Причини безпліддя у чоловіків, діагностика та лікування

В середньому безпліддя вражає кожну шосту пару. Діагноз безпліддя встановлюється, коли пара не зачала дитину протягом року.

Сьогодні багато пар, які бажають своїх дітей, стикаються з неможливістю зачаття. Недосягнення вагітності може спричинити великий психічний тиск на обох партнерів, які відчувають розчарування та готові спробувати будь-який метод, щоб здійснити свою мрію стати батьком.

У багатьох випадках вагітність неможливо отримати через порушення овуляції, з якими стикаються жінки (синдром полікістозу яєчників, недостатність яєчників тощо), ендометріоз або пошкодження маткових труб. Якщо неможливість зачати дитину спричинена чоловіком, тоді діагноз - чоловіче безпліддя. Статистично кажучи, близько 30% усіх випадків безпліддя насправді є випадками чоловічого безпліддя.

Які причини безпліддя у чоловіків

Безпліддя у чоловіків може мати кілька причин, починаючи від низького виробництва сперми, функціональних відхилень сперми до закупорок, які заважають спермі досягти місця призначення або навіть відсутності еякуляції. Травми, хронічні захворювання, гормональні порушення та спосіб життя - фактори, які можуть сприяти безпліддям у чоловіків. Однак бувають і ситуації, коли лікар встановлює діагноз чоловічого безпліддя невідомої причини.

Як діагностувати чоловіче безпліддя

Якщо протягом календарного року подружжю не вдалося зачати дитину, тоді обом партнерам необхідно звернутися до фахівця. Діагноз безпліддя у чоловіків ставиться після проведення наступних аналізів та тестів:

Історія та фізикальне обстеження: На цьому етапі лікар оглядає область статевих органів та обговорює з пацієнтом будь-які хронічні захворювання, історію хвороби та генетичні захворювання, якими страждає. Лікар також поставить запитання щодо статевих звичок та статевого дозрівання.
Аналіз сперми (спермограма): сперма аналізується в лабораторії для спостереження за рухливістю сперми, а також для виявлення аномалій сперми, якщо це необхідно. У той же час спермограма виявить можливі інфекції. Щоб переконатися, що результати є актуальними, лікар може попросити вас повторити цей тест.
УЗД мошонки: цей метод забезпечує точне зображення лікаря, дозволяючи йому побачити, чи є в яєчку аномалії.
Гормональний аналіз: гормони, що виробляються гіпофізом, гіпоталамусом і яєчками, відіграють ключову роль у виробленні сперми. Аномалії в цих залозах можуть спричинити безпліддя. Простий аналіз крові вимірює рівень тестостерону, а також рівень інших важливих гормонів.

Які варіанти лікування доступні при чоловічому безплідді

У багатьох випадках точна причина безпліддя не виявляється, тому чоловіче безпліддя досить складно лікувати. Однак існує ряд процедур, які можуть допомогти вилікувати безпліддя:

Лікування інфекцій: якщо безпліддя викликане інфекцією в репродуктивній системі, то лікування антибіотиками вирішить проблему.

Гормональне лікування: ваш лікар може порекомендувати медикаментозне лікування для доповнення гормонів, яких не вистачає або виявляються в занадто низькій концентрації в організмі ураженої людини.

Лікування еректильної дисфункції: якщо безпліддя засноване на механічній причині, медикаментозне та психологічне консультування може усунути такі проблеми, як еректильна дисфункція або передчасна еякуляція.

Хірургія: варикоцеле (тобто варикозне розширення вен сперми) можна виправити хірургічним шляхом, а закупорені судини - відновити. Передню вазектомію також можна лікувати хірургічним шляхом, що є оборотною процедурою.

Деякі дієтичні добавки можуть бути корисними для лікування чоловічого безпліддя, наприклад, такі на основі L-карнітину, L-аргініну, коферменту Q10, вітаміну Е, фолієвої кислоти, цинку, глутатіону та селену. Рекомендується, щоб лікар намагався отримати згоду лікаря перед тим, як робити такі добавки, і застосовувати препарат під наглядом лікаря.

У дуже рідкісних випадках фертильність чоловіків не піддається лікуванню. У такій ситуації рекомендується або використовувати донора сперми, або прийняти його.

Ліки та вживання наркотиків можуть бути причинами безпліддя

Фахівці стверджують, що деякі види наркотиків іноді можуть спричинити такі проблеми, як безпліддя у чоловіків. Ці препарати:

- сульфасалазин, протизапальний препарат, що застосовується для лікування таких станів, як хвороба Крона та ревматоїдний артрит; цей препарат може зменшити кількість сперми, але його наслідки тимчасові;
- Анаболічні стероїди - часто використовуються нелегально для нарощування м’язової маси та поліпшення спортивних результатів; їх тривале використання може зменшити кількість сперми;
- хіміотерапія - ліки, що застосовуються в хіміотерапії, можуть іноді значно зменшити кількість сперми;
- Рослинні засоби - деякі рослинні засоби, такі як екстракти кореня Tripterygium wilfordii (також званий «Божим громом»), можуть впливати на вироблення сперми або зменшити розмір яєчок.

Вживання наркотиків, таких як марихуана або кокаїн, також може вплинути на якість сперми.