Причина інтеграції гонартрозу в категорію метаболічних захворювань
Відомо, що відсутність фізичної активності, малорухливий спосіб життя та нездорова дієта сприяють появі ожиріння.
Прямий зв’язок між ожирінням і остеоартроз є основою численних клінічних досліджень, і вони показали, що втрата ваги уповільнює артритний процес.
Зменшення маси тіла на 5 кілограмів знижує ризик гонартрозу на 50%.
Коліно, стегно та поперековий відділ хребта страждають найбільше від ожиріння, це можна об’єктивувати та зобразити за допомогою рентгенографії. Скільки ожиріння відбувається раніше, тим більше ризик гонартрозу. Було показано, що у пацієнтів із ожирінням біль відчуває сильніше, ніж нормальна вага, і більші функціональні обмеження. Механічне перевантаження сприяє пошкодженню колінного суглоба.
Окрім механічних навантажень, існують і інші метаболічні фактори, що сприяють розвитку артрозу. У випадку з ожирінням пацієнтів, ожиріння насправді є системним фактором ризику. В даний час стає все більше аргументів, які ставлять артроз в категорію метаболічних захворювань.
Жирова тканина вивільняє адипокіни, що мають важливу роль у виникненні остеоартриту, а також рівень лептину в синовіальній рідині пацієнтів із ожирінням підвищений порівняно з рівнем нормальної ваги пацієнтів. Лептин сприяє виробленню медіаторів хондроцитами, що викликають руйнування суглобового хряща та встановлення гонартрозу.
Про артроз та запалення
Остеоартрит (також званий остеоартритом) - це захворювання, що характеризується болями в суглобах, порушенням рухливості суглобів та структурними змінами синовіальної оболонки суглоба. За словами вчених, артроз більше не сприймається як просте захворювання, а має складну етіологію, і нові наукові знахідки розмежовують кілька фенотипів артрозу (наприклад, посттравматичний, віковий, генетичний). і симптоматичні).
Дослідження показують, що нещодавно визначений фенотип остеоартриту, який називається "метаболічним остеоартритом", пов'язаний з метаболічним синдромом та ожирінням. Метаболічне запалення (також зване метазапаленням), яке може бути наслідком відхилень у складі тіла, в адипокінах (цитокіни, тобто молекули або білки, що передають інформацію між різними клітинами, що виділяються жировою тканиною), у цитокінах у ліпідах та вітаміні D, є причетним до механізму вироблення та еволюції остеоартриту, кажуть експерти.
Механізм метаболічного запалення при артрозі є складним. Аномальні дієтичні фактори (такі як ліпіди та глюкоза) та дисфункціональний жир виробляють надлишок адипокінів (лептин, резистентність тощо), які здатні збільшити ризик розвитку артрозу, виробляючи прозапальні медіатори (цитокіни, білок С). -reactiva).
Основні компоненти метаболічного запалення та їх роль у артрозі
Вчені вивчали ті компоненти запалення, які відіграють певну роль при таких захворюваннях, як остеоартроз.
Склад людського тіла - Жирові відкладення пов’язані з більшою втратою колінного хряща; слабше тіло має зворотний ефект; вимірювання складу тіла були набагато кращими, ніж використання індексу маси тіла при прогнозуванні артрозу;
адипокіни - лептин, резистин і вісфатин стали прозапальними та прокатаболічними факторами при остеоартрозі; циркуляція лептину в крові пов’язана з посиленою втратою колінного хряща та болями в суглобах;
цитокіни - вони можуть вироблятися жировою тканиною; циркулюючі або місцеві цитокіни (IL-6, TNF-α, IL-17, IL-18) були пов'язані з рентгенологічними змінами при остеоартрозі, втратою хряща та/або болем у коліні.
Запальні компоненти гострої фази - С-реактивний білок пов'язаний зі зменшенням об'єму колінного хряща та збільшенням інтенсивності болю в коліні.
поживні речовини - Ліпіди накопичуються в хрящі, збільшуючи ступінь тяжкості уражень. Рівні холестерину та тригліцеридів у сироватці крові були пов’язані з підвищеним ризиком розвитку артрозу, але холестерин ЛПВЩ (так званий хороший холестерин) був пов’язаний з меншим ризиком; Дослідження показує, що вживання високих доз статину може зменшити ризик артрозу.
Дефіцит вітаміну D - Цей дефіцит може бути наслідком метаболічного запалення; Низький рівень вітаміну D або 25- (OH) D у сироватці крові пов’язаний із посиленням прогресування рентгенологічних змін при гонартрозі та збільшенням втрати суглобового хряща.
Оцініть ризик розвитку артрозу колін або стегон безкоштовно! і швидко з’ясувати, чи біль у суглобах вказує на підвищений ризик артрозу. Якщо ви потрапляєте в категорію високого ризику, ви отримуєте безкоштовну консультацію фахівця!
Аналіз "Метаболічно викликане запалення при остеоартрозі", опублікований в 2015 р. У "Остеоартроз і хрящ", автори: X. Wang, D. Hunter, J. Xu., C. Ding