Причина циркулярного випадіння волосся, терапія, прогноз - NetDoktor
Мартіна Файхтер вивчала біологію в предметній аптеці в Інсбруку, а також занурилася у світ лікарських рослин. Звідти було далеко до інших медичних тем, які захоплюють її і сьогодні. Вона здобула освіту журналіста в Академії ім. Акселя Спрінгера в Гамбурзі і працює в NetDoktor з 2007 р. - спочатку редактором, а з 2012 р. - вільним письменником.
Циркулярна втрата волосся є найпоширенішим запальним захворюванням випадіння волосся. Він часто працює партіями. Круглі лисини не сверблять, а також не виявляють шкірних змін, таких як лущення або запалення. Чому вони виникають, незрозуміло. Детальніше про циркулярне випадання волосся читайте тут: причина, лікування та прогноз!
Циркулярна втрата волосся: причина
Причина циркулярного випадіння волосся (алопеція ареата) ще не до кінця вивчена. Захворювання не залежить від статі, а це означає, що циркулярна втрата волосся може впливати як на жінок, так і на чоловіків. У багатьох випадках циркулярне випадання волосся вперше з’являється у дітей, але в інших випадках лише у дорослих. Тож чіткого зв’язку з віком теж немає. Однак відомі різні інші фактори, які відіграють певну роль у розвитку захворювання:
Це насамперед включає розлад імунної системи. Експерти підозрюють одного з постраждалих Аутоімунна реакція: Через порушення регуляції імунної системи захисні клітини обертаються проти клітин у коренях волосся. Результатом є місцева запальна реакція, яка порушує ріст волосся і в кінцевому підсумку призводить до їх випадіння. Це призводить до круглих лисих плям на пальто, переважно на голові. Однак циркулярна втрата волосся може також вплинути на бороду, брови та інші волосся на тілі. У найважчій формі уражені повністю втрачають волосся на тілі (алопеція ареата універсаліс).
На аутоімунну реакцію при алопеції також свідчить той факт, що деякі хворі також мають інші аутоімунні захворювання, наприклад нейродерміт або вітіліго (хвороба білої плями).
A генетична схильність здається, це також відіграє певну роль у циркулярному випадінні волосся: іноді це відбувається в сім'ях. У деяких випадках психогенні (часткові) причини Макіяж: У деяких випадках циркулярна втрата волосся розвивається під час стресу, іспитів, після нещасних випадків або втрат. Безперечно, що циркулярна втрата волосся не є наслідком неправильного харчування (наприклад, нестачі вітамінів) або шкідливого впливу навколишнього середовища (токсини навколишнього середовища).
Циркулярна втрата волосся: лікування
"Циркулярна втрата волосся - що насправді допомагає?" Це питання турбує найбільш постраждалих. Оскільки точна причина алопеції ареата невідома, причинно-наслідкової терапії не існує. Існують просто різні варіанти лікування, які спрямовані на стимулювання росту нових волосся. Іноді вони допомагають, але часто теж не вдаються.
Далі ви знайдете перелік різних методів лікування, які ефективні як локально (на місці), так і системно (у всьому тілі) і призначені для стимулювання росту волосся:
Дратівливі для шкіри речовини проти кругового випадіння волосся
Найдавнішою формою лікування золотої алопеції є нанесення шкірливих речовин на лисі ділянки. Вважається, що роздратування шкіри дає змогу рости новому волоссю.
Наприклад, приблизно 0,5 або 1 відсоток антраліну (цигноліну) можна нанести на лисі ділянки і знову видалити через короткий час витримкою тканиною (це запобігає зміні кольору шкіри). У деяких пацієнтів це лікування фактично змушує волосся відростати з часом. Однак, якщо через три місяці успіху все-таки не буде, лікування антраліном слід припинити.
Інші подразники шкіри, які іноді використовують при циркулярному випадінні волосся, - це хризаробін, капсаїцин (гаряча речовина, виготовлена з чилі) і настоянка перцю. Однак вони могли спровокувати ріст волосся лише в окремих випадках.
Міноксидил проти кругового випадіння волосся
Розчини з діючою речовиною міноксидилом фактично схвалені для зовнішнього лікування спадкового випадіння волосся. Іноді їх також використовують на пробних засадах при циркулярному випадінні волосся, хоча тут не слід очікувати гучного успіху.
Для лікування циркулярного випадіння волосся у дітей можна застосовувати розчин міноксидилу в низьких дозах у поєднанні з препаратом кортизону середньої сили (зовнішньо).
Глюкокортикоїди ("кортизон") проти циркулярного випадіння волосся
Циркулярна втрата волосся сьогодні часто з глюкокортикоїдами ("кортизон") у формі Креми або розчини лікується. Довгострокові успіхи різняться, і рецидиви є загальними. Максимум у половині всіх випадків цей місцевий метод лікування може змусити волосся відростати знову.
Іноді кортизон також вводять у залисини шкіри. Такий Кортизонові шприци але підходять лише для невеликих стад кругового випадіння волосся, а не для скронь і області корон. Лікар повинен бути обережним під час ін’єкцій та дотримуватися загальної дози введеного глюкокортикоїду. В іншому випадку активний інгредієнт може потрапити в кров у відповідних кількостях і спричинити небажані ефекти в організмі (системні побічні ефекти). До них належать, наприклад, ослаблення імунної системи (з підвищеною сприйнятливістю до інфекцій), затримка води в тканинах (набряки), порушення менструального циклу та синдром Кушинга.
