Причини аспіраційної пневмонії, симптоми, лікування
Аспіраційна пневмонія є ускладненням легеневої аспірації. Аспірація легенів відбувається при вдиханні їжі, шлункової кислоти або слини в легені. Здорові легені можуть очиститися самі. Якщо цього не відбувається, пневмонія може розвинутися як ускладнення.
Інфекційний легеневий процес, що виникає після потрапляння аномальної рідини в нижні дихальні шляхи, називається аспіраційною пневмонією. Аспірована рідина може складатися з ротоглоткового секрету або частинок або шлункового вмісту. Факторами ризику аспіраційної пневмонії є захворювання легенів, епілептичні напади, інсульт, деменція, проблеми із зубами, порушення ковтання, деякі неврологічні захворювання, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, променева терапія.
В результаті виникає аспіраційна пневмонія
Ця проблема зі здоров’ям виникає, коли захисна система організму ослаблена і коли аспірований вміст містить велику кількість бактерій. У людини може розвинутися аспіраційна пневмонія, якщо частинки їжі або напою потрапляють, як прийнято говорити, «з іншого боку», тому вони потрапляють не в шлунок, а в легені.
Зазвичай за допомогою кашлю ці частинки можна видалити, але деякі люди не можуть кашляти належним чином. Неможливість відкашлятися для видалення сміття може бути спричинена неврологічними розладами, раком горла, хворобою Паркінсона, міастенією, надмірним вживанням алкоголю або незаконних наркотиків, седативних препаратів, надзвичайно ослабленою імунною системою або проблемами стравоходу.
Як діагностувати аспіраційну пневмонію
Ваш лікар буде виявляти ознаки пневмонії під час фізичного огляду, включаючи зменшення потоку повітря, прискорене серцебиття та специфічний звук у легенях. Ваш лікар може також вимагати проведення ряду тестів для підтвердження пневмонії, таких як рентген грудної клітки, дослідження мокротиння, певні аналізи крові, аналіз крові, бронхоскопія, томографія та посів крові. Оскільки пневмонія є важким станом, знадобиться медикаментозне лікування.
Як лікувати аспіраційну пневмонію
Лікування залежить від тяжкості стану, а тривалість лікування та результати лікування залежать від загального стану здоров'я пацієнта, наявних захворювань та клінічної політики. Лікування важкої пневмонії може зажадати госпіталізації, і люди з проблемами ковтання більше не зможуть їсти перорально.
Лікар призначить антибіотики не раніше, ніж запитати пацієнта, чи недавно він був у лікарні, який його загальний стан і чи приймав він недавно антибіотики. Пацієнт повинен переконатися, що він приймає рекомендоване лікування протягом періоду призначення, який може коливатися від одного до двох тижнів, навіть якщо він почувається добре набагато швидше.
Також пацієнту може знадобитися додатковий догляд, якщо аспіраційна пневмонія викликає проблеми з диханням. Лікування включає додатковий кисень, стероїди або підключення до респіратора. Залежно від причини хронічної аспірації, пацієнту може знадобитися хірургічне втручання. Наприклад, може бути рекомендована хірургічна операція з установки трубки для подачі, якщо пацієнт має проблеми з ковтанням, які не піддаються лікуванню.
Яка довгострокова перспектива
Багато людей, які страждають аспіраційною пневмонією, мають інші захворювання, які впливають на їх ковтання. Це може призвести до більш тривалого періоду відновлення. Перспектива пацієнта залежить від розміру ураженої ділянки легенів, тяжкості пневмонії, типу бактерій, що спричинили інфекцію, та будь-якого основного захворювання, яке порушує імунну систему людини або здатність ковтати.
Пневмонія може спричинити довготривалі проблеми, такі як абсцес легені або постійні рубці. У деяких людей розвивається гостра дихальна недостатність, яка може призвести до летального результату. Показано, що аспіраційна пневмонія збільшує смертність серед людей, які госпіталізовані з позалікарняною пневмонією, якщо вони не перебувають у відділенні інтенсивної терапії.
Як попередити аспіраційну пневмонію
Щоб запобігти аспіраційній пневмонії, уникайте поведінки, яка може призвести до аспірації, наприклад, занадто швидко їсти або пити та переїдати під час їжі. Також будь-які ліки необхідно вводити терпляче. Крім того, зуби та ротову порожнину необхідно чистити після кожного прийому їжі, щоб не залишалося залишків, які можна аспірувати, а якщо у людини є зуби, що рухаються, їх потрібно лікувати.