Правильне лікування запалення кишечника, викликаного дивертикулами - Радник - Здоров’я

При дивертикульозі на стінках кишечника утворюються випинання. Деякі страждають мають сильне запалення. Зміна дієти часто допомагає.

Випинання, також звані дивертикулами, зазвичай не потребують лікування. Близько 70 відсотків усіх хворих на дивертикульоз до кінця свого життя залишаються безсимптомними. Але в деяких випадках спостерігається запалення кишечника, яке виникає знову і знову під час нападу.

Як виникають виступи в товстій кишці

Дивертикули розвиваються повільно з роками, переважно в останній, вигнутій частині товстої кишки (S-кишка, медична: сигма). Там великий тиск. Внутрішня слизова оболонка кишечника може бути вдавлена назовні через найдрібніші щілини в кишкових м’язах, так що мішковидні виступи виступають у живіт. Маленькі м’язові проміжки є природними слабкими місцями, оскільки саме тут працюють кровоносні судини.

Запалення кишечника: правильна дієта при дивертикуліті

Гастроентеролог, професор Люджер Лейфельд, пояснює, які методи лікування можуть допомогти при дивертикуліті. 5 хв

Ризик дивертикулів зростає з віком

Ризик дивертикулів зростає з віком, оскільки сполучна тканина, м’язи та рухливість стінок кишечника змінюються. Є також генетичні причини, оскільки гени визначають індивідуальну якість та довговічність сполучної тканини. Люди зі слабкою сполучною тканиною частіше мають дивертикули.

Лише кожен двадцять 40-річних уражається дивертикулами, серед 60-річних - це кожен другий, а дві третини 85-річних мають дивертикули в товстій кишці.

Дивертикульоз і дивертикуліт - різниця

Виступи не доставляють дискомфорту. Вони часто виявляються випадково під час звичайної колоноскопії. Тоді говорять про дивертикульоз. Лише близько п’яти відсотків усіх людей, які страждають на дивертикульоз, протягом свого життя розвиватимуть патологічне запалення дивертикулів, дивертикуліт.

Оскільки дивертикули сьогодні набагато частіше, ніж 100 років тому, сучасний західний спосіб життя з переїданням і невеликими фізичними вправами, очевидно, відіграє важливу роль.

Симптоми та діагностика дивертикуліту

Якщо дивертикули запалюються, виникають раптові, сильні болі в області тазу, як правило, з лівого боку, та порушення стільця (діарея або запор). Біль посилюється при прийомі їжі, а іноді він зникає після спорожнення кишечника. Іноді можуть виникати нудота і блювота. Лихоманка - явна ознака серйозного запалення.

Аналізи крові часто виявляють підвищений рівень запалення (СРБ). Для надійного підтвердження діагнозу гострого дивертикуліту необхідна сонографія кишечника спеціалістом або комп’ютерна томографія (КТ).

Ускладнення дивертикуліту

Під час запалення можуть виникати гострі ускладнення. Перший епізод хвороби приносить найбільший ризик. Необхідно ретельно спостерігати за перебігом хвороби, щоб виявити ознаки погіршення стану на ранній стадії та вчасно вжити заходів протидії.

Гострі ускладнення:

Поширення запалення на навколишні тканини
Перфорація дивертикулу (перфорація кишечника): тонка шкіра запаленого дивертикулу розривається, а залишки стільця потрапляють у зазвичай стерильну черевну порожнину
Формування абсцесу (скупчення гною в порожнині)
Перитоніт
Небезпека для життя від сепсису

Тривалі ускладнення, особливо при повторному запаленні:

Спайки в животі
Стенози (звуження кишечника)
Формування свища (зв’язки між двома петлями кишечника або між кишечником та органом); Наприклад, якщо свищ веде до сечового міхура, кишкові бактерії можуть неодноразово викликати інфекції сечового міхура та сечовивідних шляхів.

Лікування дивертикуліту

Гострий дивертикуліт та його ускладнення лікують за ступенем важкості. У разі легких процесів для заспокоєння дії достатньо фізичного обмеження та переходу на рідку їжу (наприклад, чай з глюкозою та прозорий відвар). Іноді допомагають і проносні заходи.

