Правління плану страхування від інвалідності - Річний звіт - 2019

Національна спільна рада

  • Про нас
    • Як справи?
      • Річний звіт Генерального секретаря 2019-2020
      • Щорічна конференція CNM
      • Тренінги з питань трудових відносин CNM для спільноти RT
      • Визнання CNM
      • Фотогалерея
    • Постійна діяльність комітету
    • Статути CNM
    • Положення CNM
    • Процес спільного розвитку CNM
    • Результати CNM для працівників
    • Організаційна схема
    • Члени CNM
    • Заява NJC про цінності
  • Настанови
  • Оцініть
  • Дієти
    • План страхування від інвалідності
    • План стоматологічної допомоги державної служби
    • План охорони здоров'я державної служби
  • Координатори
  • Скарги
    • Рішення щодо дослідження
    • Інформаційне повідомлення - Зміни в практиці подання скарг від NJC
    • Настанови
    • Процес та процедура розгляду скарг
  • Більше
    • Публікації
      • Прес-релізи CNM
    • CCPS
    • Зв'язки

1 е-е Січень - 31 грудня 2019 року

страхування

Відповідно до Правил NJC, нижчепідписані представляють цей щорічний звіт про виконання та адміністрування плану страхування від інвалідності за період з 1 січня по 31 грудня 2019 року.

Президент

Члени партії роботодавців

Наталі Жульєн, канадське агентство з контролю за харчовими продуктами
Наталі Леблан, сільське господарство та сільське господарство Канади
Кетрін Монетт, секретаріат Ради Казначейства

Члени союзної партії

Джеймс Інфантіно, Альянс державної служби Канади
Стефані Рошон-Перрас, Асоціація канадських фінансових службовців
Джон Старік, Професійний інститут державної служби Канади
Червень Вінгер, Союз працівників національної оборони

Рада з управління планом страхування на випадок інвалідності ("Рада") рада представити цей звіт щодо адміністрування Плану страхування на випадок інвалідності ("RAI"), а також його результативності та діяльності Ради з питань період з 1 січня по 31 грудня 2019 року.

Огляд

RAI забезпечує заміну доходу членам Плану під час тривалих періодів втрати працездатності, до 70% страхового заробітку. Працівники, які відповідають критеріям повної втрати працездатності, що перешкоджають виконанню обов'язків за звичайною роботою, отримують право на отримання довгострокової допомоги по інвалідності в кінці більш тривалого з наступних періодів: періоду, протягом якого вони отримують допомогу по короткочасній втраті працездатності накопичений лікарняний лист) або 13-тижневий термін очікування. Працівники отримують виплати за заміщення доходу, а також послуги з ведення справ та реабілітації від Sun Life Financial (страховика). Ці виплати компенсуються виплатами, які працівники можуть отримувати за іншими програмами пенсійного забезпечення по інвалідності.

RAI регулюється гарантованим полісом групового страхування і управляється компанією Sun Life Assurance Company в Канаді.

Звіт

На кінець 2019 року RAI мав резерв у розмірі 2,74 мільярда доларів для майбутніх виплат, 248 000 членів Плану (порівняно з 230 000 членів на кінець 2018 року) та 12 470 членів, які отримували виплати (вимоги щодо сплати на кінець 2019 фінансового року ). Загальна сума виплат, виплачених Планом протягом 2019 року, становила $ 385,5 млн. Проти 352,7 млн. Дол. У 2018 році.

Рівень захворюваності на інвалідність залишився таким же, як і в 2018 році - 12,9 затверджених заяв на 1000 членів Плану. Рівень закінчення вимог щодо претензій, затверджених до оплати, дещо зменшився з 2,21 заявки, завершеної на 10 претензій у 2018 році, до 2,14 претензій, завершених у 2019.

