Поширені запитання щодо хірургії ожиріння
Поширені запитання про хірургію ожиріння
Які умови необхідно виконати, щоб отримати вигоду від хірургічного втручання (рукав, байпас або кільце) ?
Умови, яким слід дотримуватися, дуже чітко визначені Верхнім авторитетом Санті. Люди, яких можна оперувати, це: або пацієнти зхворобливе ожиріння (ІМТ> 40), тобто пацієнти зважке ожиріння (ІМТ> 35) з медичними ускладненнями від надмірної ваги (високий кров'яний тиск, проблеми з серцем, апное сну, проблеми з кістками та суглобами, діабет, холестерин) та завжди після підтвердження невдачі медико-дієтичного лікування добре проведена протягом щонайменше 6 місяців та за відсутності будь-якого хірургічного протипоказання.
Які відмінності між рукавом і байпасом ?
Рукав - це зменшення розміру шлунка, тоді як байпас поєднує зменшення розміру шлунка та модифікацію кишкового контуру та всмоктування їжі. Два втручання мають різні побічні ефекти, індукують різну якість життя і не обов’язково спрямовані на одних і тих самих пацієнтів. Це складне питання, яке заслуговує повних і детальних пояснень у консультації.
Які кроки потрібно вжити, щоб прооперувати рукав, байпас або шлункову стрічку?
Кроки, які слід вжити, - це медичні (щонайменше 2 зустрічі з хірургом, зустрічі з медичними фахівцями, попередні медичні огляди) та адміністративні (запит на попередню домовленість). Ці кроки будуть пояснені вам під час вашої першої зустрічі, і ви будете вправлені виконувати їх без стресу та втрати часу. Докладніше див. У розділі Маршрут/Підхід. Ці процедури ідентичні незалежно від розглянутої хірургічної техніки.
Чи можна видалити шлунковий бандаж і як ?
Так. Якщо через кілька років ваша шлункова смуга не приносить вам задоволення (погіршення комфорту їжі або поява таких ускладнень, як рефлюкс, езофагіт.), Або якщо ви відчуваєте, що вам це більше не потрібно, її можна видалити. Це вимагає хірургічного втручання, яке майже завжди робиться під лапароскопією, досить швидко і добре переноситься (звичайна госпіталізація 48 годин).
Чи можу я завагітніти після операції? ?
Так. Вагітність після того, як був рукав, байпас або кільце, цілком можливі. Однак рекомендується почекати до закінчення періоду швидкої втрати ваги, тобто через рік після процедури, перед плануванням вагітності. Також рекомендується планувати вагітність після проведення біологічної оцінки, яка підтверджує відсутність авітамінозу.
Я приймаю протизаплідні таблетки. Чи буде вона продовжувати нормально функціонувати після втручання ?
Так. Пероральні контрацептиви зберігають свою ефективність після проведення всіх типів процедур.
Чи компенсується втручання соціальним забезпеченням ?
Так. Соціальне забезпечення охоплює втручання за так званим "базовим" тарифом. Що стосується надмірних зборів, які вимагаються від вас, вони можуть бути частково або навіть повністю покриті вашими взаємними зобов’язаннями, залежно від якості останніх.
Чи зможу я все-таки зробити операцію, якщо соціальне страхування не прийме оплату за мою операцію? ?
Ні. Угода про соціальне забезпечення є надзвичайно важливою. На додаток до фінансового аспекту, той факт, що соціальне страхування приймає ваше покриття, також є гарантією того, що ваш медичний випадок добре підходить для запланованого втручання та професійних рекомендацій.
Я палю. Чи це щось змінює для втручання ?
Так. Куріння збільшує частоту ускладнень (свищі, респіраторні ускладнення, флебіт). Вам завжди рекомендуватимуть перед процедурою відучити себе від тютюну.
Чи охоплюються втручання з реконструктивної хірургії соціальним забезпеченням? ?
Серед втручань, які можна розглянути після схуднення, деякі вважаються реконструктивною та функціональною хірургією, і тому охоплюються такими, як корекція черевного фартуха або надлишок шкіри на кінцівках, але лише після експертизи та згоди Медична рада соціального забезпечення. Інші процедури вважаються "косметичними", такі як корекція грудей, сідниць або обличчя, і не охоплюються.
Як вибрати тип хірургічного втручання ?
По суті, саме ваш хірург зможе запропонувати вам найбільш підходяще втручання для вашого конкретного випадку. При правильному виборі слід враховувати багато факторів, таких як аналіз харчової поведінки або історія хвороби.
Що робити, якщо я набираю вагу після операції ?
Існує кілька причин, якими можна пояснити відновлення ваги: труднощі з дотриманням дієтичних рекомендацій, відновлення шкідливих харчових звичок, труднощі з відновленням фізичних навантажень або механічні причини, пов’язані з хірургічним налаштуванням. Ви повинні проконсультуватися з членом бригади (хірургом або ендокринологом-дієтологом), щоб встановити діагноз і запропонувати вам відповідне лікування.
Я набрав вагу після шлункової стрічки. Чи можу я зробити гільзу або байпас? ?
Так. Рукав та шунтування є можливим (і навіть часто виконується) у пацієнтів, у яких була шлункова смужка, але процедури є трохи складнішими та представляють більше ускладнень, ніж у пацієнтів, які ніколи не мали смужки.
Після операції мене іноді рве. Це нормально ?
Ні. Незалежно від того, яка процедура була зроблена, у вас не повинно бути блювоти. Блювота може бути ознакою постійних помилок під час годування або ускладненням хірургічного втручання. Вони повинні привести вас до консультації для встановлення діагнозу та запропонувати вам відповідне лікування.
Чи всі пацієнти втрачають однакову вагу за однієї і тієї ж процедури, і чи можемо ми заздалегідь знати, скільки ваги я втрачу? ?
Ні. Втрата ваги залежить від людини. Важливіше для пацієнтів, які мають велику вагу, щоб схуднути на початку (дуже високий ІМТ), і для пацієнтів, які здатні правильно застосовувати інструкції щодо дієти та відновлення фізичних навантажень.
Скільки коштує шлунковий балон ?
Техніка балонного шлунку не покривається соціальним страхуванням, тому всі витрати несуть відповідальність пацієнта. Загальні витрати складають приблизно 1500 євро, що відповідає ціні самого балона та витрат на дві ендоскопії та дві загальні анестезії (на встановлення та абляцію балона).