Раніше, якщо підозрювали дивертикуліт, антибіотики часто призначали без подальшої діагностики. Однак сьогодні люди все більше не хочуть давати антибіотики - адже антибіотики також зменшують корисні кишкові бактерії та виводять кишковий мікробіом з рівноваги. Це може означати більше шкоди, ніж користі. Однак для людей з підвищеним ризиком ускладнень призначення антибіотиків має сенс, наприклад, у разі захворювання нирок або імунодефіциту.

Коли запалення заспокоюється, починається обережна дієта з підсмаженого підсмаженого хліба та картопляного пюре. Після загоєння багато вправ і, перш за все, дієта, багата клітковиною, гарантує, що дивертикули не запалюються повторно.

Хірургічне втручання з приводу дивертикуліту

Раніше було рекомендовано видалити уражену ділянку кишки під час операції після другого або третього запалення. Тим часом, однак, рекомендації щодо операції є набагато обережнішими. Рішення щодо того, чи потрібна операція і коли, приймається в кожному конкретному випадку.

Причини запалення

Що саме викликає запалення дивертикулів в окремих випадках, остаточно не з’ясовано. Безперечно, однак, є те, що дієта з низьким вмістом клітковини відіграє важливу роль. При дієті з низьким вмістом клітковини стілець має невеликий об’єм, часто стає жорстким і довше залишається в кишечнику. Для сприяння спорожненню організм підвищує тиск у кишечнику. Тканинна стінка дивертикулів, однак, часто тонка, а кровотік поганий, оскільки кровоносні судини розтягуються і перегинаються. Якщо спостерігається також підвищений тиск, тканина дивертикулу, що не постачається, запалюється.

Зростає ризик запалення

Дієта з низьким вмістом клітковини
Вживання червоного м’яса
Дим
алкоголь
Малорухливий спосіб життя
Ожиріння
Ліки: нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ, знеболюючі засоби, такі як ібупрофен та диклофенак), опіоїди (сильні знеболюючі засоби), кортизон, імунодепресанти

Те, що ядра, горіхи або зерна можуть заплутатися в дивертикулах, а потім спровокувати дивертикуліт - це старий міф, який зараз спростовують у великих дослідженнях.

Харчові волокна захищають від запалення

Дієта з високим вмістом клітковини і м’яса майже вдвічі зменшує ризик розвитку дивертикуліту. Вегетаріанці та вегани набагато рідше мають запалені дивертикули.

Харчові волокна - це неперетравлювані харчові волокна із зерен, бобових, горіхів, овочів та фруктів. Вони зв’язують воду в кишечнику і набрякають, роблячи стілець м’якшим і об’ємнішим. Це полегшує проходження харчової м’якоті та спорожнення кишечника, а також зменшує навантаження на чутливу слизову оболонку дивертикулів. Крім того, клітковина служить їжею для корисних кишкових бактерій, а здоровий кишковий мікробіом протидіє запаленню.

Повільно переключіть свій раціон на клітковину

Перехід на дієти з високим вмістом клітковини не повинен відбуватися раптово. Тому що це може призвести до газу. Кишечнику потрібно кілька тижнів, щоб звикнути до неперетравлюваних речовин. Важливим є також належне зволоження. Зокрема, якщо для поліпшення травлення також беруть лушпиння льону або псилію, необхідно звертати увагу на спожиту кількість. В іншому випадку це може призвести до сильних запорів або навіть кишкової непрохідності.

Дієта при дивертикульозі

Дієта на рослинній основі, багата клітковиною, є найкращим засобом активізації діяльності кишечника та його сили самоочищення. Будьте щадні з цукром, м’ясом та жирами. більше

Зняти запалення за допомогою здорового харчування

Запальні процеси беруть участь не тільки в інфекціях, але і в таких захворюваннях, як остеоартроз, ревматизм, діабет або судинні проблеми. Навпаки, в продуктах харчування є ефективна зброя. більше

Харчові волокна: корисні для кишкової флори та серця

Коли справа стосується здорового харчування, багато хто думає, зокрема, про вітаміни та мінерали. Але кишечник, наш найбільший імунний орган, також потребує клітковини. У якій їжі вони? більше