Причини епілепсії - форми - лікування - бетанет

1. Найважливіші моменти коротко

Епілепсія - це розлад головного мозку, який може спричинити спазми м’язів та порушення свідомості. Причини та форми дуже різні. Епілептичний напад зазвичай триває секунди або хвилини. Не кожен приступ можна визнати таким. Коли трапляється напад, сторонні спостерігачі не повинні намагатися утримати пацієнта або маніпулювати припадком. Тоді важливо залишатися з постраждалою людиною, поки вона не зможе знову зорієнтуватися.

2. Коротка інформація про захворювання

Мати епілепсію означає мати тимчасову дисфункцію мозку з м’язовими спазмами та розладами свідомості. У розмовній формі це відоме як "епілепсія" або "судомний розлад" і викликається раптовими електричними розрядами з нервових клітин, які впливають на окремі ділянки мозку або на весь мозок. Перший напад не повинен означати епілепсію. Такі тригери, як фебрильні судоми в дитячому віці, можуть стимулювати випадкові напади. Фахівці говорять про епілепсію лише тоді, коли людина без видимих причин принаймні 2 епілептичні напади з інтервалом більше 24 годин. Крім того, т. Зв. Синдром епілепсії присутній, коли характеристики судом можуть бути інтегровані в існуючу клінічну картину.

Епілепсія діагностується у 3-4% населення світу. Існує чіткий розподіл за віком: епілепсія особливо поширена в перші кілька років життя, а потім від 50 до 60 років. Вік. Однак захворювання може виникнути в будь-якому віці.

3. Судоми епілепсії

Епілептичний напад виникає раптово і зазвичай стихає через кілька секунд або хвилин. Форми відрізняються тим, чи постраждав весь мозок або лише окремі ділянки мозку. Є також численні підформи. Наслідки можуть варіюватися від короткої втрати свідомості, легкого посмикування кінцівки до безконтрольного нападу.

3.1. