Прагнення бути інфікованими Чи заражені коронавірусом люди імунітетом пізніше - чи ні

Коли захисні сили організму захоплюють збудника, це дуже часто на тривалий час або назавжди. Але щодо Sars-CoV-2 тут відкрито багато питань.

Коронна криза не тільки сповнена хаосу і трагедії, але і повна парадоксів та абсурдів. Наприклад, той факт, що насправді ніхто не хоче заразитися, але насправді всі хотіли б бути зараженими. Тому що кожен, хто заразився кілька тижнів тому, але хто все ще робить або робить добре знову, повинен мати імунітет до Sars-Cov-2 - і, отже, бути імунітетом до Covid-19 довгий час або навіть назавжди.

Але чи можете ви стати імунітетом до нового коронавірусу? Якщо так, то скільки це триває? Які висновки з цього можна зробити щодо можливого повернення до нормального соціального та економічного життя?

[99 запитань - і відповіді - про вірус Sars-CoV-2, хворобу Covid19, як захистити себе та багато іншого]

Хвороба, яка зараз відома як Covid-19, відома лише майже рівно три місяці, і тому поки що немає довгострокових наукових даних. Це також стосується інформації про імунітет тих, хто пройшов Covid-19 із симптомами або без них.

Якщо ви запитаєте в Інститут Роберта Коха, ви отримаєте відповідь: «Ви починаєте з імунітету, скільки він триває, досі невідомо, збудник хвороби не існує дуже довго». Насправді, в даний час вчені не працюють інтенсивно лише щодо терапії та щеплень, моделювання та послідовностей генів, а також щодо імунітету.

Макаки-резус, імунітетні до коронавірусу

Ніхто свідомо і конкретно не піддавався новій інфекції. Є повідомлення про те, що особи, можливо, знову заразилися. Однак вони не є надійними, оскільки, з одного боку, незрозуміло, чи справді ці люди позбулися вірусу, а, з іншого боку, у виняткових випадках існує ймовірність того, що тест спрацює, хоча вірусу не було.

Початкові експерименти з резус-мавпами принаймні показали, що дві заражені тварини більше не хворіли. Група китайських вчених заразила чотирьох тварин. Через кілька днів у всіх з’явилися симптоми, але вони знову відновились.

Потім двом давали нову дозу того самого штаму вірусу. Хоча вони відповіли підвищенням температури тіла, вони не захворіли знову. І розмноження вірусів на них виявити не вдалося.

Антитіла проти корони та запам'ятовування клітин

Антитіла також виявляються у людини, інакше тести на антитіла, які зараз розробляються і деякі з яких вже продаються, можуть навіть не існувати. І розробка вакцинації тоді була б навіть неможливою.

Сама по собі наявність цих захисних молекул не є гарантією того, що люди все-таки можуть не захворіти знову. Однак попередній досвід роботи з вірусом свідчить про те, що люди повинні мати імунітет до збудників Sars-CoV-2 принаймні певний час, якщо у них є інфекція. Тоді певний запас антитіл завжди патрулював би кров.

Якщо вони знову контактують із збудником, вони можуть не тільки вимкнути віруси. Натомість клітини імунної системи, які зберігають інформацію про зловмисника, змогли б дуже швидко доставити нові антитіла, якби вони знову контактували з патогеном.

Нерівний захист від інфекцій

Але чи зможуть це зробити однаково всі ті, хто передав інфекцію, додатково невідомо. Якщо вона була легкою або без симптомів, імунна система, можливо, не зберігала б такої гарної пам’яті в кістковому мозку.

Насправді не завжди це стосується інфекційних захворювань, але дуже часто ступінь тяжкості захворювання безпосередньо залежить від обсягу імунної пам’яті та здатності імунної системи знову вимикати збудника.

[Якщо ви хочете, щоб усі останні події щодо коронавірусної кризи були в прямому ефірі на вашому мобільному телефоні, ми рекомендуємо наш повністю перероблений додаток, який ви можете знайти тут для пристроїв Apple]

Імунна система все одно не пам’ятає всі мікроби з однаковою інтенсивністю. Наприклад, зараження вірусом поліомієліту зазвичай захищає від повторного зараження на все життя. Подібно до вітрянки, але навіть тут захист не стовідсоткова.

Кожен, хто пережив це, може знову захворіти через розмноження вірусів, які у нього збереглися - тоді оперізуючий лишай. І особливо для тих коронавірусів - які не належать до підгрупи Сарсу і ні в якому разі не є настільки небезпечними -, які давно відомі як збудники холоду, також відомо, що вони зазвичай можуть захворіти одну і ту ж людину через кілька років.

