Повна ширина блогу Атрез стравоходу - Частина 8
Він не хоче смоктати те, що я роблю?
Це нормально не хотіти, бо село також харчується гастростомою. Він не може їсти, якщо ситий. Кількість їжі в гастростомі слід зменшувати поступово.
Він тоне після 3 ластів і починає плакати
Це те, що ми постраждали, і я зрозумів, що він не може ковтати, тому що потік занадто високий, і він надто сильно тече в горлі, і він тоне. Єдиною пляшкою та ніпелем, які нам допомогли, була Medela Special Need. Дивіться відео та фотографії.
Який сосок і яка пляшка краще?
Найкращого не існує, найкращий - той, який підходить вашій дитині.
Я випробував усі можливі компанії у світі!? Tomie tippee, Avent, Medela спокійний дитина і Medela класичний, доктор Браун, той з великим склом, і той, з маленьким склом, Nuk, Mam, перебільшений багатьма. Я спробував усіх, але у них було надто багато потоку, і всі вони тонули. Поки ми не досягли особливих потреб Medela, за допомогою яких ви можете регулювати інтенсивність витоку. Він має 3 кроки, але це особливо для дітей з такими проблемами, як наша.


Передчасний сосок доктора Брауна

Встановлена пляшка, передчасна соска:
Якщо ви хочете, щоб я вам допоміг, зв’яжіться зі мною, і я спробую надіслати вам пляшку із соском, оскільки це трохи дорого, і мені це більше не потрібно.
Як почистити зонд і шланги?
Зонд необхідно промивати щоразу. Після закінчення порції їжі (молока) необхідно промити водою, щоб очистити залишки гастростоми.
Якщо у вас кнопкова гастростома після кожного прийому їжі від'єднуйте шланги і промивайте їх кип'яченою водою або приходьте або навіть не кип'яченими, але дуже гарячими. Можна також покласти трохи розведеного миючого засобу для посуду, а потім ще раз промити його кип’яченою водою.
Я також чув про техніку промивання колодязя кока-колою, яка, як кажуть, дуже добре чистить. Ви не можете нашкодити, спробуйте це, якщо так вважаєте. Я чув, як ти тягнеш ніж від одного кінця до іншого краєм ножа, ніби хочеш зморщити стрічку. Я теж спробував це, і воно вийшло з халепи, але я вважаю, що гаряча вода найпростіша, будьте обережні, щоб не обпектися.
Якщо у вас шлунковий тип гастростоми промивати теплою водою після кожного прийому їжі гастростому, поки вода не потрапить у шлунок. Я чув, як ви спорожняєте шланг для води і тримаєте в ньому повітря. Я не рекомендую цього робити, оскільки під час наступного прийому їжі ви вкладаєте все повітря у шланг дитини у його шлунок, оскільки він не може ревати, повітря в шлунку доставляє йому дискомфорт.
Скільки я їх годую і скільки годин?
Кількість молока визначатиме хірург або педіатр, а також інтервали. Наприклад, у Румунії годували його кожні 3 години, але я годував його кожні 2 години, бо мій малюк був неспокійним і прокидався дві години, тож він був явно голодним. Найважливіші сигнали вам подаватиме ваша дитина, ви просто повинні бути обережними.
До анастомозу, якщо ви залишите лікарню, вам скажуть суму, яку ви можете повільно збільшувати. Коли ми вийшли з лікарні, йому було 1 місяць, і йому дали 80 мл. Поволі я збільшив кількість і залежно від вимог дитини, якщо ви бачите його неспокійно після їжі, якщо бачите, що він схвильований і не спить, можете збільшити кількість. Будьте обережні, обмежте кількість, яку може з’їсти дитина цього віку. Звідки ти знаєш? Запитайте у свого педіатра: скільки молока я даю дитині, якій було X місяця? Рекомендую годувати його максимально, що він переносить, максимум у межах, визначених педіатром. Важливо нагодувати його зараз, тому що коли операції слідують, він точно схудне, і добре мати де. Наш Домінік був товстим, хоча я не давав йому дуже велику кількість, це була кількість, нижча за максимальну, 120 мл кожні 2 години до 4 місяців. Медсестри порадили мені не давати йому стільки їжі, щоб вона була надто круглою. Зараз я радий, що я не послухав їхніх порад, тому що під час анастомозу він пробув 2 тижні без їжі лише з настоями, а потім, поки він не навчився їсти, настав період, коли він вилив усі страви. Тож годуйте дітей до анастомозу.
Після анастомозу, хірург порекомендує вас. Основна ідея полягає в тому, щоб зменшити харчування гастростомою, щоб він зрозумів, що годування ротом здійснює село. Харчування гастростомою повільно скорочується залежно від того, скільки ви їсте в роті гастростоми, просто доповнюйте їх, поки воно не досягне кількості, необхідної для зволоження. Цю суму вам скаже ваш хірург або педіатр.
Як використовувати гастростому? Як правильно годувати дитину?
Спочатку вимийте руки і наповніть шприц молоком, потім:
Якщо у вас кнопкова гастростома
- Приєднайте шприц до шланга і наповніть його молоком, поки він не потече
- Закрийте затискач, щоб молоко не текло
- Підключіть шланг до гастростоми
- Ви відкриваєте кліп
- Годуйте шприцом повільно
- Закрийте затискач
- Від'єднайте гастростомічний шприц і поставте теплу воду для промивання (або ви можете промити іншим гастростомічним шприцом прямо в животі без шланга, промийте шланг пізніше)
- Ви відкриваєте кліп
- Змити теплою водою зі шприца
- Закрийте затискач
- Від'єднайте шланг гастростоми
- Закрийте кришку гастростоми
- А можна промити шланг: відкрити затискач і промити гарячою водою.

