При випадінні волосся лікуйте андрогенну алопецію міноксидилом
Міноксидил можна застосовувати практично при всіх порушеннях росту волосся.
Андрогенна алопеція лікується місцево у жінок та чоловіків міноксидилом у 2 або 5% розчинах з хорошим ефектом проти випадіння волосся.
Серед актуальних активних інгредієнтів для андрогенної алопеції - генетичного захворювання - міноксидил знаходиться на передових позиціях серед жінок та чоловіків. Спочатку розроблений як гіпотензивний засіб, його системне застосування спричиняло помітний гіпертрихоз, надмірний ріст волосся, як побічний ефект у багатьох пацієнтів. В окремих випадках цей ефект був настільки сильним, що особливо зацікавлені жінки відмовлялись продовжувати лікування міноксидилом з естетичних міркувань. Цей спостережуваний гіпертрихоз призвів до спроб лікування випадіння волосся або розладів росту волосся за допомогою місцевих застосувань міноксидилу.
Андрогенетична алопеція
Суть в тому, що андрогенна алопеція є основною причиною випадіння волосся як у чоловіків, так і у жінок. У чоловіків стан характеризується випаданням волосся за чітко визначеним малюнком, що призводить до спаду лінії волосся за типовим М-подібним малюнком. Разом із витонченням верхівки волосся, що в більшості випадків може призвести до прогресування до часткового або повного облисіння. У жінок випадання волосся може впливати на центральну лобову область без спаду лінії волосся. Однак повне облисіння трапляється рідко.
Вплив міноксидилу
Дві причини спочатку ускладнювали розробку такого продукту з міноксидилом проти випадіння волосся. З одного боку, Міноксидил є проблемою, що викликає галену, а, з іншого боку, він повинен впливати лише на коріння волосся без зниження артеріального тиску.
Відповідно, при достатній стабільності потрібно було добре, але не надто добре, поглинання. Після багаторічних випробувань нарешті були розроблені 2 і 5% розчини міноксидилу, доступні сьогодні.
У випадку з препаратами Магістралітер не гарантується ані сприяння росту волосся, ані відсутність небажаних ефектів (гіпотонічних ефектів).
Ефект Міноксидилу заснований, з одного боку, на збільшенні та стимуляції перифолікулярних капілярів. В принципі, це стимулює поділ стовбурових клітин волосся. Крім того, активний інгредієнт прискорює диференціацію клітин волосся і збільшує синтез ДНК. Нарешті, застосування препарату також збільшує синтез простагландинів Е2.
Поліпшити приплив крові до коренів волосся
В основному, міноксидил спеціально не впливає на патофізіологію андрогенної алопеції. Активний інгредієнт, навпаки, покращує кровообіг в коренях волосся і стимулює формування волосся. З цієї причини міноксидил можна застосовувати практично для всіх порушень росту волосся, а також для чоловіків та жінок.
Численні дослідження, проведені на багатьох тисячах чоловіків і жінок відповідно до рекомендацій EBM, підтвердили терапевтичний ефект місцевих застосувань міноксидилу при андрогенній алопеції та інших дифузних порушеннях росту волосся.
Випадання волосся припиняється, і в деяких випадках волосся збільшується і зміцнюється протягом декількох місяців. Принаймні через шість місяців застосування 2% міноксидилу у 11000 пацієнтів була зроблена така оцінка: у 20% випадків відмінна, у 45% випадків хороша, у 30% випадків задовільна і лише у 5% випадків незадовільна.
Випадання волосся при андрогенетичній алопеції, підданій лікуванню міноксидилом під час самостійного експерименту
Кілька років тому 90% із 144 німецьких лікарів з андрогенетичною алопецією оцінили міноксидил як успішний проти випадіння волосся під час самостійного експерименту. Відповідно, сім з десяти продовжували лікування самостійно після періоду тестування. Нарешті, також було показано, що поліпшення випадіння волосся відбувається швидше при 5% міноксидилу, ніж при 2% міноксидилу.
Результати дослідження безпеки були особливо важливими. Застосування 5% міноксидилу двічі на день проводилось 1088 пацієнтам протягом 32-96 тижнів. Це призвело до рівня сироватки нижче 5 нг/мл у 1043 пацієнтів. Значення від 5,1 до 10 нг/мл вимірювали у 38 досліджуваних. Рівні сироватки крові від 10,1 до 16,5 нг/мл були виявлені лише у семи випадках.
Оскільки вплив на артеріальний тиск відбувається лише із рівня сироватки 21,7 нг/мл, існує високий рівень безпеки навіть у небагатьох пацієнтів останньої групи. Будь-яке лікування андрогенної алопеції буде працювати лише доти, доки воно проводиться. Це призводить до необхідності терапії роками до десятиліть. Якщо заявку скасовано, випадання волосся починається спочатку.
Наші результати можуть бути корисними при розробці потенційних альтернативних варіантів лікування АГА. Подальші дослідження, спрямовані на порівняння плаценти з іншими добре задокументованими методами лікування АГА, такими як міноксидил 5% -на піна, з більшою кількістю пацієнтів та більшою тривалістю необхідні для підтвердження результатів, отриманих у цьому дослідженні.
До речі, недавнє дослідження показало, що якийсь тонізуючий лосьйон для волосся з плаценти може бути таким же ефективним, як міноксидил 2% при андрогенетичній алопеції з жіночим малюнком.
Висновок
В даний час міноксидил вважається поширеним препаратом для лікування випадіння волосся. Він пропонує надзвичайні переваги для пацієнтів з розладами волосся. На сьогодні активний інгредієнт схвалений для чоловіків та жінок з андрогенною алопецією. Однак міноксидил використовується поза маркою для лікування інших захворювань волосся, а також для збільшення росту волосся. Хоча міноксидил для місцевого застосування вважається ефективним та безпечним варіантом лікування різних типів випадіння волосся, деякі способи використання вимагають додаткових даних. При андрогенетичній алопеції 5% міноксидил проти випадіння волосся має більш швидкий ефект порівняно з 2% міноксидилом.
Література:
Barat T, Abdollahimajd F, Dadkhahfar S, Moravvej H. Оцінка ефективності та безпеки лосьйону з екстракту плаценти корови проти 2% міноксидилу при лікуванні жіночої андрогенної алопеції. Int J Жіночий дермакол. 2020 4 травня; 6 (4): 318-321. doi: 10.1016/j.ijwd.2020.04.012. PMID: 33015294; PMCID: PMC7522890.
Suchonwanit P, Thammarucha S, Leerunyakul K. Міноксидил та його застосування при розладах волосся: огляд. Drug Des Devel Ther. 2019 серпня 9; 13: 2777-2786. doi: 10.2147/DDDT.S214907. Помилка в: Drug Des Devel Ther. 2020 р., 10 лютого; 14:57 PMID: 31496654; PMCID: PMC6691938.
Goren A, Naccarato T. Міноксидил у лікуванні андрогенної алопеції. Dermacol Ther. 2018 вересень; 31 (5): e12686. doi: 10.1111/dth.12686. Epub 2018, 28 серпня. PMID: 30155952.
Аксель Ріндт. Лікуйте андрогенетичну алопецію міноксидилом. MEDMIX онлайн 2018
Випадання волосся: жінки зазвичай страждають набагато більше, ніж чоловіки. Ун-т-проф. Лікар. Вольфганг Рааб. MEDMIX 7-8/2006.