Портал охорони здоров’я від норовірусної інфекції

Норовіруси трапляються у всьому світі. Норовірусна інфекція призводить до запалення шлунково-кишкового тракту (гастроентериту). Хворі люди дуже заразні. Тому спалахи норовірусного гастроентериту часто трапляються, особливо в комунальних закладах. Вони характеризуються швидким зараженням багатьох людей за короткий час. Особливо сприйнятливі діти до п’яти років та дорослі від 70 років. Ретельна гігієна рук і продуктів харчування, а також ізоляція хворих можуть обмежити поширення вірусу. Достатнє споживання рідини є головним пріоритетом під час лікування. Норовірусний гастроентерит є стресом, але важкі перебіги та ускладнення рідкісні. Медичне лікування необхідне, якщо спостерігається значна втрата рідини.

Які причини норовірусного гастроентериту?

Норовіруси, які заразні для людини, вражають лише людей. Ризик зараження може вже існувати незадовго до появи симптомів і тривати принаймні два дні після припинення симптомів. У деяких випадках норовіруси все ще можуть виявлятися в калі протягом тижнів після гострої хвороби. Норовіруси дуже стійкі і тому легко передаються.

Проковтування дуже мало вірусів є достатнім для зараження. Найменші, невидимі кількості стільця або блювоти від хворої людини зазвичай потрапляють через рот. Це може статися через контакт з хворими. Передача також можлива, якщо предмети або їжа, заражені норовірусами, потрапляють у рот або контактують з рукою і торкаються нею рота. Норовірусні інфекції часто призводять до блискучої блювоти. Віруси також можуть передаватися по повітрю.

Які симптоми можуть виникнути?

Після зараження потрібно від шести годин до приблизно двох днів (50 годин), щоб почалося захворювання (інкубаційний період). Характеризується раптовим проявом симптомів. До них належать:

фонтануюча блювота і
Діарея, що супроводжується
сильний біль у животі,
серйозне почуття хвороби с
біль у м'язах,
Головний біль і
виражене виснаження.

Часто температура тіла теж трохи підвищується. Висока температура буває рідко. Деякі люди відчувають дуже незначні симптоми або взагалі відсутні, можливо, через генетичні фактори.

Навіть якщо норовірусна інфекція дуже незручна і стресова, ускладнення трапляються рідко. Немовлята, люди похилого віку та люди з розладами, що послаблюють імунітет або приймають імунодепресанти, частіше розвивають ускладнення.

Норовірусна інфекція часто призводить до нестачі рідини (зневоднення). Це може бути настільки вираженим, що кровообіг і нирки піддаються стресу. Падіння артеріального тиску може призвести до гострої ниркової недостатності. Ознаками зневоднення є запаморочення і сухість у роті. Крім того, утворюється дуже мало сечі, яка має дуже темний колір.

Примітка У немовлят це ознака, до якої слід ставитися серйозно, якщо підгузники лише трохи намокають або взагалі залишаються сухими. Тоді до лікаря потрібно швидко зв’язатися.

Можуть виникнути кровотечі в шлунково-кишковому тракті, і велика крововтрата є рідкістю. Кал або почорніє, або буде містити червону кров. Блювота кров’ю буває дуже рідко. Іншим рідкісним ускладненням є бактеріальна суперинфекція.

Як ставиться діагноз?

При підозрі на норовірусну інфекцію, зразок стільця повинен бути перевірений на наявність норовірусів. Можливі обстеження - виявлення нуклеїнових кислот (полімеразна ланцюгова реакція - ПЛР), виявлення компонентів вірусу в калі (виявлення антигену - ІФА) або електронна мікроскопія. Також доступний швидкий тест на норовірус. Норовірусна ПЛР є найбільш точним методом.

Як проводиться лікування?

Через велику втрату рідини слід вживати багато рідини. В ідеалі він повинен містити достатню кількість електролітів (наприклад, супу або розчинів електролітів).

Діарея та блювота є корисними реакціями організму на норовірусну інфекцію. Це означає, що норовіруси виводяться швидше. Підвищення температури тіла також протидіє зараженню. Тому, якщо ці скарги не надто страждають, їх не обов’язково потрібно лікувати.

