Порушення роботи щитовидної залози у дітей часто залишаються невпізнаними

Порушення роботи щитовидної залози часто не виявляються у дітей

05.06.2015, 14:57 | Дороті Шульте, t-online.de

Раннє виявлення надзвичайно важливо при захворюваннях щитовидної залози. Пальпаторне обстеження дає перші підказки. (Джерело: Thinkstock від Getty-Images)

щитоподібна залозаНгормони регулюють майже всі обмінні процеси в організмі. Якщо щитовидна залоза не працює належним чином, це може мати трагічні наслідки, особливо у немовлят. Однак несправності часто не розпізнаються. Лікарі не завжди мають фокус на малому органі. Однак без своєчасної терапії розвиток може бути безповоротно порушений. Тому раннє визнання надзвичайно важливо.

Він має форму метелика, розташований нижче гортані і важить у дитини лише кілька грамів: щитовидної залози. Але навіть якщо він настільки малий, якщо він не працює належним чином, це може спричинити серйозні несправності. Гормони, що виробляються щитовидною залозою (Т3 і Т4), контролюють наш обмін речовин, впливають на серцебиття і температуру тіла, а також впливають на ріст і розвиток мозку дітей.

Розлад щитовидної залози має кілька симптомів

Якщо щитовидна залоза не виробляє достатньої кількості гормонів (гіпотиреоз), у нелікованих дітей, як правило, помітні затримки фізичного та розумового розвитку. Вони легко замерзають, у них шкіряста шкіра і випадає волосся, а нігті ламкі. Немовлята, як правило, погано п’ють і мають слабкі м’язи. Діти старшого віку часто мають зайву вагу. Зростання може також порушитися або статеве дозрівання або менструація можуть провалитися, оскільки гормони щитовидної залози впливають на інші гормони. Щитовидна залоза може бути збільшена. Тоді говорять про зоб.

Якщо ж, навпаки, щитовидна залоза виробляє занадто багато гормонів (гіпертиреоз), уражені діти, як правило, відчутно нервують і неспокійно ставляться. Вони сильно потіють, худнуть або дуже худі, а руки часто тремтять. Крім того, занадто високий рівень, як і занадто низький рівень, може перешкодити дітям рости занадто мало.

Вроджена недостатність роботи щитовидної залози

Вроджена форма гіпотиреозу є найпоширенішим вродженим гормональним розладом з частотою близько 1: 3500. Велику частину часу залоза розвивається неправильно, іноді взагалі. Причина несправностей не завжди зрозуміла; в деяких випадках за це відповідає дефектний ген. Якщо його не лікувати, це може призвести до незворотних розладів, оскільки розвиток мозку також порушується в перші два роки життя. Педіатр д-р. Йоганнес Вейгель - фахівець з гормональних та обмінних порушень у дітей. Він каже: "Якщо їх не лікувати, діти з вродженим гіпотиреозом і без терапії втрачають близько одного показника IQ на тиждень з третього тижня життя".

Раннє виявлення у новонароджених

На щастя, вроджений гіпотиреоз сьогодні майже завжди розпізнається рано і його можна успішно вилікувати введенням гормонів у формі таблеток. Лікарі та акушерки проводять так званий скринінг ТТГ на новонароджених. Ви берете краплю крові з п’яти дитини на третій день (можливо з 36-ї години життя) після народження. Серед іншого, з цього визначається концентрація "ТТГ". ТТГ - це «тиреотропний гормон», який гіпофіз виробляє для контролю функції щитовидної залози.

«Начальник» гормонів

Гіпофіз - це, так би мовити, «начальник» усіх гормональних залоз нашого організму. Якщо щитовидна залоза виробляє занадто мало гормонів, вона помічає це і реагує збільшенням вироблення ТТГ, щоб стимулювати орган до кращої роботи. Отже, недостатня активність щитовидної залози відображається у збільшенні концентрації ТТГ у крові. Вроджений гіпертиреоз зустрічається рідше, але при скринінгу ТТГ він не виявляється.

Оскільки правильне лікування має надзвичайно важливе значення, маленьким дітям із розладами щитовидної залози слід, якщо це можливо, лікувати дитячий ендокринолог, каже Вейгель, педіатр, який має додаткову підготовку фахівців з гормональних порушень. За умови відповідної терапії ці діти розвиваються абсолютно нормально. Однак у всьому світі все ще є випадки дітей із розумовою та фізичною відсталістю (кретинізм), яким можна запобігти введення гормонів щитовидної залози. Так звані блокатори гормонів допомагають проти гіперфункції. Альтернативами є хірургічна операція або терапія радіойодом.

Йод важливий для щитовидної залози

Йод відіграє особливу роль у роботі щитовидної залози. Тому що це те, що їй потрібно для вироблення гормонів. У минулому багато немовлят народжувались із порушеннями функції щитовидної залози, оскільки їх матері страждали від дефіциту йоду під час вагітності. Йод міститься в нашій питній воді, але в Німеччині в занадто малих кількостях. Тому для заправки страв тут слід використовувати йодовану сіль. Гінекологи також рекомендують йод як харчову добавку для вагітних. Але: "Надлишок йоду може також мати негативні наслідки", - каже Вейгель. - Деякі вагітні жінки, крім таблеток, рекомендованих лікарем, приймають йодовмісні препарати з водоростей.

Набуті розлади

Дисфункція щитовидної залози також може розвинутися лише протягом життя. У дітей це часто викликано аутоімунним захворюванням: При так званому тиреоїдиті Хашимото (також званий аутоімунний тиреоїдит) імунна система атакує тканину щитовидної залози і руйнує її. Результатом є підфункція.

І навпаки, щитовидна залоза також може стати надмірно активною, якщо імунна система спрямована проти власного тіла. Це випадок з так званою хворобою Грейвса. Це може вразити людей різного віку. Якщо хвороба не буде розпізнана, існує ризик так званого тиреотоксичного кризу, небезпечного для життя отруєння гормонами щитовидної залози.

Порушення роботи щитовидної залози при вагітності

Згідно з Ärzte Zeitung, вагітним жінкам також слід перевіряти показники щитовидної залози в крові. Антитіла, які можуть відігравати роль як при хворобі Хашимото, так і при хворобі Грейвса, можуть виявлятися в крові багатьох людей, не викликаючи симптомів. Однак, через 22 місяці після вагітності, приблизно кожен третій чоловік виявляв підвищений або знижений рівень ТТГ у крові, згідно з недавнім дослідженням, проведеним Ärzte-Zeitung. До речі: оскільки материнські антитіла передаються через плаценту, вони все одно можуть порушити розвиток немовлят після народження.

Розуміння рівнів ТТГ:Коли рівень щитовидної залози занадто високий
Щитовидна залоза надмірно та недостатньо активна:Чи ваша щитовидна залоза здорова?
Важкі наслідки:Несправність щитовидної залози
Високий кров'яний тиск у дітей:У таблиці наведені рекомендовані значення артеріального тиску для дітей
Лексикон прорізування зубів:Всі хвороби від А до Я

Важлива ПРИМІТКА: Ця інформація жодним чином не може замінити професійну консультацію або лікування навчених та визнаних лікарів. Зміст t-online не можна і не можна використовувати для самостійного встановлення діагнозів або початку лікування.