На завершення сукупний дохід за 2019 фінансовий рік був негативним для Плану, втрата склала 139,5 млн. Доларів за рік. Станом на 31 грудня 2019 року залишок резервів коливань вимог та залишок на профіцитному рахунку становили 77 мільйонів доларів США та нуль, відповідно, на загальний профіцит у 77 мільйонів доларів США. Цей профіцит контрастує із загальним профіцитом Плану станом на 31 грудня 2018 року, який становив 216,5 млн. Дол. Порівняно з попередніми кількома роками, в яких План зафіксував збитки протягом року, але відсотки, зафіксовані на надлишках План, підтверджують досвід Плану, у 2019 р. Надлишки План значно зменшились, а рівень премії все ще був неадекватним, в результаті чого інтерес. На кінець 2019 року коефіцієнт надлишкового фінансування становив 18% річної премії, що було недостатньо для покриття дефіциту протягом року.

На початку 2019 року Рада продовжувала розглядати та обговорювати фінансові оновлення та щомісячні звіти, що стосуються фінансового досвіду плану страхування на випадок інвалідності. У квітні 2019 року Рада рекомендувала збільшити преміальну ставку Плану на 20% з 1 липня 2019 року або якомога швидше адміністративно. Тоді Рада визнала, що збільшення ставки премії було необхідним через рівень фактичного профіциту на кінець 2018 року, нижчий від цільового рівня коефіцієнта фінансування, визначеного настановами. Цільовий коефіцієнт гарантує, що фінансування, відведене для виплати майбутніх виплат, залишатиметься достатнім.

На додаток до своєї відповідальності за моніторинг фінансових результатів Плану, Рада продовжувала протягом року активно співпрацювати зі страховиком (Sun Life) та Спонсором Плану (SCT) з метою посилення та підвищення ефективності адміністрування Плану. Деякі з основних видів діяльності в цій галузі описані нижче.

Рада розпочала 2019 рік з керованого рівня апеляцій. Незважаючи на те, що апеляції продовжували передаватися, Комісія розглянула їх успішно та в розумний строк. Завдяки відданості та відданості всіх зацікавлених сторін Рада виконує графік. Постійне вдосконалення презентації записів залишається спільними зусиллями Ради та Sun Life. Відповідно до рекомендацій Ради, Sun Life адаптував зміст файлів, включаючи посилання на медичні рекомендації та додаткові деталі, що підтверджують обґрунтування своїх рішень.

Хоча ефективна комунікація залишається пріоритетом, Рада вдосконалила свій процес підтвердження отримання апеляцій та адаптувала листи, які вона надсилає, щоб безпосередньо повідомляти абонентів про належний спосіб подання додаткових медичних документів. Що стосується внутрішніх розробок, Правління продовжувало підтримувати модернізацію, використовуючи службу обміну документами, яка дозволяє членам Ради миттєво представляти та отримувати захищені конфіденційні документи в безпечному середовищі. Послуга буде використовуватися для обміну дзвінками, а також інших документів, що мають відношення до функціонування Ради.

На травневому засіданні Sun Life проінформувала Раду про результати щорічного опитування заявників, яке було проведено в 2018 році. Результати базуються на новій методології дослідження, яка забезпечує точний звіт про досвід для всіх запитів. Опитування щомісяця надсилалося учасникам, які одужали (зміна визначення, повернення на роботу та не інвалід), від подання заявки до її закриття, з січня по грудень 2018 року. Цілі включали оцінку задоволеності працівників заявники щодо досвіду розгляду претензії щодо інвалідності та визначення напрямків для вдосконалення. Щодо вимірювання загальної задоволеності, нова методологія включає трикомпонентну шкалу від 1 до 5, а результати представлені у відсотках щодо кількості відповідей з оцінкою 4 або 5 з 5, що вказує на задоволеність.

