Посібник з раку легенів Діагностика раку легенів
Рак легенів часто діагностується випадковим обстеженням, оскільки симптоми, як правило, не з’являються або є дуже неспецифічними на початку захворювання. Якщо виникають такі симптоми, як тривалий кашель, відкашлювання крові або задишка, постраждалі повинні проконсультуватися з лікарем. Спочатку він проведе бесіду з пацієнтом, в якій, серед іншого, обговорюється сімейна історія та професійні фактори ризику. У більшості випадків після цього проводиться рентгенологічне дослідження та комп’ютерна томографія. Крім того, кров можна досліджувати на наявність певних онкомаркерів. Під час бронхоскопії бронхи дзеркально відображаються, і для більш детального обстеження можна взяти зразок тканини.
Як правило, рак легенів (бронхіальна карцинома) дуже довго не має симптомів. І якщо симптоми виникають, вони досить неспецифічні і тому важко призначити. Іноді рак легенів виявляється випадково під час інших обстежень - напр. B. Рентген грудної клітки. Або хвороба настільки запущена, що симптоми чіткі. Нерідкі випадки, коли діагноз раку легенів ставлять, коли бронхіт не покращується, незважаючи на лікування антибіотиками або в мокроті вже є кров. В даний час не існує ранньої діагностики раку легенів.
Загальні симптоми раку легенів, які важко класифікувати, включають втому, виснаження, зниження працездатності, зниження стійкості, небажану втрату ваги, втрату апетиту, утруднене ковтання, злегка підвищену температуру або лихоманку, нічне потовиділення, дратівливий кашель та утруднене дихання. Ці ознаки часто неправильно розуміють, оскільки багато захворювань пов’язані з тими чи подібними симптомами.
Чітким сигналом при раку легенів є кашель - він може початися новим, бути хронічним і змінитися або погіршитися. Попереджувальними ознаками, що вказують на рак легенів, безумовно є кашель, відкашлювання крові, біль у грудях, задишка, задишка, шум або біль при диханні протягом декількох тижнів.
При підозрі на рак легенів
Якщо є підозра на рак легенів, лікар розпочне необхідні діагностичні процедури. На додаток до фізичного огляду, це включає запит про історію хвороби, таку як B. Питання щодо куріння, тиску в сім’ї чи професійних ризиків. Рентген грудної клітки може підтвердити початкову підозру на рак легенів під час діагностики. Однак на рентгенівському знімку можна побачити не всі ділянки легенів, які, в свою чергу, зазвичай можна добре показати за допомогою комп’ютерної томографії (КТ).
Крім того, проводяться різні аналізи крові для діагностики раку легенів та визначаються деякі онкомаркери (NSE, CEA) - ці онкомаркери мають значення лише у зв'язку з іншими результатами тесту. Бронхоскопію роблять для дзеркального відображення та огляду бронхів та їх гілок. У цей час зазвичай беруть зразки тканин (біопсія). Ці зразки тканин досліджують на наявність ракових клітин під мікроскопом для підтвердження діагнозу та характеристики пухлини. У разі промивання бронхів промивають бронхи або мазок бронхіальної стінки, щоб дослідити клітини, що відриваються від тканини, на наявність типових для раку змін. Однак не всі зони доступні для бронхоскопа - тут можна використовувати тонку голчасту біопсію для доступу ззовні через грудну стінку.
Метастази при раку легенів
Як тільки підозра на рак легенів буде підтверджена, слід з’ясувати, чи рак вже поширився та чи має метастази. Крім того, на основі результатів визначають тип пухлини, проводять постановку та встановлюють курс терапії.
Метастази при раку легенів часто осідають у печінці, надниркових залозах, скелетній системі, певних лімфатичних вузлах та мозку, так що у разі метастазування ці органи та області тіла також повинні бути досліджені. Для цього застосовують КТ, магнітно-резонансне дослідження, ультразвук, позитронно-емісійну томографію (ПЕТ) та медіастиноскопію.