Повторні інфекції сечовивідних шляхів, спричинені Е
Спеціальна терапія проти однакових бактерій із сечового міхура та кишечника повинна допомогти в майбутньому, щоб пацієнти отримували менше повторюваних інфекцій сечовивідних шляхів.
Завдяки сучасним дослідженням у майбутньому можна буде ефективніше лікувати повторні інфекції сечовивідних шляхів (ІМП) за допомогою антибіотиків. В основному, інфекції сечовивідних шляхів є однією з найпоширеніших бактеріальних інфекцій, на думку професора Марка Шембрі з Школи хімії та молекулярних біологічних наук Університету Квінсленда.
"Повторювані інфекції сечовивідних шляхів є головним тягарем для глобальної охорони здоров'я", - пояснює експерт. «Приблизно 25 відсотків жінок, які страждають на інфекцію сечовивідних шляхів, отримають повторювану інфекцію сечовивідних шляхів протягом шести місяців від початкової інфекції. Часте виникнення стійкості до антибіотиків ще більше посилює цю проблему. Тому що якщо антибіотики не працюють, це може мати значні наслідки в цілому ".
Повторювані інфекції сечовивідних шляхів, спричинені бактеріями з однакового резервуару патогенних мікроорганізмів, - це приклад
Нещодавнє дослідження прослідувало хронічно повторюваного пацієнта з інфекцією сечових шляхів. Генетичний аналіз був використаний, щоб визначити, чи не потрапила інфекція з одного бактеріального резервуару в організмі.
"У пацієнта, якого ми оглядали, повторюються інфекції сечовивідних шляхів з 1974 року - протягом 45 років", - сказав професор Шембрі.
Найдовший період, який вона пам’ятає без хвороби, - дев’ять місяців. За ці десятиліття пацієнт отримував майже всі типи антибіотиків. Тим не менш, ті самі бактерії вижили і врятувались від лікування. Навіть якщо пацієнт використовував деякі найефективніші антибіотики.
Ідентичні бактерії кишкової палички в сечовому міхурі та кишечнику
Дослідницька група виділила бактерії кишкової палички з сечі пацієнта під час повторних інфекцій сечовивідних шляхів та визначила всю послідовність ДНК пацієнта. Аналіз показав, що бактерії, що викликають повторювані інфекції сечовивідних шляхів, ідентичні. Це було доказом того, що збудники дійсно походили із загальної водойми.
Для того, щоб знайти резервуар, дослідники також зібрали та секвенували ДНК бактерій E. coli із зразків калу.
Насправді ці бактерії кишкової палички були такими ж, як ті, що викликали повторювані інфекції сечовивідних шляхів. Це доводить, що у жінки є постійний резервуар кишкової палички в кишечнику. І це, мабуть, було походженням чи джерелом їхніх там інфекцій.
Розробити індивідуальне лікування
«Зараз ми знаємо, що бактерії залишаються в кишечнику дуже довго, незважаючи на лікування антибіотиками, і можуть викликати повторні інфекції сечовивідних шляхів. Тому слід намагатися застосовувати антибіотики, які не тільки лікують інфекцію сечовивідних шляхів у сечовому міхурі. Але вони також борються з бактеріальним резервуаром у кишечнику, оскільки вони також провокують повторювані інфекції сечовивідних шляхів у сечовому міхурі ".
По суті, можна також аналізувати зразки стільця у постраждалих пацієнтів у майбутньому. Тоді ви зможете побачити, чи інфікуючий штам також знаходиться в кишечнику, поєднавши бактеріальну культуру з секвенуванням геному.
«Якщо ви зможете визначити той самий штам, то, швидше за все, ви зможете розробити спеціальне лікування. Це не тільки бореться з бактеріями в сечі. Ви також видаляєте їх із кишкового резервуару », - сказав Шембрі.
Дослідники заперечують припущення, що таке спеціальне лікування допоможе зменшити кількість повторюваних інфекцій сечовивідних шляхів у постраждалих пацієнтів у майбутньому.
Брайан М. Форде, Лія В. Робертс, Мін-Дуй Фан, Кейт М. Пітерс, Бріттані А. Флемінг, Колін В. Рассел, Сара М. Ленгерр, Джеремі Б. Майєрс, Адам П. Баркер, Марк А. Фішер, Тейк-Мін Чонг, Вай-Фонг Інь, Кок-Ган Чан, Марк А. Шембрі, Метью А. Мулві та Скотт А. Бітсон. Динаміка популяції лінії кишкової палички ST131 під час повторної інфекції сечовивідних шляхів. Nature Communications том 10, номер статті: 3643 (2019). Опубліковано: 13 серпня 2019 року