Поточна терапія хвороби Крона та виразкового коліту - PDF Завантажити безкоштовно

Хвороба Крона та виразковий коліт поточна терапія Thomas Haas UK для внутрішньої медицини 1, Зальцбурзька лікарсько-пацієнтська конференція www.iced.at

терапія

Медикаментозна терапія при ВЗК Поточний стан 2010 5-аміносаліцилати Антибіотики Стероїди Імуномодулятори Пентаса, Салофальк, МесаГран, Клаверсал у вигляді таблеток, гранул, супозиторіїв, клізм, ректальної піни Ципрофлоксацин, Метронідазол Апредніслон, Преднізолон, Ербасон-Пассан ефект та ін. печінка менш системні побічні ефекти Colifoam (гідрокортизон - ректальна піна) Імурек, азатіоприн, імуноприн, метотрексат, блокатори TNF Інфліксімаб - Ремікаде, Адалімумаб - Гуміра для Мб. Крона

Довготривалий кортизон може мати побічні ефекти Можливі побічні ефекти: Остеопороз, остеопороз, катаракта/глаукома Підвищений ризик інфекції Затримка росту Набряк/синдром кушингу Проблеми поведінки Стриї

Класична поступова процедура Хірургія Інфліксимаб Імуномодулятори Стероїди Будесонід Антибіотики Аміносаліцилати

проти TOP DOWN зцілення тканин зцілення хірургія зцілення тканин інфліксімаб підтримка ремісії імуномодулятори безстероїдні стероїди поліпшення симптомів

Новий Tricuris Suis Ova Приготування суспензії яєць глистів досить складне: хлістових червів розводять у стерильних свиней, яйця видаляють із жіночих глистів та ретельно стерилізують за допомогою спеціального процесу. Пацієнт ковтає глист порціями по 2500 яєць кожна. Потім вони осідають у дванадцятипалій кишці. Там вони виживають близько 14 днів, потім відриваються від стінок кишечника і виводяться з калом. Проте протягом цього часу вони стимулюють вивільнення цитокінів та регуляторних Т-клітин. У пілотних дослідженнях, зокрема, пацієнти з хворобою Крона мають частоту відповіді та ремісії понад 70 відсотків після повторного прийому яєць глистів. Це означає, що терапія глистами здається такою ж ефективною, як і лікування стероїдами.

Дефіцит заліза Чому організм потребує заліза? Залізо потрібно в організмі для виробництва пігменту в еритроцитах. Залізо в клітинах крові транспортує кисень до клітин, а вуглекислий газ - назад із клітин. Крім того, макрофаги (фагоцити) - імунна система організму - потребують заліза, щоб мати можливість ефективно боротися із захворюваннями.

Дефіцит заліза Що викликає дефіцит заліза? сильна, часта або хронічна кровотеча, напр. під час менструації, рідко в шлунку або кишечнику недостатня абсорбція заліза через їжу підвищена потреба в залізі, напр. у фазі росту, під час вагітності та годування груддю, хронічне запалення порушене засвоєння заліза чисте молоко годування немовлят протягом тривалого часу

Які симптоми нестачі заліза? Типовими симптомами дефіциту заліза є втома, блідість, випадання волосся, ламкість нігтів, труднощі з концентрацією уваги, головний біль, часті інфекції, втрата апетиту, потріскані куточки рота, печія, утруднене ковтання

Дефіцит вітаміну В12 після 2-3 років анемії Гладкий язик Біль у животі Пощипування, відчуття пухнастості Депресія, погіршення пам'яті

Цинк Споживання, рекомендоване ВООЗ, становить 12-15 міліграм цинку на день для підлітків та дорослих Вміст цинку в продуктах (вміст цинку в міліграмах (мг) на 100 грамів їжі) 1. Устриці 85,0 мг 2. Свиняча печінка 6,2 мг 3 Біфштекс (яловичина) 5,6 мг 4. Яловичий фарш 5,0 мг цинку, необхідний для приблизно 300 ферментів (фермент турбо) Важливий для функціонуючої імунної системи. Необхідний для шкіри, волосся, кісток. Важливий для мозку та сприйняття

Вітамін D + кальцій Дорослим потрібно приблизно 800 мг кальцію на день. Вагітним і жінкам, що годують груддю, а також зростаючим дітям та підліткам потрібно трохи більше. Вміст кальцію в організмі, поряд з фосфатом, підтримується в рівновазі за допомогою складних механізмів, що включають гормони нирок, щитовидної залози та паращитовидної залози, вітамін D та метаболізм кісток. Тіло людини вагою 60 кг містить приблизно 1,1 кг кальцію, 99% якого знаходиться в кістках і зубах. Решта 1% використовується для інших функцій, таких як проведення нервових імпульсів, скорочення м’язів тощо. Якщо цей 1% не вводити щодня з їжею, кальцій виводитиметься з кісток. Молоко та молочні продукти, цільнозерновий хліб, овочі та горіхи містять особливо велику кількість кальцію. Результатом може бути остеопороз.

Резюме Ранній, правильний діагноз (подумайте !) Раннє (більш агресивне?) Лікування Направлення в центр/спеціальне амбулаторне відділення Потрібні регулярні огляди Індивідуалізована лікарська терапія Лікування супутніх та вторинних захворювань Додаткове: так, будь ласка, альтернатива: ні, спасибі Комплексна, МІЖДИСЦИПЛІНАРНА допомога Інформований пацієнт як ціль