Причини анального тромбозу, симптоми та форми терапії
Що таке анальний тромбоз?
Анальний тромбоз - це тромб у системі венозних судин заднього проходу. Подібно до варикозу, збільшені судини здаються синюшними. Згортання крові починається шляхом уповільнення потоку крові. Утворений тромб перешкоджає відтоку крові і утворює грудку прямо на краю заднього проходу, яка набуває синюшного кольору і болюча. Його обсяг коливається від розміру головки шпильки до обсягу голубиного яйця.
Анальні тромбози розташовуються в поверхневій венозній системі. Це робить їх нешкідливими в порівнянні з іншими тромбами, такими як інфаркти, легеневі емболії та інсульти. Більшість з них трапляються в середньому віці і вражають чоловіків трохи частіше, ніж жінок. У випадку проктолога вони становлять близько п’яти відсотків випадків.
У чому різниця між анальним тромбозом та гемороєм?
Анальний тромбоз часто називають зовнішнім гемороєм, хоча ці два дуже різні. Венозні та артеріальні судини працюють разом зі сфінктером, щоб випадково нічого не вийшло з кишечника. Обидві судинні системи можуть викликати проблеми: геморой розвивається в артеріях, анальні тромбози у венах.
Для геморою характерно те, що він виступає з анального каналу. Тому вони покриті слизовою оболонкою. Крім того, вони легко кровоточать і на початку рідко бувають болючими.
На відміну від цього, анальний тромбоз має артеріальне походження і знаходиться безпосередньо на краю заднього проходу. Їх поверхня складається з нормальної шкіри. Вони з’являються раптово, кровоточать лише при механічному навантаженні і надзвичайно болючі через запалення та напруги в навколишніх тканинах.
Які причини анального тромбозу?
Ряд факторів ризику сприяють виникненню анального тромбозу:
- Уповільнений кровотік у венозній системі. Часто це трапляється годинами сидячи або сидячи холодно.
- Підвищений тиск у судинах є наслідком підвищеної напруги м’язів живота. Черевний прес можна знайти при силових тренуваннях, пологах та запорах з твердим стільцем.
- Загальна схильність до тромбоутворення зі збільшенням згортання крові. Ризик утворення тромбів високий при прийомі протизаплідних таблеток, атеросклерозі та порушеннях згортання крові.
- Порушення заднього проходу через проктологічні втручання, анальний акт та вживання кави, алкоголю та гострих спецій.
Як виражається анальний тромбоз?
Анальний тромбоз викликає раптовий біль в області заднього проходу. Також спостерігається свербіж і відчуття печіння або печіння. На задньому проході з’являється відчутна, пружна опуклість, яка болюча на дотик і виглядає синювато-чорного кольору. На відміну від геморою, він покритий шкірою, а не слизовою оболонкою.
Біль настільки сильний, що багато пацієнтів ледве можуть сидіти. Піддаючись механічним навантаженням, таким як протирання туалетним папером, анальний тромбоз може перфоруватися і кровоточити. Біль часто купірується евакуацією за умови відсутності запалення.
Як можна лікувати анальний тромбоз?
Перед початком лікування важливо виключити інші діагнози. Якщо симптоми не покращуються протягом тижня, вам слід проконсультуватися з лікарем, щоб бути у безпеці. Слід розрізняти анальний тромбоз та геморой, анальний абсцес та рак товстої кишки. Постійні кровотечі можна прояснити за допомогою колоноскопії.
Як правило, для встановлення діагнозу достатньо пальпаторного огляду лікаря. Подальша терапія залежить від розміру шишки та супутніх симптомів. Якщо вони не мають значення, достатньо чекати та лікувати біль та запалення. Менші анальні тромбози заживають самі по собі від днів до тижнів. Часто вузол лопається і спорожняється.
Біль і запалення можна зняти за допомогою таблеток, мазей, кремів або супозиторіїв. Корисні ванни Сітц з дубильними речовинами або екстрактом ромашки. Багатьом пацієнтам приємні охолоджуючі компреси.
Хірургічне втручання може допомогти при великих грудочках і значних болях. Хірург або проктолог видаляє згусток крові амбулаторно та під місцевою анестезією та герметизує ділянку електричним струмом високої частоти. Рана зазвичай заживає протягом декількох тижнів. Залишилася складка шкіри (шкірна маска). При поганому загоєнні ран існує ризик утворення рубців та анальної тріщини.
Профілактика - найкраща терапія!
Найкраще, що потрібно зробити, це не соромитися того, що доведеться мати справу з болючою ділянкою на сідницях. Багато фізичних вправ та дієта з низьким вмістом жиру дозволяє запобігти атеросклерозу та підвищеній тенденції до згортання. Жорсткого спорожнення кишечника можна уникнути, вживаючи багато клітковини і пити багато води.