Лікар може призначити те, що відоме як протиблювотний засіб для запобігання блювоти. Препарати з групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ/НПЗЗ) ефективні проти лихоманки та болю. Парацетамол дуже підходить, оскільки він найменше напружує шлунок та слизову кишечника. Крім того, якщо у вас сильні болі в животі, лікар може призначити препарат, який протидіє спазмам шлунка та кишечника. Слід уникати прийому ліків від діареї, що обмежують рухливість кишечника. Це означає, що норовіруси не можуть добре виводитися з організму. Не існує препарату, здатного вбити норовіруси.

Примітка Якщо є ознаки серйозної втрати рідини або інших ускладнень, необхідно звернутися до лікаря.

Як можна запобігти норовірусному гастроентериту?

Вакцини проти норовірусу немає. Оскільки вони дуже легко передаються, профілактика є непростою. Поширення норовірусів можна запобігти, ізолюючи хворих та вживаючи інші гігієнічні заходи - особливо ретельну гігієну рук. Хворі повинні виходити з дому лише через два дні без симптомів. Про це батькам хворих дітей слід повідомляти безпосередньо в дитячих садах чи школах.

Роботодавці повинні підтримувати цю процедуру зі своїми працівниками, щоб запобігти зараженню колег чи клієнтів. Це особливо важливо для підприємств з виробництва та переробки продуктів харчування, а також для підприємств громадського харчування. Особливо ретельна гігієна рук повинна дотримуватися після відвідування туалету протягом двох тижнів після хвороби.

У громадських закладах, таких як будинки престарілих та лікарні, є чіткі вказівки щодо боротьби із спалахом норовірусного гастроентериту. Хворих людей ізолюють, предмети та підлоги чистять дезінфікуючими засобами для знищення вірусів (віруліцидами), приділяючи увагу особливо точній дезінфекції рук та носінню засобів захисту рота та носа, одноразових рукавичок та захисних халатів у лікарняних кімнатах. Існують також чіткі правила щодо того, як діяти у випадку (можливого) спалаху харчових компаній та пасажирських суден.

Ретельна гігієна рук особливо важлива для людей, які доглядають за хворим вдома. Забруднений табуретом або блювотою одяг, рушники або постільна білизна слід прати принаймні 60 ° C або ретельно очищати гігієнічний засіб для чищення та забруднені предмети. Дезінфікуючі засоби для рук і поверхонь із вбивством вірусів для домогосподарств з аптеки можуть зменшити ризик передачі.

Повідомляти про спалах норовірусного гастроентериту, підозру на спалах або смерть. Звіт робить лікуючий лікар, медичний працівник або лікар лабораторії, який бере участь у діагностиці. Потім проводяться докладні тести, щоб знайти джерело інфекції та запобігти його подальшому поширенню.

У кого я можу запитати?

У разі гострого запалення шлунково-кишкового тракту можна звернутися до терапевта або педіатра. Ця людина розпочинає лікування і надсилає зразок калу в лабораторію. У разі значної втрати рідини або інших ускладнень слід відвідати травмпункт або викликати швидку допомогу (Європа: 112/Австрія: 144).

Як покриватимуться витрати?

Всі необхідні та відповідні діагностичні та терапевтичні заходи беруть на себе перевізники медичного страхування. Як правило, ваш лікар розраховуватиметься безпосередньо з вашим лікарем. Однак у деяких постачальників медичного страхування, можливо, вам доведеться сплатити франшизу (внесок на лікування) (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Однак ви також можете скористатися лікарем на ваш вибір (тобто лікарем без договору медичного страхування). Для отримання додаткової інформації див. Витрати та франшизи.

Рецептний збір потрібно сплачувати за ліки за “рецептом”. Для отримання інформації щодо відповідних положень, будь ласка, зверніться до свого медичного страхування, який ви можете знайти на веб-сайті соціального страхування.

Використовувану літературу можна знайти в бібліографії.

востаннє оновлено 17 квітня 2018 р
Схвалено редакторами порталу охорони здоров’я
Останній експертний огляд проф. Флоріан Талхаммер До пулу експертів

Подібні статті

Спалах норовірусного гастроентериту

Тут ви знайдете поточні вказівки щодо процедури спалаху норовірусного гастроентериту у громадських закладах Австрійського агентства охорони здоров’я та безпеки харчових продуктів (AGES) та BMSGPK .