Посттравматичний стресовий розлад у військовій справі - depreHUB

- Псих. Йоланда Кретеску
Офіцер запасу СПП, який має досвід психологічної підготовки військовослужбовців для зовнішніх місій під егідою ООН, навчальних занять та клінічної оцінки, що проводиться в Службі охорони та охорони

до DepreHUB ми надаємо необхідні консультації та основи для періодичної клінічної оцінки військових, а також для моніторингу розвитку його емоційного стану як у штабі, так і в Інтернеті через платформу Депретер (наш партнер у онлайновій терапії та моніторингу депресії).

Також як член DepreHUB, він буде інтегрований у програму психотерапевтичної підтримки для лікування посттравматичного стресового розладу, розроблену та підтриману Psih. Йоланда Кретеску, щоб реінтегрувати її в суспільство та досягти необхідного балансу у всіх сферах життя.

Визначення

Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР) у військовій справі це тривожний розлад, який вони розвиваються після того, як зазнали впливу однієї або декількох травматичних подій, що сталися в оборонних місіях (які перевищують здатність людей справлятися) і які включають відчуття сильного страху та безпорадності.

Переживаючи такі події, військові відчувають травми як психологічно, так і фізіологічно. Тіло спрацьовує миттєво механізм "бій або втеча", і потім його переживають з однаковою або подібною інтенсивністю навіть через роки після інциденту. Завдяки цьому механізму самозахисту, багатьом людям вдається відновитись природним шляхом після цієї травматичної події. Однак у військових через тривалий вплив стресових ситуацій після повернення додому часто виникає посттравматичний стресовий розлад.

симптоми

Зазвичай симптоми з’являються протягом трьох місяців після травми, і тривалість їх варіюється. У цих травматичних ситуаціях військові реагують напруженим страхом, болем, безнадією.

симптоми

Відновлення повторюваних образів, болісних спогадів, думок, сприйнять, пов’язаних з травматичною подією, які проходять через розум з усіма своїми негативними емоційними навантаженнями (наприклад, неприємні сни, що відновлюють саму подію)
Повторювані кошмари, пов’язані з цією подією, з’являються навіть ілюзії та галюцинації
Переживати подію емоціями, вчинками, які насправді відбулись у свій час, явище, відоме як ретроспекція (наприклад, суміш образів, що розгортаються перед страждаючим, як у кінотеатрі, з супутніми емоціями, такими як тривога, відчай, відчай, страх, безнадія, смуток, провина)
Інтенсивна тривожна реакція, коли вона стикається з внутрішніми або зовнішніми подразниками, схожими на ті, що виникають при фактичній травматичній події (наприклад, подібні звуки, зображення, кольори в навколишньому середовищі або які виникають у свідомості в якийсь момент);
Фізіологічні реакції (серцебиття, пітливість, ком у горлі, тремтіння тощо) при контакті з цими подразниками навколишнього середовища або уявними подразниками
Труднощі з концентрацією уваги, включаючи труднощі з запам'ятовуванням загальної інформації чи виконанням конкретних завдань (наприклад, труднощі з подальшим розмовою протягом тривалого періоду часу)
Звинувачувати або звинувачувати інших (наприклад, "Я винен, що повстанці відкрили вогонь по нам")
Стійкий негативний настрій, що характеризується жахом, гнівом, почуттям провини
Участь у необдуманій або саморуйнівній поведінці (наприклад, небезпечне керування автомобілем, надмірне вживання алкоголю чи наркотиків), самопошкодження або суїцидальна поведінка
Зниження якості сімейних та соціальних відносин
Прогули або зниження продуктивності на роботі

Сприятливі причини та фактори

Безпосередній вплив травматичного досвіду під час військових операцій є найбільш переважною причиною посттравматичного стресу. До цього можна додати: умови навколишнього середовища, Робочий розклад непередбачуваний, поганий сон або умови харчування, відсутність приватності, збільшення кількості робочих годин.

Але майте на увазі, що в той же час ці фактори навколишнього середовища діють стосовно вразливості військових, щоб викликати ПТСР. Більшості військових вдається відновитись через короткий проміжок часу і не розвинути цього розладу, якщо стресові фактори не накопичувались через вразливість, придбану в дитинстві або за період до зарахування на місію ( вплив травм у ранньому віці, поганий рівень соціально-економічного та освітнього статусу, належність до груп меншин, психіатрична історія основної сім'ї - депресія, розлади особистості-).

Втручання/підтримка DepreHUB

Опинившись у громаді DepreHUB, військові будуть зараховані до нашої системи консультування та втручання та вживатимуть наступних кроків:

Оцінка симптомів та проведення диференціального діагнозу

На цьому етапі пацієнта візьмуть на себе Йоланда Кретеску (клінічний психолог та адлеріанський психотерапевт), наш фахівець з досвідом в галузі управління справами ПТСР і депресія у військовій справі.

Псих. Йоланда Кретеску забезпечить керівництво та нагляд протягом усього періоду оцінки та лікування.

Психіатричні симптоми, що мають відношення до ПТСР має схожість із тривожними розладами або депресивним розладом або виражає неспецифічну психофізіологічну гіперреактивність. Тому необхідно провести диференціальний діагноз, який буде встановлений відповідно до причин, що призвели до появи симптомів та їх хронологічного розвитку.

Для діагностики посттравматичного стресового розладу повна симптоматична картина повинна існувати принаймні протягом одного місяця, а порушення повинно спричинити значне клінічне погіршення соціальної, професійної чи інших важливих сфер функціонування.

Після оцінки та діагностики клінічний психолог окреслить план лікування та відновлення, який може включати ліки та психотерапію, що застосовуються індивідуально або в поєднанні.

ліки

Ліки призначатиме лише психотерапевт (який буде працювати у співпраці з клінічним психологом) в умовах, коли тривожність більше неможливо контролювати поведінково, а страждання пацієнта перевищують ступінь толерантності.

Ліки від синдрому посттравматичного стресового розладу включають анксіолітики, але також антидепресанти, які, хоча їх основним показанням є лікування депресії, також виявилися корисними при лікуванні тривожних розладів, в т.ч. ПТСР.

ПСИХОТЕРАПІЯ

Під час сеансів психотерапії фахівець зосередиться на:

Відновлення рівноваги та виявлення здорової та патогенної поведінки (Когнітивно-поведінкова терапія), з акцентом на симптом
Розуміння факторів, що призвели до прийняття певної поведінки та підтримання її (Екзистенціальна терапія, згідно з принципами Альфреда Альдера або Віктора Франкла)
Відновлення рівноваги у всіх сферах життя (сімейному, професійному, соціальному, фінансовому)

Якщо в традиційній терапії переважає думка, що зцілення відбувається, якщо терапевт залишається емоційно відірваним від життя та історії клієнта, при терапії травмами та неявно терапії з ветеранами війни вказується, що терапевт займає прихильну, нейтральну позицію. Коли терапевт зберігає відстороненість і виявляє традиційну позицію терапевтичного нейтралітету, опрацювання травми утруднене, історія залишається лише тягарем пацієнта, і це може призвести до повторної ревторизації.

У тій мірі, в якій пацієнт дотримується відповідного лікування, є дуже великі шанси частково або майже повністю одужати, завдяки чому він може вести нормальний спосіб життя.