Повідомлення про непереносимість лактози
Непереносимість лактози (непереносимість молочного цукру) - одна з найпоширеніших непереносимостей їжі.
У разі харчової алергії компонент їжі (наприклад, пряність або соя) викликає вироблення антитіл як алергену, і симптоми можуть бути пов'язані з реакцією антиген-антитіло
харчова непереносимість - це диспропорція між споживанням певного харчового компоненту та здатністю організму засвоювати та метаболізувати цей харчовий компонент.
У разі непереносимості лактози лактоза (молочний цукор), подвійний цукор, не може розщеплюватися і всмоктуватися ферментом лактазою у слизовій оболонці верхньої частини тонкої кишки до єдиних цукрів глюкози (виноградного цукру) та галактози. Причиною цього може бути генетична (первинна недостатність лактази) або набуте захворювання тонкої кишки (вторинна непереносимість лактози). В обох випадках лактоза досягає глибших відділів тонкої кишки і товстого кишечника, де розщеплюється кишковими бактеріями з утворенням газів і продуктів розпаду, що викликають діарею.
Постраждав кожен п'ятий дорослий німець.
Спадковий дефіцит лактази зустрічається у різних груп населення
з різною частотою. У Німеччині близько 20% дорослого населення має дефіцит лактази.
У багатьох країнах Азії захворюваність становить 95-100% - традиційна азіатська дієта не містить лактози. Симптоми можуть
вже приблизно через 15-30 хвилин після споживання продуктів, що містять лактозу
(Молоко, кварк, сир, соуси, вершки, крем-фрейш тощо). Проміжок часу також може бути значно більшим. Іноді симптоми з’являються лише через 2 години та пізніше. На ранній фазі після прийому лактози можуть виникати такі симптоми, як «бурчання та булькання». Пізніше, приблизно через 60-90 хвилин, бактеріальний розпад лактози в товстій кишці призводить до метеоризму, спазмів та/або діареї.
Адекватна терапія не передбачає повного відмови від молочних продуктів. Є також молочні продукти з дуже низьким вмістом лактози, такі як: B. старший сир пармезан, козячий або овечий сир та інші.
м., які можна без проблем вживати в невеликих кількостях. Крім того, існує широкий асортимент безлактозних молочних продуктів (таких як мінус L молоко, сир без лактози, йогурт LC1), завдяки яким споживання кальцію, яке є загальним у цій країні, гарантоване.
Як визначається дефіцит лактази?
Класичний діагноз непереносимості лактози базується на правильно проведеному провокаційному тесті, який базується на трьох компонентах: 1. Ферментативний розпад/нерозпад лактози в тонкому кишечнику, 2. виявлення/не виявлення бактеріального бродіння лактози в товстій кишці (H2- Тест на дихання) та 3. провокація клінічних симптомів під час та після двогодинного тесту.
Тільки дихальний тест Н2 є неадекватним і хибнонегативним у приблизно 15% пацієнтів, оскільки їх кишкова флора не здатна виробляти водень. Генетичні зміни, що лежать в основі первинної лактазної недостатності, можна виявити за допомогою генетичного тесту. Однак дані не корелюють з типом та ступенем симптомів і не допомагають консультувати пацієнта щодо того, наскільки строго слід дотримуватися дієти з низьким вмістом лактози. В окремих випадках генетичний тест може бути корисним для розмежування причин непереносимості лактози.
Спеціаліст з внутрішньої медицини/гастроентерології