Причини болю в прямій кишці та лікування болю в прямій кишці Знання про здоров’я

Фахівець статті

Біль у прямій кишці дуже різний, іноді розмитий і нечіткий. Дискомфорт в анальному каналі, що часто супроводжується діареєю або запором, метеоризмом, відчуттям сторонніх предметів в задньому проході, кров’янистими, слизовими або гнійними виділеннями, сверблячкою в області промежини, загальною слабкістю, симптомами інтоксикації, анемією, помилковим позивом до стільця.

При запаленні та злоякісних пухлинах порушуються обмінні процеси та статеві органи. Для диференціації симптомів проводяться клінічні та біохімічні дослідження крові та калу, рентген, аноскопія, ректороманоскопія, фіброколоноскопія та пальпація задньої частини кишечника.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причини ректального болю

Тріщина в задньому проході - одна з найпоширеніших причин болю в прямій кишці. При цій патології в калі з’являються сильні болі, спазми і кров’янисті виділення. У деяких випадках рідко трапляються запори - діарея. Для постановки діагнозу досліджується анальний канал. Пошкодження можуть локалізуватися на задній або передній стінці анального каналу. В якості терапії в гострій фазі захворювання лікувальні ванни призначають тричі на день. Хірургічне втручання можна провести при хронічних тріщинах.
Парапроктит. Це захворювання характеризується запальним процесом анальних залоз в пазухах. Основним симптомом є болюча пульсація в задній частині кишкового каналу, яка часто супроводжується лихоманкою. В області промежини або прямої кишки дотик відчувався щільно або коливалося. Лікування проводиться хірургічним шляхом.
Пошкодження геморою. Хворобливі відчуття виникають, коли внутрішня ділянка геморою випадає і стає защемленою, або утворюється тромбоз зовнішнього геморою. В останньому випадку больовий синдром набагато сильніший. У районі анального каналу може відчуватися болюче ущільнення, діарея або запор. Якщо внутрішній вузол випадає, його розворот показано під місцевою анестезією. Лікар вручну встановлює вузол, а потім призначає додаткові терапевтичні процедури.
Прокталгія Цей тип болю може виникати час від часу без будь-яких органічних пошкоджень задньої частини кишкового каналу. Передбачувана причина цього розладу - анальний судоми. Патогенез захворювання практично не вивчається, що значно ускладнює його лікування. Клінічна картина включає такі симптоми, як сильний біль із вольовим характером або раптовий біль у прямій кишці, що супроводжується сутичками. Біль, як правило, менш виражений, коли пацієнт стоїть. Перед такою патологією відбувається травма або операція на органах малого тазу. Захворювання лікується індивідуально і вимагає консультації з такими фахівцями, як психотерапевти, терапевти та хірурги.

Кокцигодинія. Сприяючи розвитку цього захворювання, можна пошкодити куприк. Біль зазвичай відчувається одночасно, коли пацієнт сидить або при дефекації. Лікування таких станів проводиться консервативними методами протягом півроку.
Перианальна гематома. При цьому захворюванні в задньому проході виникає нове утворення, яке обумовлене пошкодженням анальної вени і супроводжується хворобливими відчуттями різної інтенсивності. Захворювання зазвичай виникає самостійно протягом декількох днів.
Виразкові утворення в анальному каналі. Окрім болю, ця патологія характеризується відчуттям формування об’єму в задній частині кишкового каналу, проблемами з дефекацією, а також виділеннями крові та слизу з прямої кишки. Захворювання переважно вражає молодих людей. Основним призначеним лікуванням є корекція харчування.
Простатит у чоловіків. При цьому захворюванні біль може доставлятися в пряму кишку, що супроводжується хворобливими відчуттями під час сечовипускання, частими позивами до спорожнення сечового міхура та підвищенням температури. Лікування призначає уролог відповідно до загальної картини захворювання.
Кіста яєчника, запалення органів малого тазу у жінок. У жінок такі захворювання, як кіста яєчників або запальні процеси в органах малого тазу, можуть призвести до больового опромінення прямої кишки. Усунення скарг і болю відбувається після попереднього огляду лікарем-гінекологом.