Повне відео про утримання та годування та введення ліків.
Якщо у вас гастростома шлангового типу:
- Закрийте затискач, якщо він не повинен повністю згинати верхню частину, щоб перешкодити виходу вмісту шлунку
- Відкрийте кришку гастростоми
- Прикріпіть молочний шприц
- Ви відкриваєте кліп
- Ви починаєте годувати дитину.
Закінчивши, виконайте ту ж процедуру, навпаки, і не забудьте змити.
- Закрийте затискач
- Вийміть шприц
- Прикріпіть шприц з теплою водою
- Ви відкриваєте кліп
- Clatesti гастростома
- Закрийте затискач
- Від'єднайте шприц
- Закрийте кришку
Навіщо провітрювати гастростому і як це зробити? Я фактично допомагаю йому ревати.
Чи потрібно це провітрювати? Мені порадили провітрювати, щоб повітря надходило і виходило з шлунка.
Так, для маленького це важливо, ви допомагаєте йому усунути повітря, яке, на жаль, не може вийти з рота. Я продовжував пробувати технічні прийоми, і мені це зовсім не вдалося. Я дивився відео на YouTube, і з нами нічого не відбувається. Поки я не спробував з товстим шлангом, який вертикально входить в зонд, або якщо у вас шлунковий тип гастростоми, це вам вдалося.
Для виходу повітря потрібно тримати шланг якомога вище. Раніше я робив це перед їжею та після їжі, але обережно, щоб їжа не виходила. Якщо він виходить на шланг, підніміть його, і він знову втече в живіт. Важливо рухати кнопку вгору-вниз, щоб вловлювати повітря в шлунку і тримати шланг якомога вище. Ви можете залишити дитину на спині або підняти вертикально.
Ось кілька відео про те, як це зробити:
Я рекомендую прикріпити товстий шланг перпендикулярно животу, повітря виходить набагато легше за допомогою цього шланга.

Вентиляція шлунка йому дуже допомагає перед анастомозом, оскільки повітря не може виходити лише через сідниці, і поки воно не потрапляє туди, створює дискомфорт.
Після анастомозу я рекомендую дозволити йому навчитися ревати якомога більше.
У мого малого зелений стілець, біль, судоми. Діарея, запор
У нас ця проблема була довгий час до анастомозу, і ми також отримали відповідь, яка якось заспокоїла нас.
Дитина отримує їжу безпосередньо в шлунку, не проходячи через рот для збору слини. Слина дуже важлива для травлення і є природним способом харчування, за відсутності слини можуть виникати розлади.
У нього був пронос, запор, біль у животі, гази, зелений стілець. Все це могло бути від ліків, антибіотиків і всього, що він отримував, але я думаю, перший варіант.
Перед анастомозом, якщо у вас є свища слини, і у вас є мішок із сечею, в якому збирається слина, я рекомендую вводити його через зонд під час наступного прийому їжі. Це точно допоможе йому бути важливим для травлення маленької людини.
Згодом усі проблеми зі стільцем та судоми пройшли.
Він кашляє і чхає, немов кидаючи те, що я роблю? Як я йому допомагаю?
До анастомозу я страждав цим дуже часто, і я зрозумів причину лише після анастомозу. Йому хотілося налити: або було занадто повно, або він хотів зарев. Яким би не був варіант, його все одно було важко побачити, це було для нього мукою.
Ви можете трохи допомогти або вдосконалити:
- Спробуйте годувати дуже повільно 30 мл за 30 хв. 60 мл за 60 хв ... тощо
- Спробуйте провітрити йому живіт до і після їжі.
- Зменшіть їжу або розділіть її на дві порції, наприклад, якщо вона містить порцію 120 мл, дайте 60 зараз і 60 через годину.
Він робить табурет із судомами і темно-зелений болить живіт
Так, ви отримаєте залізо, тому що дитина втрачає кров в результаті операцій і потрібні додаткові потреби, ми також отримали тривалий термін, і ви його теж отримаєте. У нього можуть бути судоми і зелений табурет. Я б запропонував попросити тести на стілець у будь-якому випадку, якщо він має зелений стілець протягом тривалого часу. Здавалося, у мого діарея та запор.