Порушення вживання амфетаміну

Подібними до них є т. Зв "Дизайнер амфетаміну", найвідоміше з них Клубний препарат, МДМА або більш відомий як екстазі. Деякі препарати, що застосовуються як засоби для зниження апетиту, також мають дію, подібну до амфетамінів. Порушення, пов’язані з амфетаміном, стосуються наслідків зловживання, звикання та гострої інтоксикації через неналежне використання амфетамінів або інших амфетаміноподібних речовин.

Деякі амфетаміни зазвичай доступні у світі. До них належать декстроамфетамін, метамфетамін та метилфенідат. Ці стимулятори Списку II, які, як відомо, викликають звикання, вимагають рецепта. Відомо, що амфетаміни є істинними симпатоміметики, стимулятори та психостимулятори. Метамфетамін є найпоширенішим незаконно виробленим препаратом амфетаміну, являючи собою білий, кристалічний порошок без запаху, який розчиняється у воді або спирті.

Листя чагарників з Південної Африки Catha edulis можна жувати за його стимулюючий ефект. Цей препарат, Катіона або Хат впливає на всю центральну нервову систему. Незаконні лабораторії почали виготовляти меткатіон з катіон-подібними ефектами. Відомий як "кривошип", він легко синтезується з ефедрину або псевдоефедрину.

Амфетаміни спочатку вироблялись для медичних цілей і використовувались для знезараження носа та бронхіальні інгалятори. У 1990 р. Їх також застосовували при деяких загальних медичних, а також психічних захворюваннях, в тому числі нарколепсія, СДУГ, ожиріння та депресія. Вони і сьогодні використовуються для лікування цих хвороб.

Структура амфетамінів значно відрізняється від структури кокаїну, хоча вони мають схожі поведінкові та психологічні стимулюючі ефекти. Як і кокаїн, амфетаміни викликають накопичення нейромедіатора дофамін. Здається, ця надмірна концентрація дофаміну виробляє стимуляція та відчуття ейфорії, яке відчуває споживач. Кокаїн швидше метаболізується і виводиться з організму, тоді як амфетаміни мають більшу тривалість дії. Велика кількість препарату залишається незмінним в організмі, що призводить до тривалої стимулюючої дії.

Індуковані амфетаміном психотичні розлади - це стани, спричинені інтоксикацією або тривалим вживанням амфетамінів або їх похідних. Ці порушення можуть спостерігатися під час відміни. Розлади зазвичай бувають самообмеження після припинення прийому препарату, хоча деякі неврологічні симптоми можуть тривати тижнями після припинення прийому. Деякі люди відчувають параною під час виведення, а також під час тривалого споживання. Люди, залежні від амфетаміну, іноді зменшують споживання наркотиків після переживання епізод параної та зорових галюцинацій. Більше амфетамінів вони можуть викликати психологічну залежність, але не фізичну.

Симптоми психічних розладів, спричинених амфетаміном, з часом можна диференціювати від симптомів первинних психічних захворювань. Якщо вони не вирішать протягом двох тижнів після припинення прийому амфетамінів, слід запідозрити первинне психічне захворювання. Залежно від тяжкості симптомів, симптоматичне лікування може бути відкладено з метою з’ясування етіології.

Симптоми амфетаміну можуть не відрізнятися від симптомів вживання кокаїну. Амфетаміни, порівняно з кокаїном, не викликають місцевої анестезії та мають більшу психоактивну тривалість.

Розлади поведінки, подібні до гіпоманії та манії може бути спровоковано під час отруєння амфетаміном. Під час відміни може виникнути депресія, що може призвести до багаторазового споживання амфетаміну резистентна до антидепресантів депресія. Низькі дози амфетаміну можна використовувати як лікування депресії.

Порушення сну з'являються за схемою, подібною до поведінкової. Під час сп’яніння сон може помітно зменшитися. При відлученні це з’являється сонливість. a перерваний циркадний ритм може виникати при застосуванні високих або нічних доз амфетамінів, що відпускаються за рецептом.

Неспецифічні порушення, спричинені амфетаміном, - це накопичення кількох симптомів, пов’язаних із вживанням амфетаміну, але які не відповідають критеріям певного розладу.

Фармакологія амфетамінів в організмі

Всі амфетаміни швидко всмоктуються при пероральному введенні і ще швидше при курінні, жуванні або введенні. Толерантність розвивається до стандартних та дизайнерських амфетамінів, що призводить до необхідності збільшення дози споживачем.

Класичні амфетаміни, декстроамфетамін, метамфетамін та метилфенідат дають свої первинні ефекти, вивільняючи катехоламіни, особливо дофамін у мозку. Ці ефекти є особливими сильний в областях мозку, пов’язаних із задоволенням, особливо в корі головного мозку та лімбічній системі. Ефект цього шляху, ймовірно, відповідальний за залежність від амфетаміну. Катехоламіни подібні до природних сполук в організмі і діють як нейромедіатори в центральній нервовій системі. Дофамін, проміжний продукт, отриманий в результаті біосинтезу адреналіну та норадреналіну, є одним із цих сполук.

Дизайнерські амфетаміни, особливо екстазі вивільнення катехоламінів, дофаміну та норадреналіну, крім вивільнення серотоніну. Серотонін, також нейромедіатор, виробляє галюциногенні ефекти. Клінічні ефекти цих амфетамінів включають ефекти класичних амфетамінів та галюциногенних препаратів, таких як ЛСД.
Індуковані амфетаміном розлади включають:

індукований амфетаміном тривожний розлад
амфетамінові розлади поведінки
психотичні розлади з індукованими амфетаміном ілюзіями
психотичні розлади з індукованими амфетаміном галюцинаціями
індукована амфетаміном статева дисфункція
індуковані амфетаміном розлади сну
інтоксикація амфетаміном
делірій інтоксикації амфетаміном
відміна амфетаміну
інші неуточнені амфетамінові розлади.

Індукована амфетаміном залежність

Симптоми грубого, тривалого або епізодичного вживання амфетаміну, відомого як амфетамінова залежність, можуть бути дуже важкими. Наркоманія характеризується компульсивний пошук наркотику та його споживання що призводить до хімічних та молекулярних змін у мозку. Агресивна або жорстока поведінка це може статися, особливо при прийомі високих доз. Індивід може розвиватися тривога або параноїчні ідеї з можливістю переживати страхітливі психотичні епізоди, схожі на шизофренію, із зоровими та слуховими галюцинаціями, ілюзіями, такими як відчуття комах, що забираються на тіло, відомими як поколювання, гіперактивність, гіперсексуальність, розгубленість та незв’язаність. Індукований амфетаміном психоз відрізняється від справжнього психозу. Залежність від амфетаміну впливає на соціальні та професійні стосунки людини.

Інтоксикація амфетаміном

Почніть з a сильний стан ейфорії. Споживач відчуває стан підвищеної енергії, будучи дуже балакучим та настороженим. Інші симптоми включають тривогу, напруженість, грандіозність, повторювану поведінку, гнів, бійку та порушення судження. При гострій та хронічній інтоксикації людина відчуває втома і смуток, уникаючи суспільства. Ці способи поведінки та психологічні зміни супроводжуються іншими ознаками та симптомами, включаючи аритмії, тахікардію, розширення зіниць, гіпертонію, посилене потовиділення та озноб, нудоту або блювоту, рухове збудження або відсталість, м’язову слабкість, депресію, біль у грудях і сплутаність свідомості, судоми. кома або різноманітні серцево-судинні проблеми, включаючи інфаркт міокарда. Це може призвести до передозування амфетаміну смерть якщо лікування не було отримано негайно.

Тривале зловживання може призвести до втрата пам’яті і сприяє передачі гепатит та ВІЛ-інфекція. Вплив на соціальне та професійне життя відбувається при обох видах інтоксикації: гострій та хронічній.

Критерії відмови від амфетаміну включають:

пацієнт нещодавно зупинив або зменшив дозу споживаних амфетамінів
дисфоричний стан встановлюється з одним або кількома ознаками фізіологічних змін через кілька годин або днів після припинення споживання
втома, кошмари, безсоння або гіперсомнія, підвищений апетит, відставання в психомоторному режимі або збудження
галюцинації, марення, втрата пам'яті, дезорієнтація, суїцидальні чи вбивчі наміри, порушення судження
перераховані вище симптоми суттєво впливають на соціальне та професійне життя
симптоми не зумовлені первинною психічною або загальномедичною хворобою.

Наслідки використання екстазі

Вживання екстазу призводить до симптомів вживання класичних амфетамінів. Споживачі звітують бажання уникати наближення до інших людей та підвищення особистого комфорту. опишіть підвищення люмінесценції предметів у навколишньому середовищі хоча ці галюциногенні ефекти слабші, ніж ефекти, що виробляються іншими галюциногенами, такими як ЛСД.
Як і класичний амфетамін, який виробляє екстазі серцево-судинні розлади з гіпертонією, тахікардією, підвищеним споживанням кисню в міокарді. Люди з уже наявними вадами серця мають ризик серцево-судинної катастрофи. Препарат тривалий час залишається активним в організмі. таким чином токсичність швидко зростає, якщо за короткий проміжок часу приймати багаторазові дози, викликаючи дегідратацію, гіпертермію та судоми.

Лікування

антидепресанти може бути корисним, якщо депресія зберігається більше двох тижнів після відміни. Якщо тривога триває більше двох тижнів, використовуйте медично небензодіазепіни. Такі ліки, як бета-адреноблокатори, вальпроєва кислота, карбамазепін або габапентин є перспективними для пацієнтів із зловживанням наркотиками та тривогою.

Препарати для сну можуть допомогти пацієнтам скорегувати циркадний ритм і можуть застосовуватися протягом 1-2 тижнів.