[6], [7], [8], [9]

Симптоми ректального болю

Біль у прямій кишці та симптоми, пов’язані з нею, дуже різняться і можуть свідчити про найрізноманітніші захворювання. При болях у прямій кишці, запорах або діареї, газах, здутті живота, болях у животі, відчутті чужорідного тіла та виділенні кров’янистої або слизової консистенції із заднього проходу тощо.

[10], [11], [12]

Коли болить пряма кишка?

У випадках, коли біль переходить в пряму кишку, це може бути ознакою різноманітних патологій. Наприклад, у випадку циститу біль, спричинений циститом, часто проникає в анальний канал, тоді як точне місце розташування не завжди чітко визначено. Також таке захворювання, як запалення сигмовидної кишки, може спровокувати випадки, коли біль поширюється на пряму кишку. Сигмоїдна бере активну участь у перетравленні їжі. Через його запалення в клубовій кишці виникає сильний судомний біль. Запор, діарея, гази, бурчання, нудота та біль можуть іррадіювати в пряму кишку. Це також може спричинити біль у прямій кишці, якщо апендикс запалений, саме тому при підозрі на апендицит проводять ректальний огляд. Жінки відчувають біль у прямій кишці під час кісти яєчника або запального захворювання таза. У чоловіків, що страждають простатитом, больова радіація може виникати в анальному каналі.

Біль у прямій кишці вночі

Біль у прямій кишці вночі часто виникає при прокталгії - розладі, який проявляється на тлі несприятливих емоційних станів і викликаний спазмами в прямій кишці. Найчастіше страждають чоловіки середнього віку. Якщо біль при прокталії може виникати вночі, тривати від декількох хвилин до півгодини і порушувати сон і відпочинок пацієнта, то повторні напади можуть виникати вночі, викликаючи больовий синдром різної інтенсивності. Для лікування проводиться психокорекція стану пацієнта. Також можна вводити препарат сальбутамол суворо за показаннями та рекомендаціями лікаря. Біль у прямій кишці вночі може виникати, коли анальний канал опущений і досить інтенсивний. Супутніми симптомами є метеоризм, озноб, діарея або запор та підвищене потовиділення після нападу.

[13], [14], [15]

Різкий ректальний біль

Якщо у вас сильний біль у прямій кишці, це вагомий привід звернутися до лікаря. Тільки кваліфікований проктолог може за допомогою цифрового обстеження та допоміжних методів діагностики визначити причини захворювання та призначити необхідні терапевтичні заходи.

[16], [17], [18]

Пульсуючий біль в прямій кишці

Пульсуючий біль у прямій кишці характерний для парапроктиту, який може бути гострим або хронічним. У гострій фазі захворювання запалення виникає поблизу ректальної клітковини, що супроводжується утворенням гною. У пацієнта підвищується температура тіла, задній прохід набрякає і червоніє. Запори, діарея, фізичні навантаження, нездорова дієта, зловживання алкоголем та переохолодження можуть спричинити вторгнення інфекції в клітковину. У місцях анальної крипти утворюється невеликий отвір, через який проникає інфекція, і в результаті розвивається запальний процес. Пульсуючий біль також відзначається при кольороректальному абсцесі. При цьому захворюванні пацієнтові важко сидіти в сидячому положенні через утворення великої розтяжки. Запальний процес призводить до утворення абсцесу, як правило, через пошкодження слизової оболонки анального каналу, яка згодом інфікується. Для лікування абсцесу параректального відділу його розкривають та дренують за допомогою анестетиків та антибактеріальних засобів.

Тупий біль у прямій кишці

Тупий біль у прямій кишці викликаний розвитком червоно-червоного кольору, що набрякає від абсцесу. Біль посилюється, коли пацієнт сидить, чхає або кашляє. Тупий біль в прямій кишці може супроводжуватися виділенням гнійних мас, запорами або діареєю. Пухлина прямої кишки також може викликати тупий біль у поперековій області. Одночасно з заднього проходу виділяється кров і слиз, з’являється відчуття здуття, переповнення та стиснення в задньому проході, затримка стільця або діарея.