Іншою теоретичною можливістю повторного зараження себе Sars-CoV-2 було б те, що не новий вірус Sars-CoV-2 відповідальний за нову інфекцію, а інший штам вірусу. Тим часом це могло бути створено шляхом мутації.

Такі вчені, як вірусолог Шаріте Крістіан Дростен, вважають, що це можливо. Але це принаймні набагато рідше, ніж, наприклад, з вірусами грипу. Оскільки віруси сімейства Сарс мають кілька властивостей, які значно знижують рівень їх мутації порівняно з грипом.

Секс коронавірусу

Перш за все, з ними існує механізм, який, записуючи власний генетичний матеріал у клітині-хазяїні, дозволяє щонайменше ще одному типу корекційної програми запускати послідовність. Це значно знижує частоту неправильних і, зрештою, мутантних транскрипцій. Проте коронавіруси воліють робити - коли інші коронавіруси знаходяться поруч - обмінюватися з ними своїм генетичним матеріалом у вигляді вірусного сексу, який також може генерувати нові штами, невідомі імунній системі.

[Усі важливі оновлення дня щодо коронавірусу можна знайти у безкоштовному бюлетені Tagesspiegel "Питання дня". Плюс найважливіші новини, рекомендації щодо читання та дебати. Для реєстрації натисніть тут.]

Але важливо також, що не всі мутації призводять до нових, також заразних вірусів. І навіть якщо вони це роблять, навіть цих мутантів дуже часто все ще можна розпізнати за допомогою імунного механізму. Переважна більшість мутацій у будь-якому випадку нейтральні або навіть шкідливі для вірусів. Наразі вірус мутував порівняно мало на своєму шляху по всьому світу. Це дає не тільки надію тим, хто вже хворів на Covid-19, але і на розробку вакцин.

Однак, ймовірно, знадобиться ще принаймні рік, перш ніж з’явиться така можливість зробити людей імунітетом до Covod-19 без необхідності зараження потенційно смертельним збудником. До цього часу антитіла, які відновилися в крові, можуть допомогти пацієнтам.

Принцип плазми крові

Принцип тут: ті, хто переживає інфекцію, здають кров. Кров очищається таким чином, що в ній більше немає клітин. Однак антитіла в ній все ще присутні значно менше. Потім пацієнти можуть отримувати цю "плазму крові" шляхом інфузії. Потім антитіла повинні мати можливість боротися з вірусами. У Китаї таких хворих вже лікували плазмою крові.

Довідкова інформація про коронавірус:

Інтерактивна карта: Усі підтверджені коронавірусні інфекції за округами та федеральними землями
Сенат приймає рішення про обмеження контактів: Що все ще дозволено в Берліні
Закриття, гарячі лінії, контактні пункти: ви повинні знати, що тут, у Берліні, ви можете отримати допомогу
Отримали коронавірус чи просто застуду? Що потрібно знати про симптоми
День за днем: На нашій інтерактивній карті ви можете побачити, як вірус поширився у всьому світі

Хворим людям незабаром стало легше. Неясно, чи і в якій мірі пацієнти отримували користь від чужорідних антитіл. Оскільки також можливо, що вони б відновилися порівняно добре без цієї терапії. Подальші межі цього підходу полягають у тому, що на відміну від активної імунної системи, яка постійно постачає нові антитіла, донорські з часом будуть витрачені.

Пацієнту та його імунній системі можна допомогти лише протягом певного періоду часу в надії, що цього буде достатньо для того, щоб їхня власна імунна система згодом взяла на себе владу. Крім того, в період епідемії на ранніх стадіях, під час якої кількість хворих швидко збільшується, але вилікованих людей залишається порівняно мало, ресурс плазми крові завжди буде обмежений.

Принцип терапії антитілами був встановлений десятиліттями - фактично понад 100 років, коли він застосовувався під час пандемії з іспанським грипом і, ймовірно, врятував багатьох пацієнтів від смерті. Те саме стосується епідемії кору в США в 1930-х роках.

Але це також було менш успішним в інших контекстах. Наприклад, у випадку поліомієліту терапія антитілами має ефект, але навряд чи змогла полегшити серйозні збитки, спричинені хворобою. У Німеччині Аксель Гаверіх, Райнер Блащик та їх колеги з медичної школи в Ганновері працюють над методом плазмотерапії проти Covid-19. Ви закликали тих, хто одужав, стати донорами.

докладніше на цю тему

Вихід із обмежень щодо корони Дослідницька група представляє план закінчення відключення

І тоді виникає питання, чи можуть ті, хто одужав, також допомогти як хворим людям, так і тим, хто також постраждав від Covid-19 іншими способами, чим завгодно, крім здорової економіки та суспільства. Чи можуть такі люди доглядати за хворими людьми без захисту, або їм можна дозволити нормально повернутися на роботу? Відповідь: можливо, так. Але і це не точно.