Однак ймовірність таких побічних ефектів вища, якщо кортизон приймати всередину у формі Таблетки застосовується. Таким чином, системна терапія кортизоном такого роду можлива лише у важких, великих випадках циркулярного випадіння волосся. Насправді, це насправді дозволяє волоссю відростати у більшості пацієнтів. Однак для цього кортизон слід приймати тривалий час у дозі, яка може спричинити згадані вище побічні ефекти. Якщо дозу кортизону потім зменшити або повністю припинити прийом препарату, втрата волосся почнеться знову.
Місцева імунотерапія при циркулярному випадінні волосся
Науково доведено ефективність місцевої імунотерапії діючою речовиною дифенципроном (дифенілциклопропенон, DPCP) у разі циркулярного випадіння волосся. Цей метод застосовується лише для більших лисих стад:
По-перше, активний інгредієнт наноситься сильно концентрованим способом на лисі ділянки. Це повинно викликати там запалення та сенсибілізувати імунну систему пацієнта до активного інгредієнта. Через три-чотири тижні повторно застосовується низька доза DPCD, яка потім викликає алергічне подразнення шкіри. Застосування повторюється щотижня, як правило, протягом місяців.
Експерти вважають, що це алергічне запалення шкіри на лисих ділянках шкіри голови привертає певні імунні клітини, які «витісняють» ті імунні клітини, які атакують клітини кореня волосся. У сприятливих випадках ріст нового волосся починається приблизно через три місяці, спочатку проростає безпігментне (біле) волосся. Через кілька тижнів у цьому волоссі зазвичай зберігаються пігменти, але іноді нові волосся залишаються білими.
Місцева імунотерапія насправді може змусити волосся відростати приблизно у 80 відсотків пацієнтів з циркулярним випаданням волосся. Тоді майже у кожного другого пацієнта спостерігається рецидив (незабаром після закінчення терапії). У довгостроковій перспективі таке лікування успішне лише приблизно у 40 відсотків пацієнтів.
Місцева імунотерапія досить складна і передбачає ризики (наприклад, надмірна екзема). Тому його повинні проводити тільки спеціально навчені лікарі.
PUVA проти кругового випадіння волосся
Абревіатура PUVA означає псорален плюс UV-A. Цей фотохімічний метод лікування застосовується при різних шкірних захворюваннях, таких як псоріаз та нейродерміт. Його також можна використовувати при циркулярному випадінні волосся:
Фототоксичний псорален (наприклад, метоксален) наносять на уражені ділянки шкіри. Через чверть години область опромінюється ультрафіолетовим світлом. Це може пригнічувати пошкодження волосяних фолікулів імунними клітинами.
Місцева PUVA настільки ж успішна в лікуванні циркулярного випадіння волосся, як і місцева імунотерапія. Однак ризик рецидиву тут навіть вищий.
Іноді PUVA також використовують системно: псорален приймають всередину перед тим, як через годину опромінювати безволосі ділянки ультрафіолетовим світлом. З одного боку, цей вид терапії не є більш успішним, ніж місцева PUVA. З іншого боку, це підвищує ризик раку шкіри.
Цинк проти циркулярного випадіння волосся
Препарати цинку часто рекомендуються при циркулярному випадінні волосся (або іншому випадінні волосся). Мікроелемент забезпечує, серед іншого, сильну імунну систему та здорову шкіру та волосся. Однак прийом цинку рідко допомагає при циркулярному випадінні волосся. Але принаймні це не має побічних ефектів.
Групи самодопомоги при циркулярному випадінні волосся
Напрочуд успішним "методом терапії" є участь у групі самодопомоги: Пацієнти з циркулярним випаданням волосся отримують вигоду від спільного опрацювання захворювання з іншими постраждалими людьми. Особливо з дітьми участь у групі самодопомоги може бути ефективнішою за будь-яке лікування наркотиками.
Альтернативні методи загоєння циркулярного випадіння волосся
Іноді пацієнти з циркулярним випаданням волосся використовують гомеопатію, солі Шуслера та інші альтернативні методи лікування. Їх ефективність науково не доведена, але загалом шкоди в спробах немає.
Наприклад, гомеопати рекомендують приймати Arsenicum album, Lycopodium clavatum, Phosphorus або Vinca minor при алопеції. Фосфорний калій № 5 вважається підходящою сіллю Шюслера. Але інші засоби, такі як No 11 Silicea або No 21 Zincum chloratum, повинні допомогти при циркулярному випадінні волосся.
Циркулярна втрата волосся: прогноз
Курс циркулярного випадіння волосся непередбачуваний. Загалом прогноз у дітей кращий, ніж у дорослих.
У багатьох випадках циркулярна втрата волосся заживає сама по собі несподівано. Волосся, що відростають, спочатку дуже тонке і безбарвне, пізніше воно зазвичай знову демонструє свою звичну силу і колір. Іноді це спонтанне загоєння є постійним, в інших випадках лише тимчасовим - волосся знову випадає.
Шанси на успіх різних методів терапії дуже різні. Взагалі, лікування, швидше за все, буде успішним, якщо циркулярна втрата волосся не існувала дуже довго. Прогноз поганий для лисин віком від трьох років.
Якщо волосся під час лікування відростає, воно, як правило, без пігменту (біле). Тоді у постраждалих на головах можуть з’явитися плями білого волосся, які лікарі називають поліозом. У деяких випадках він згодом рецидивує, а волосся знову випадає.
Деякі страждалі в кінцевому підсумку вирішують носити перуку - особливо якщо циркулярна втрата волосся зачіпає всю голову.