Причина хвороби Бехтерева, симптоми, лікування Вся інформація про хворобу Бехтерева
Марія Менц | 29 жовтня 2019 12:00

Якщо хребет хронічно запалений, пацієнт страждає на аутоімунне захворювання анкілозуючого спондиліту. У Німеччині хворобою страждають приблизно п'ять з 1000 людей. Тут ви дізнаєтесь причину, симптоми та лікування захворювання, а також те, як ви можете підтримати родичів, які страждають на хворобу Бехтерева.
Зміст цієї статті
Термін хвороба Бехтерева - це запальне ревматичне захворювання, при якому запалюються частини хребта та крижово-клубові суглоби (крижово-клубові суглоби). Постраждалі страждають від обмеженої рухливості та деформації хребта.
Що таке анкілозуючий спондиліт
Назва хвороби Бехтерева сходить до російського нейрофізіолога Володимира Міхайловича Бехтерева (1857-1927), який описав запальну ревматичну хворобу наприкінці XIX століття. Хвороба Бехтерева також відома як анкілозуючий спондиліт або хвороба Бехтерева. Спондиліт - це запалення хребта, а анкілозани - це скутість.
Запальне ревматичне захворювання хребта та суглобів
При анкілозуючому спондиліті хребет постійно запалюється і з часом може ставати все більш жорстким, якщо на запалених ділянках утворюється кісткова тканина. Однак існують і легкі форми без окостеніння. Запальне ревматичне захворювання зазвичай вперше з’являється у молодих людей у віці від 20 до 30 років. Деформації хребта, що виникають протягом тривалого періоду часу, можуть призвести до згорбленої пози верхньої частини тіла (згорбленої спини) або до горбатого. Початковими симптомами є біль внизу хребта і скутість суглобів вранці.
Хвороба Бехтерева в інших органах
Хвороба Бехтерева може вражати хребетний стовп і крижово-клубові суглоби, суглоби рук і ніг, сухожилля і сухожилля, райдужну оболонку очей і, в рідкісних випадках, внутрішні органи. Захворювання виникає з частотою близько 0,9 відсотка.
Які симптоми хвороби Бехтерева?
Основними симптомами запального ревматичного захворювання анкілозуючого спондиліту є насамперед біль внизу хребта, нічний біль і ранкова скутість спини.
Симптоми запального ревматичного захворювання Хвороба Бехтерева зазвичай починається до 40 років. Перш за все, біль стає помітним у поперековому відділі хребта, оскільки запалення зазвичай починається в області крижово-клубового суглоба, так званого крижово-клубового суглоба.
Симптоми: біль у спині та ранкова скутість
Як правило, біль розвивається повільно, триває більше трьох місяців і асоціюється з нічними болями в спині та ранковою скутістю хребта. Біль найбільший у положеннях відпочинку, і рух полегшує його. Хронічний хвороба Бехтерева може призвести до деформації хребта та утворення горбів.
Хвороба Бехтерева в інших органах
Симптоми хвороби Бехтерева можуть бути обмежені лише спиною, але якщо запалення пошириться на інші органи, можуть виникнути подальші симптоми. Майже в половині випадків хвороба Бехтерева пов’язана з артритом, що може призвести до хворобливого запалення колінних, тазостегнових і плечових суглобів. Також можуть запалюватися сухожильні тканини і бурси. Іридоцикліт, запалення камер очей і райдужки, також розвивається майже в половині випадків. Типовими симптомами є біль в очах та чутливість до світла. Якщо запалення поширюється на серце, це може призвести до серцевих аритмій.
Які можливі причини?
Лікарі припускають, що певна спадкова ознака під назвою HLA-B27 сильно пов'язана з розвитком захворювання. 95 відсотків хворих на анкілозуючий спондиліт мають цю генетичну ознаку в своїх генах. Крім того, хвороба зустрічається в сім'ях, так що її можна принаймні частково успадкувати. З іншого боку, HLA-B27 також присутній у генетичному матеріалі близько 8 відсотків здорового населення, тому передбачається, що HLA-B27 сприяє захворюванню, але не може бути єдиною причиною.
Хвороба Бехтерева: генетична схильність та вплив навколишнього середовища
Запальне ревматичне захворювання завжди ґрунтується на порушення регуляції імунної системи. Власні захисні клітини організму помилково обертаються проти власних тканин організму. Вважається, що мікроби кишкової флори сприяють розвитку захворювання. Тести на трансгенних мишах, які також мали спадкову ознаку людини HLA-B27, показали, що вони не хворіли, якщо виросли в середовищі, що не містить мікробів, і, отже, не могли розвинути нормальну кишкову флору. Однак, якщо вони виросли в нормальних умовах із звичним впливом навколишнього середовища, хвороба настала. Хвороба Бехтерева, ймовірно, виникає внаслідок взаємодії між генетичною схильністю та впливами навколишнього середовища.
Як лікується анкілозуючий спондиліт?
Хвороба Бехтерева ще не виліковна. Тому терапія запальних ревматичних захворювань спрямована насамперед на полегшення болю, забезпечення або відновлення рухливості спини та запобігання деформації спини.
Для цього доступні три терапевтичні підходи: фізіотерапія, медикаментозна терапія та, у рідкісних випадках, хірургічне втручання. Фізіотерапія повинна бути адаптована до стадії хвороби Бехтерева. Регулярні вправи повинні підтримувати рухливість хребта та запобігати скутості. Для полегшення болю також можна використовувати теплові процедури або масаж.
"Бехтеревлеру потрібні пересування, зустрічі та поради. Немає кращої або коротшої форми," пояснює Людвіг Хаммель, керуючий директор Німецької асоціації хвороб Бехтерева (DVMB)
Хвороба Бехтерева: медикаментозна терапія
Медикаментозна терапія хвороби Бехтерева спрямована насамперед на полегшення болю. Тому в основному застосовуються нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), які також пригнічують запалення. Знижувачі болю також призначені для запобігання тривалому пошкодженню постури та деформаціям хребта, таким як згорблена спина. Якщо біль дуже сильний, лікар також може використовувати кортизоновмісні ліки. У разі дуже впертих форм хвороби Бехтерева застосовуються так звані основні препарати, які блокують речовину, що передає запалення TNF-alpha.
"За останні 20 років у фармацевтичному секторі відбулося багато чого. Зараз багато досліджень проводять фармацевтичні компанії у фармацевтичному секторі", - повідомляє Хаммель. Однак у фундаментальних дослідженнях нічого особливого не відбулося.
Хірургічне втручання при анкілозуючому спондиліті
Хірургічне втручання в рамках терапії анкілозуючого спондиліту, як правило, проводиться лише в тому випадку, якщо рухи вже значно обмежені або необхідна суглобова заміна. Якщо хвороба Бехтерева поширюється на очі і викликає запалення райдужки, необхідна негайна терапія, щоб уникнути пошкодження очей.
Що можуть зробити родичі?
Навіть якщо постраждалі мають власну життєву ситуацію у своїх руках, родичі можуть їх підтримати.
Bechterewler потребує достатніх фізичних вправ: DVMB радить родичам підтримувати членів сім'ї фізіотерапією та допомагати їм регулярно займатися спортом.
Запобігання падінню: завжди повинні бути в наявності засоби для ходьби, міцні ручки в квартирі та міцне взуття.
Курси медсестер у медичній страховій компанії: Знання медсестер важливі для постраждалих та їхніх родичів, медичні страхові компанії пропонують для цього курси.
Шукаєте відповідного лікаря? Цей пошук допоможе вам! (Дисплей)