілям з водієм.
У М'янмі туристам заборонено керувати автомобілем, а іноземні водійські права не визнаються. Будьте обережні, ми їдемо ліворуч у Брунеї, Індонезії, Малайзії, Сінгапурі та Таїланді.

Морський транспорт

Не рекомендується кататися на човнах по всьому регіону через ризик морського піратства. Так само не рекомендується використовувати річкові човни, які не відповідають стандартам безпеки, особливо в Камбоджі та В'єтнамі.

Повітряний транспорт

Невідомо, чи повністю забезпечені умови безпеки для внутрішніх рейсів в Індонезії, М'янмі та Філіппінах. Аварії вже сталися. Переконайтеся, що ваша авіакомпанія не входить до чорного списку компаній, яким європейські органи не рекомендують.

Хвороби, що передаються водою або їжею

Діарея мандрівників та харчові отруєння

Діарея мандрівників, харчові отруєння та кишкові паразитози є звичайними явищами, особливо в сезон дощів. Дотримуйтесь правил харчування та особистої гігієни. Вода з-під крана іноді є питною. Однак віддайте перевагу закритій у пляшках воді. Деякі риби та молюски (підкововий краб) можуть спричинити серйозне харчове отруєння. Вчіться у місцевих жителів.

Гепатити Е та А

У Південно-Східній Азії регулярно спостерігаються епідемії гепатитів А та Е. Робіть щеплення проти гепатиту А незалежно від порядку подорожі, якщо гігієна погана.

Лептоспіроз

Лептоспіроз присутній скрізь, особливо в М'янмі. Уникайте купання у прісній воді, якщо це не дозволено місцевою консультацією.

Личинка мігрант

На пляжах регулярно реєструються випадки шкірних личинок мігрантів. Уникайте ходити босоніж і лежати на піску.

Печінковий мелюш

У сирому або недостатньому вигляді риба, молюски та прісноводні овочі (лотос, каштани та водяні гіацинти, крес-салат тощо) можуть переносити печінковий метелик. Загалом, рекомендується забезпечувати якість їжі, рівень приготування їжі та уникати сироїдіння.

Черевний тиф

Робіть щеплення у разі тривалого перебування або в поганих умовах.

Профілактика малярії в Південно-Східній Азії

Ризик розвитку малярії, як правило, низький, хоча рівень стійкості до лікування іноді високий. Рішення про призначення або відмову від профілактичного лікування малярії прийме ваш лікуючий лікар залежно від різних параметрів: відвіданого району та його висоти, сезону подорожі, тривалості перебування, проживання (міського чи сільського) у вашому штаті здоров'я (ризик розвитку важкої малярії, наприклад, якщо ви вагітні, якщо вам видалили селезінку, якщо ви ВІЛ-позитивні, якщо ви літні люди, наприклад) тощо.

У випадках, коли ризик вищий (тривале перебування, ночі в сільській місцевості, спеціальні зони впливу тощо), хіміопрофілактика полягає в наступному (завжди на додаток до заходів щодо запобігання укусів): Малароне та його дженерики (Атовакуон + Прогуаніл), Доксі/Доксіпалу/Гранудокси (Доксициклін), Ларіам (Мефлохін).

Зони ризику, що вимагають хіміопрофілактики, такі:

Не потрібно приймати хіміопрофілактику Бруней і Сінгапур.

Хвороби, що передаються комахами (крім малярії)

Денге

По всій місцевості регулярно реєструються епідемії денге. Застосовуйте захисні заходи проти укусів комарів.

Чікунгуня та Зіка

Чикунгунья та вірус Зіка також присутні в кількох країнах цього району. Застосовуйте захисні заходи проти укусів комарів.

Японський енцефаліт

Японський енцефаліт присутній у всіх країнах регіону. Обговоріть можливу вакцинацію зі своїм лікарем, якщо ви перебуваєте в ризикованих умовах (кемпінг, ніч під зірками, піші прогулянки) у сільській місцевості, особливо в районах, де практикується зрошення від повені.

Рікетсіози

Ріккетсійні інфекції можуть передаватися кліщами в Таїланді. Ретельний огляд шкіри після походів у ліс може обмежити ризики.

