Посібник з раку

Раки

Діагностика раку завжди є шоком і пов’язана з багатьма побоюваннями для постраждалих. Навіть якщо не кожен рак можна вилікувати на кожному етапі, зараз існує велика кількість ефективних варіантів терапії, за допомогою яких можна протидіяти цьому діагнозу.

Хвороба з багатьма обличчями

Найбільш поширені типи раку в Німеччині включають рак молочної залози та шийки матки у дорослих жінок та рак простати у дорослих чоловіків. Рак товстої кишки, рак легенів, рак шкіри та лімфома (лімфома) - це інші типи раку, поширені у обох статей. Діти особливо схильні до лейкемії. В даний час відомо близько 300 видів раку. Оскільки вони демонструють великі відмінності у походженні, симптомах та перебігу захворювання, загальні твердження щодо терапії раку та його шансів на одужання неможливі. Найпоширеніші форми терапії сьогодні включають хірургічні процедури, опромінення, хіміотерапію та терапію антитілами або гормонами.

Зазвичай необхідна супутня терапія

На додаток до безпосереднього лікування пухлини, як правило, проводять зазначені лікарські та немедикаментозні супутні терапії. Зазвичай вони виникають внаслідок побічних ефектів первинної терапії раку або, наприклад, болю, спричиненого пухлиною. Удосконалення випробуваних методів лікування раку та розробка нових видів терапії раку дозволили за останні кілька десятиліть успішно боротися з багатьма видами раку. Крім того, якість життя онкологічних хворих значно покращилась завдяки систематичному лікуванню психологічних наслідків раку. Догляд також був значно покращений для онкологічних хворих з обмеженою тривалістю життя. Розширення паліативної медичної допомоги дозволяє цим пацієнтам сьогодні майже безболісно і гідно закінчити життя.

Як розвивається рак? Неконтрольований поділ клітин.

Якщо наш організм здоровий, клітинна тканина, що складається з органів, формується і регенерується рівномірно шляхом клітинного поділу. Існує рівновага між утворенням і загибеллю старих клітин. За технічним жаргоном цей стан ще називають гомеостазом. У випадку раку цей баланс виходить з-під контролю, оскільки певні ділянки генетичного матеріалу (генів), передані під час поділу клітини, змінилися таким чином, що природний «механізм самогубства» (апоптоз) клітини вимикається. Ракові клітини, що розвиваються таким чином, мають майже необмежену тривалість життя і продовжують нестримно ділитися. Це створює скупчення тканин (пухлина), які також впливають на сусідні тканини і можуть утворювати відростки (метастази) в інших органах або регіонах тіла.

Рак молочної залози

Рак молочної залози - найпоширеніший рак жінок. Тільки в Німеччині приблизно 70 000 жінок на рік 1 отримують цей діагноз. Сьогодні завдяки ранньому виявленню, такому як мамографія та сучасні терапевтичні підходи, зазвичай є великі шанси на одужання. Причин раку молочної залози багато. Окрім індивідуального способу життя та факторів навколишнього середовища, роль відіграють і генетичні фактори. Якщо у кількох членів сім'ї вже є рак молочної залози, особливо рекомендується регулярний профілактичний догляд.

Необхідна індивідуальна терапія

Залежно від типу та стадії раку молочної залози необхідна індивідуальна терапія. Окрім підтримки якості життя пацієнта, особливо для жінок, основна увага приділяється також підтримці природних грудей.

Вирішальним фактором для вибору терапії, як правило, є питання про те, чи це одиночна пухлина, чи вже сформувались метастази, тобто подальші пухлини утворилися в інших частинах тіла. Першим етапом лікування часто є хірургічне видалення пухлини. Може слідувати опромінення ураженої тканини, хіміотерапія, гормональна терапія або терапія антитілами.

Гострий лейкоз

Гострий промієлоцитарний лейкоз - потенційно небезпечний для життя

Гострий промієлоцитарний лейкоз (АПЛ) - це підвид гострого мієлоїдного лейкозу (АМЛ). ОМЛ - це злоякісне захворювання крові, при якому кістковий мозок виробляє лише незрілі лейкоцити. Вони називаються лейкозними клітинами або бластами. Вони дуже швидко поширюються в кістковому мозку, крові, а іноді й інших органах. Захворювання викликане змінами генетичного матеріалу клітин кісткового мозку. Перевиробництво лейкозних клітин призводить до пригнічення нормального кровотворення і виникає нестача зрілих білих кров’яних клітин (лейкоцитів), еритроцитів (еритроцитів) і тромбоцитів (тромбоцитів). У APL уражається певна форма попередника білих кров’яних клітин, яка називається промієлоцитами.

Негайно лікуйте APL, якщо він сильно кровоточить

APL викликає серйозні порушення згортання крові у пацієнтів, що може призвести до раптової, рясної внутрішньої та зовнішньої кровотечі. Тому APL слід негайно лікувати. Можливі симптоми:

Кашель крові, кров у сечі та/або калі, вагінальна кровотеча, кровотеча зі слизової оболонки
Синці та синці
Втома і зниження працездатності
блідість
Підвищена сприйнятливість до інфекцій

АПЛ легко лікувати в наші дні

Кількість лейкоцитів і тромбоцитів, зокрема, відіграє певну роль у прогнозуванні прогнозу загоєння - чим менше лейкоцитів і чим більше тромбоцитів, тим краще. Вік та супутні захворювання також важливі. Рівень виліковування у пацієнтів, що не мають високого ризику, перевищує 90 відсотків; у пацієнтів з високим ризиком довготривала виживаність із наявною сьогодні терапією становить близько 85 відсотків. Завдяки використанню сучасних, ефективних препаратів, швидкість загоєння значно зросла за останні роки. Три чверті пацієнтів мають дуже добрий прогноз.

