Причини дитячого лейкозу, симптоми, лікування

Усі злоякісні захворювання лімфатичної або кровотворної системи узагальнені під загальним терміном лейкемія. У дітей лейкоз є одним з найпоширеніших видів раку. Щороку в Німеччині реєструється майже 600 нових випадків.

Залежно від курсу, між гострий та хронічний лейкоз можна розрізнити.

Рекомендовані фахівці

Випадки дитячого лейкозу в Німеччині

3437 справ у 2018 році3517 справ у 2021 році (Прогноз)

Прогноз зростання кількості випадків ґрунтується на інформації про розвиток населення від федеральних та штатних статистичних управлінь. Розрахунок проводиться для кожної вікової групи з урахуванням демографічних наслідків. Номери справ базуються на мережі різних загальнодоступних джерел. Ці цифри обробляються з використанням процесів аналізу даних і стають доступними для наших користувачів.

Огляд статей

Лейкемія - злоякісний рак лімфатичної та кровотворної системи. Характерно, що в крові з’являються дисфункціональні попередники лейкоцитів (лейкоцитів). Ці лейкозні клітини поширюються не лише в кістковому мозку, а й в інші органи, такі як селезінка, печінка та лімфатичні вузли. На відміну від білих кров'яних клітин, еритроцити (еритроцити) знижуються через порушення кровотворення в кістковому мозку.

Основними видами лейкемії є:

Окремі типи лейкемії, як правило, зустрічаються в різних вікових групах. Гострий лімфобластний лейкоз - найпоширеніша форма у дітей, набагато рідше у дорослих. Другою за поширеністю формою лейкозу серед постраждалих у дитинстві є гострий мієлоїдний лейкоз. Хронічні захворювання, такі як ХМЛ та ХЛЛ, вражають дорослих набагато частіше, ніж дітей.

Які причини дитячого лейкозу?

Точні причини злоякісного захворювання системи кровотворення та лімфатичної системи в основному невідомі. Однак генетичні фактори, схоже, відіграють певну роль. Так само, як і пацієнти, яким менше Трисомія 21 (Синдром Дауна), до 20 разів підвищений ризик захворювання.

Також Фактори навколишнього середовища може вплинути на розвиток лейкемії у дітей. Частий контакт, як з іонізуючим, так і з неіонізуючим випромінюванням, є обговорюваним фактором ризику. Часто рідку органічну сполуку бензол згадують як можливий пусковий механізм. Однак вірусні інфекції як фактор, що стимулює захворювання, суперечливі.

Які симптоми дитячого лейкозу?

Ознаки лейкозу можуть сильно відрізнятися залежно від форми. Гострий мієлоїдний лейкоз базується на дегенерації кровотворної системи. Уражена частина системи, яка виробляє білі та еритроцити. Спостерігається сильне збільшення незрілих попередників клітин і, у багатьох випадках, надлишок лейкоцитів (лейкоцитоз). Нормальне кровотворення повністю пригнічується, так що виникає дефіцит еритроцитів, тромбоцитів (тромбоцитів) та функціональних гранулоцитів (певного типу лейкоцитів, які як так звані фагоцити можуть поглинати та знищувати патогени).

Постраждалі діти страждають типовими симптомами анемії через брак еритроцитів:

блідість
слабкість
Утруднене дихання під час фізичних вправ

Через брак тромбоцитів, існує підвищена схильність до кровотеч, що проявляється гематомами, кровотечами з ясен або носа, а також так званими петехіями, точковими кровотечами в шкірі. Так само у пацієнтів відсутні функціональні лейкоцити. Це суттєво обмежує захист від інфекції. Наслідки часткові серйозні інфекції такі як пневмонія або тонзиліт. Запалення слизової оболонки порожнини рота та грибкові інфекції порожнини рота також спостерігаються частіше. Селезінка та лімфатичні вузли досить помірно набряклі.

Гострий лімфатичний лейкоз розвивається із злоякісно вироджених клітин-попередників лімфоцитів. Функція кісткового мозку у постраждалих дуже швидко знижується (недостатність кісткового мозку). Це призводить до нестачі еритроцитів і тромбоцитів. Як і при ОМЛ, діти страждають на анемію з поганою концентрацією уваги, стомлюваністю та блідістю. Тут також посилюється тенденція до кровотеч, так що може виникнути спонтанна кровотеча. Відносна відсутність функціональних лейкоцитів призводить до значного ослаблення імунної системи, що може призвести до критичних і, отже, небезпечних для життя інфекцій.

На відміну від АМЛ, печінка та селезінка, а також лімфатичні вузли часто набрякають у ВСІХ. Більше половини пацієнтів мають лихоманку. У дітей біль у кістках часто є одним із перших симптомів захворювання. Однак не рідко вони неправильно діагностуються як наростаючі болі. Хронічний лейкоз, який зустрічається у дітей лише у виняткових випадках, протікає набагато повільніше.

Як лікується лейкемія у дітей?

Терапія залежить насамперед від типу лейкемії. Діти з ГЛО зазвичай лікуються хіміотерапевтичними препаратами відразу після діагностики. Застосовуються ліки, що пригнічують ріст клітин (цитостатики). Як правило, різні цитостатики поєднуються між собою в терапії для досягнення якнайбільшого ефекту.

Пацієнтам, у яких клітини лейкозу вторглися в центральну нервову систему, також дають a Опромінення ЦНС лікування, щоб лейкемія не повернулася пізніше. Звичайні хіміотерапевтичні засоби не досягають цих клітин через фільтрувальну функцію так званого гематоенцефалічного бар’єру.

У деяких випадках також може знадобитися трансплантація кісткового мозку або стовбурових клітин. Залежно від перебігу захворювання, стовбурові клітини можуть надходити від самого пацієнта (аутологічна трансплантація стовбурових клітин) або від донора стовбурових клітин (алогенна трансплантація стовбурових клітин).

Навіть при гострому мієлоїдному лейкозі пацієнти отримують інтенсивну хіміотерапію. Метою є не тільки усунення симптомів захворювання, а й нормалізація рівня крові та очищення кісткового мозку від патологічних клітин. Ця терапія настільки зменшує кількість лейкоцитів, що значно підвищує ризик зараження. Тому захист рота є обов’язковим при роботі з пацієнтами.

Забезпечення якості Провідного посібника з медицини забезпечується 10 критеріями прийому. Кожен лікар повинен зустріти щонайменше 7 з них.

Щонайменше 10 років хірургічного та лікувального досвіду
Оволодіння сучасними діагностичними та оперативними процедурами
Репрезентативна кількість операцій, методів лікування та терапії
Видатна спрямованість на лікування у межах вашої галузі спеціалістів
Прихильний член провідного національного товариства спеціалістів
Старша професійна посада
Активна участь у спеціалізованих заходах (наприклад, лекціях)
Активний у дослідженнях та викладанні
Прийняття лікаря та колеги
оціночне управління якістю (наприклад, сертифікація)

Ваш шлях до потрібного лікаря:

Ми підтримуємо Вас компетентно, щоб Ви могли знайти потрібного фахівця - безкоштовно, конфіденційно та з найвищою медичною якістю. Це те, за що виступає Leading Medicine Guide з суворими критеріями прийому.