Щітка тифу

Щітковий тиф (також його називають японською річковою лихоманкою, тропічним тифом або цуцугамусі) - це рикетсійне захворювання, спричинене бактеріями Orientia tsutsugamushi. Він передається кліщами і характеризується високою температурою, пов’язаною з м’язовим болем і збільшенням лімфатичних вузлів. Щітковий тиф може передаватися укусами кліщів у Бірмі.

Хвороби, що передаються іншими тваринами

Сказ залишається досить поширеним у Південно-Східній Азії через укуси собак або мавп, особливо у сільській місцевості. Уникайте контакту з домашніми або бездомними собаками та дикими тваринами. Вакцинація проти сказу рекомендується для тривалого перебування у сільській місцевості або для авантюрного перебування у всіх країнах цього району, крім Сінгапуру.

Пташиний грип

Пташиний грип забрав кілька життів у Південно-Східній Азії. Уникайте відвідування пташиних ринків або ферм (або залишайтеся на відстані більше двох метрів від тварин або туш). Не обробляйте мертвих птахів.

Енцефаліт ніпа

У Малайзії регулярно спостерігаються епідемії енцефаліту, спричинені вірусом Nipah, подібним до вірусу Hendra. Уникайте контакту зі свинями, мертвими або живими.

Інші інфекційні захворювання

Важливе нагадування: Щоб подорожувати зі здоров’ям, краще бути в курсі всіх своїх звичних щеплень: дифтерії, правця, поліомієліту (АКДС), коклюшу, кору, гепатиту В і, якщо у вас ризик ускладнень, сезонних грип.
Вакцинація проти кору стала особливо важливою в останні роки з відродженням цієї хвороби на всій планеті.

Медичні вироби одноразового використання не використовуються належним чином у багатьох країнах, за межами великих лікарень. Якщо можливо, віддавайте перевагу пероральним процедурам та переконайтеся, що стерильна упаковка відкрита перед вами.

Коронавірус (MERS CoV)

Два випадки зараження респіраторним синдромом Близького Сходу коронавірусом (MERS-CoV) спостерігалися в Таїланді в 2015 та 2016 роках.

Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ)

ВІЛ/СНІД процвітає в Південно-Східній Азії. Завжди використовуйте презервативи під час сексу. Будьте обережні, якість місцевих презервативів не завжди є надійною. Гепатит В дуже поширений. Якщо у вас немає імунітету (вакцина або контакт з вірусом), подумайте про щеплення.

Синдром «рука-нога-рот»

Синдром «рука-нога-рот» - це інфекційне захворювання, яке може бути спричинене кількома вірусами роду ентеровірусів, головним чином Коксакі A16, еховірусом та ентеровірусом 71. Хвороба вражає переважно дітей та характеризується наявністю везикул на руках, ногах та рот. Ця патологія найчастіше є доброякісною і має спонтанний перебіг до одужання. У Південно-Східній Азії регулярно реєструються синдроми «рука-нога-рот».

Туберкульоз

Туберкульоз особливо поширений в Малайзії. У разі частого перебування або довше місяця рекомендується вакцинувати дітей БЦЖ.

Укуси та укуси

  • Отруйні тварини численні серед фауни регіону: змії (гримучі змії, кобри, гадюки, особливо в М'янмі), скорпіони, павуки, сороконіжки тощо.
  • Також доглядайте на морі: коралові риби, кам’яна риба, морські змії, медузи, морські їжаки, корали тощо. Акул небагато, але напади зафіксовано у В’єтнамі.
  • Під час походів у вологі ліси можна ловити п’явок (особливо в заповіднику Таман-Негара в Малайзії або на Балі). Окрім неприємності справи, особливої ​​небезпеки немає. Краще регулярно оглядати щиколотки, щоб видалити їх, перш ніж вони просякнуться кров’ю.

Проблеми, пов’язані з політичною та соціальною ситуацією

Перед від’їздом обов’язково ознайомтеся з рекомендаціями про поїздки Міністерства закордонних справ. На цьому веб-сайті перелічено ризики, характерні для кожної країни, залежно від регіону та поточної політичної та соціальної ситуації. Детальна карта вказує на ті зони, яким формально не рекомендується займатися, ті, що не рекомендуються, якщо не існує необхідних причин, а також ті, де слід посилити пильність. Він також містить важливу інформацію про місцеві ризики для здоров’я. Послухайте їх попереджень.

Залишайтеся пильними

Медична інформація постійно змінюється. Ця інформація не призначена заміною медичної консультації. Завжди дотримуйтесь рекомендацій лікаря або фармацевта.