Нейтропенія

Нейтропенія - коли кількість лейкоцитів зменшується

Фактори росту стимулюють нейтрофільні гранулоцити

Як правило, аналіз крові беруть перед кожним циклом хіміотерапії та протягом кожного циклу, щоб якомога раніше виявити нейтропенію. Якщо ризик нейтропенії або гарячкової нейтропенії високий, лікуючий лікар буде вводити фактор росту G-CSF на додаток до хіміотерапії. Фактор стимулювання колонії гранулоцитів (G-CSF) стимулює кістковий мозок виробляти більше білих кров'яних клітин, прискорює їх дозрівання та посилює їх функцію. Це знижує ризик розвитку важкої нейтропенії, регенерація відбувається швидше, і наступний цикл хіміотерапії, швидше за все, триватиме, як планувалося.

Підтримуючі терапії

У сучасній терапії раку однією з найважливіших цілей терапії є підтримка якомога кращої якості життя пацієнта на додаток до безпосередньої боротьби з пухлиною та уникнення утворення метастазів. Завдання завжди спрямоване на підтримку якості життя людини.

Побічні ефекти, пов’язані з терапією

Майже всі методи лікування раку мають деякі серйозні побічні ефекти. Вони в значній мірі залежать від обраних ліків та індивідуального здоров’я пацієнта. Найбільш поширені симптоми, як правило, включають нудоту та блювоту, зміни рівня крові, запалення слизових оболонок та випадання волосся. Побічним ефектом хіміотерапії є пригнічення утворення білих кров'яних тілець та пов'язане з цим збільшення ризику серйозних інфекцій. Цей побічний ефект відомий як нейтропенія. Багато з цих побічних ефектів можна передбачити перед початком терапії. Тому їх часто можна полегшити або повністю уникнути, вводячи інші ліки (підтримуюча терапія).

Підтримуюча терапія болю, пов’язаного з раком

Багато людей з раком страждають від сильних болів у міру прогресування захворювання. Якщо ви відчуваєте біль, сьогодні є хороші варіанти його лікування. Метою больової терапії є лікування фізичних скарг, наскільки це можливо, без стресових побічних ефектів, таких як втома. На додаток до необхідної терапії постійного болю, часто також необхідно пом'якшити піки болю, відомі як проривні болі. Це короткі, сильні напади болю, які виникають, навіть якщо пацієнт вже отримує базову больову терапію. На додаток до терапевтичних заходів проти постійного болю доступні опіоїди, які надзвичайно швидко діють через слизову оболонку рота та/або носа, які лікар може призначити за необхідності.

Обличчя психологічного стресу

У багатьох людей рак пов’язаний не тільки з фізичним, але і з психологічним стресом. Хворі на рак часто страждають від занепокоєння, дифузного почуття напруги та пригніченості та навіть депресії. Якість життя, яка вже обмежена раком, додатково знижується цими супутніми захворюваннями. Медична дисципліна, яка займається психічними захворюваннями внаслідок раку, називається психоонкологією. Метою психоонкологічного лікування є розробка стратегій разом з пацієнтом, щоб він міг навчитися боротися зі своєю хворобою і продовжувати справлятися з повсякденним життям наскільки це можливо.

Паліативна медична допомога

Незважаючи на сучасні методи лікування, сьогодні, на жаль, неможливо вилікувати кожен рак. Тому для деяких пацієнтів діагностика раку вимагає посиленої роботи з передбачуваним кінцем життя. З цією ідеєю часто пов’язано багато страхів і питань. Паліативна медицина присвятила собі завдання дати можливість пацієнтам з обмеженою тривалістю життя якомога глибше закінчити своє життя без болю та інших психологічних та соціальних проблем. Паліативна медична допомога завжди стосується індивідуальних проблем кожного пацієнта і може проходити в їх звичному оточенні або в спеціальному закладі, такому як хоспіс.

Харчові рецепти для кращої якості життя з раком

Люди в паліативних умовах часто страждають від поганого апетиту та відрази до певної їжі. Брошура пояснює зв’язки та пропонує пропозиції щодо повсякденного приготування страв із рецептами, спеціально розробленими для потреб хворих на рак у паліативних ситуаціях.
Під час лікування пухлини має велике значення побудова нормальної, здорової тканини, відновлення сили та протидія втраті ваги за рахунок достатнього споживання калорій та поживних речовин.

Однак часто важко повноцінно харчуватися під час лікування пухлини, опромінення або хіміотерапії. Часто спостерігається відсутність апетиту, а побічні ефекти лікування, такі як нудота, блювота та проблеми з травленням, можуть ускладнити прийом їжі. Тому їжа та її професійне приготування відіграють важливу роль у харчуванні онкологічних хворих, особливо при лікуванні побічних ефектів, спричинених хіміотерапією (нейтропенія, анемія, біль тощо). Для онкологічних хворих необхідно звертати увагу на дієту, щоб поліпшити загальний стан здоров’я та запобігти втраті ваги. Почуття смаку також може порушуватися в деяких випадках.

Часто корисно включати в повсякденний режим кілька невеликих прийомів їжі та забезпечувати різноманітні аромати з ароматами. Обидві брошури орієнтовані як на пацієнтів, так і на опікунів чи родичів. Окрім рецептів, брошури містять також поради щодо того, що робити з певними фізичними симптомами в результаті лікування пухлинного захворювання.