Повні люди використовують емпатію замість моральних проповідей SpringerLink
Пацієнти із зайвою вагою тисячу разів чули - також від лікарів - про те, що вони повинні контролювати себе під час їжі. Наше завдання було б чітко поінформувати їх про ожиріння, показати реалістичні цілі та підтримати їх з емпатією.
_ Навесні журнали та блоги знову наповнюються турбо-дієтами. Але вчені сходяться на думці: зміни способу життя допомагають лише деяким пацієнтам. Чарівне слово - ні Поведінкапрофілактика - швидше профілактика. Загальні умови життя, можливості харчування та спорту тощо мають змінитися.
Це v. a. звернення до політиків. Як і у Фінляндії, дитячі садки, школи, компанії, муніципалітети тощо повинні створювати умови для здорового способу життя в нашій країні. Ми повинні оподатковувати страви з ожиріння та використовувати отримані кошти для фінансової підтримки фруктів та овочів.
Ми, навпаки, менше беремо участь у профілактиці, а більше в терапії. Застосовується таке: Ми не можемо допомогти всім. Ми повинні в першу чергу підтримувати сподіваються пацієнтів з перспективою терапевтичного успіху; це не неетично. Повні люди потребують нашої допомоги, а також допомоги дієтологів, спортивних терапевтів та психологів.
Які теми є для консультації пацієнта? Перш за все, половина ожиріння генетична. Якщо в анамнезі складається враження, що пацієнт їсть і рухається, як інші люди, ця інформація надзвичайно сильно розвантажує його - і створює довіру. Він, мабуть, ніколи раніше цього не чув, а навпаки, що йому слід "зібратися" або відмовитись від "розчарування". Тільки чуйний лікар - хороший терапевт з ожирінням.
З вічним сумлінням їй нічого не допомагають.
Хвороба сама по собі
Пацієнти часто запитують поради для швидкого успіху. Їх потрібно вчити, що ожиріння - це не симптом, а хронічне захворювання, яке потребує тривалого лікування. Їх не слід лякати 20 захворювань, пов’язаних з ожирінням. Однак будь-хто, хто страждає артрозом колінного суглоба вагою 120 кг, може бути вказаний на зв’язок і обіцяти полегшення через зменшення ваги. Рівень страждань та терапевтичний потенціал такі ж великі. B. у жінок з нетриманням сечі.
Для успіху схуднення важливі особистість пацієнта, попередній досвід та психосоціальні обставини, а також концепція терапії. Якщо пацієнт придумав реалістичні зміни способу життя, їх слід заохочувати, а не форсувати власні ідеї. Дослідження показують, що лише втрата енергії має значення для схуднення. Всі заходи повинні базуватися на цьому.
Питайте людей, що страждають ожирінням, про їх вагу, дієту та фізичні вправи кожного разу, коли вони відвідують. Хворий схуд, і якщо цього мало, хваліть його! Швидше за все, ти єдиний, хто приділяє йому цю увагу. Багато людей, що страждають ожирінням, соціально ізольовані та не мають жодної підтримки.
Можливі реабілітаційні заходи
Як сімейний лікар, вам не потрібно самостійно лікувати людей, що страждають ожирінням. У своєму керівництві S3 (www.adipositas-gesellschaft.de/index.php?id=9) Німецьке товариство ожиріння перелічує амбулаторні програми, які повністю або частково оплачуються медичними страховими компаніями і включають пацієнтів у групу протягом більш тривалого періоду часу.
Амбулаторні або стаціонарні заходи реабілітації також можливі, якщо працездатність пацієнта загрожує або порушується. Але тоді, будь ласка, не прощайтеся з ним словами: "А тепер нехай вас балують!"