Оскільки методологія нова, результати Плану страхування від інвалідності не можна порівнювати з попередніми роками. Однак їх порівнювали з групою однолітків, що представляла результати інших великих клієнтів Sun Life. Загальний показник позитивного задоволення членів Плану, які були опитані з урахуванням їхніх претензій, склав 59%, порівняно з 58% для групи порівняння. За результатами, помірна кількість членів повідомили про задоволення ясністю процесу подання скарг, активним спілкуванням та управлінням проблемами. Деякі члени також назвали ці самі аспекти проблематичними. У відповідь Sun Life запустила План дій з метою вдосконалення, яке мало б заохотити співчуття серед керівників справ та полегшити процес подання заявки. Sun Life також регулярно повідомляв Раду про ці вдосконалення. У найближчі роки буде представлено опитування з використанням тієї самої методології, яке забезпечить порівняння з року в рік.

Рада продовжувала отримувати оновлення від Sun Life на різні теми. Ці теми включали процес прийняття рішень Sun Life щодо вирішення позовів, наркоманій та інвалідів з вживання наркотиків, а також оновлення щодо зворотного коригування виплат згідно з новими груповими угодами.

Візит Ради до офісів та приміщень команди страхування інвалідів Sun Life у Монреалі став важливою ініціативою, проведеною в жовтні 2019 року. Програма на цілий день включала такі теми: навчання, гостинність, якість медичного страхування у сфері управління позовами про інвалідність, план страхування від інвалідності суброгація, процес оскарження інвалідності та онлайн-система Sun Life для спонсорів плану. Крім того, привітальне засідання дало членам Правління особливу можливість зустрітися з командою управління справами Sun Life. Візит мав великий успіх; це сприяло кращому розумінню управління позовами та положеннями Плану на додаток до запрошення до передачі думок страховика та Правління.

Склад дошки

Члени Правління збирались вісім (8) разів протягом періоду, охопленого цим звітом. Вони головним чином зосереджувались на розгляді апеляцій та нагляді за адміністративною та фінансовою документацією RAI.

Протягом року склад правління зазнав кількох змін. Стефані Рошон Перрас була призначена членом ради в липні 2019 року. Членами, які покинули колегію в 2019 році, стали: Корін Бланшет, Союз виправних службовців Канади, у березні; та Даніель Шайне, установа з питань комунікаційної безпеки, у липні. Правління користується нагодою, щоб подякувати пані Бланшетт і пані Шайне за їх позитивний внесок як членів Ради.

На кінець звітного періоду Рада складалася з наступного:

  • Баррі Феннессі, президент;
  • Джеймс Інфантіно, Альянс державної служби Канади;
  • Наталі Жульєн, канадське агентство з контролю харчових продуктів;
  • Наталі Леблан, сільське господарство та сільське господарство Канади;
  • Кетрін Монетт, Казначейство Ради Канади;
  • Стефані Рошон Перрас, Асоціація канадських фінансових службовців;
  • Джон Старік, Професійний інститут державної служби Канади; і
  • Червень Вінгер, Союз працівників національної оборони

Моніторинг фінансового та адміністративного стану

У червні 2019 року Рада провела щорічну зустріч зі страховою компанією Плану, щоб переглянути фінансові результати на кінець року за 2018 рік та отримати оновлення про стан Плану. Основні моменти представлені на наступних графіках.

На своєму листопадовому засіданні Рада розглянула аналіз преміальних цін. Цей графік дозволяє включити в аналіз аналіз резервів осіннього падіння Sun Life, а також отримати більш суттєві результати Плану на поточний рік. Крім того, цей новий підхід дозволяє своєчасно виконувати будь-які рекомендації щодо коригування ставки премії. Як уже зазначалося, Комісія оцінила можливості та досягла консенсусу щодо схвалення альтернативи TBS шляхом вливання коштів до Плану у вигляді одноразової суми, сплаченої урядом Канади до першого кварталу 2020 року, на додаток до реалізації % підвищення ставки премії.

Підсумок річних фінансових результатів

Рік

Преміальний дохід
(у мільйонах доларів)

Процентний дохід
(у мільйонах доларів)

Виплачені претензії
(у мільйонах доларів)

Загальна вартість RAI *
(у мільйонах доларів)

Збиток/виграш за рік
(у мільйонах доларів)