[19], [20], [21]

Сильний біль у прямій кишці

Сильний біль у прямій кишці може виникати особливо при будь-якій патології, напр. Б. анальна тріщина, парапроктит, вузловий тромбоз, проктит, випадання або опущення анального каналу. При цьому патологічному процесі як перелом заднього проходу, сильний біль поєднується зі спазмами анального сфінктера, кров’ю у випорожненнях, запорами, появою перианальної екземи, свербінням. Сильний і нестерпний біль виникає, коли випадає анальний канал. Причинами розвитку такої патології є часті перенапруження, затримка спорожнення кишечника, травма анальних м’язів, а також їх зміни, пов’язані з віковими факторами та хірургічні втручання в області тазу. З розвитком захворювання відбувається мимовільне виділення газів, рідких калів, слизових і кров’янистих виділень, що сверблять в області анального отвору. Розвиваючий проктит, пошкоджуючи слизову оболонку кишечника і викликаючи сильний біль, він може бути пов’язаний із зловживанням алкоголем, запорами, скупченням крові в малому тазу, глистовою інвазією, застудою, запальними захворюваннями малого тазу, гемороєм.

Біль опуклості в прямій кишці

При тромбозі геморою виникає дугоподібний біль у прямій кишці, тоді як в задньому проході відчувається чужорідне тіло. Больові відчуття супроводжуються пульсацією, яка посилюється при різких рухах при кашлі, спорожненні кишечника, а також при пальпації вузлів. Біль у шлунку в прямій кишці може виникати при розвитку злоякісних пухлин. У фекаліях з’являється кров, процес калу також стає болючим, а в анальному каналі відчувається чужорідне тіло. Супутніми симптомами злоякісних новоутворень є також розвиток анемії, сильна втрата маси тіла, газів та запорів. Біль віддає в стегна, низ живота, статеві органи. Захворювання часто розвивається у людей похилого віку. Хворобливе відчуття опуклості і біль у прямій кишці у жінок може бути симптомом кісти яєчника. Дискомфорт супроводжується порушенням менструального циклу та болем внизу живота, що посилюється під час статевого акту, маткової кровотечі, нудоти та блювоти.

[22], [23], [24], [25], [26]

Тягне біль в прямій кишці

Найбільш характерним для запалення периректальної тканини є біль у тягне прямій кишці. При цій патології виникають помилкові позиви до дефекації, загальне нездужання, біль в області промежини та тазу. Залежно від кількості симптомів, пов’язаних з цим, хворобливі відчуття можуть бути від помірної до важкої інтенсивності. У жінок під час розвитку кісти яєчника можуть виникати тягнучі та опуклі болі в прямій кишці та різні запальні захворювання органів малого тазу. Чоловіки з простатитом можуть відчувати нестерпний біль у прямій кишці. Таке розлад, як прокталгія, яке включає спазм м’язів заднього проходу, також може викликати нестерпний біль у прямій кишці. Етіологія цього захворювання залишається незрозумілою. Напад болю триває від декількох хвилин до півгодини, коли біль іррадіює в хвіст, промежину та область стегна. Знижувачі болю при цій хворобі, як правило, неефективні. Перенапруга нервів, стрес і фізичні перевантаження можуть спровокувати розвиток прокталгії.

[27], [28]

Біль при раку прямої кишки

Біль при раку прямої кишки, пов’язаний з кров’ю та гнійними виділеннями в калі, біль в задньому проході під час дефекації, свербіж, неправильний потяг до евакуації кишечника може призвести до різного ступеня інтенсивності та природного досвіду. У міру прогресування захворювання больовий синдром охоплює низ живота, клубову область. Інтенсивність болю при раку прямої кишки не залежить від стадії захворювання і може бути дуже сильною за наявності невеликого новоутворення або, навпаки, помірною у разі виражених розладів. Біль при раку товстої кишки зазвичай виникає, коли пухлина росте локально, особливо коли вона переходить у сусідні тканини та органи. Однак якщо пухлина знаходиться в аноректальній зоні, хворобливі відчуття виникають навіть на ранніх стадіях захворювання. Біль при раку прямої кишки пов’язаний з імпотенцією, швидкою стомлюваністю, анемією, втратою ваги та блідим кольором шкіри.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]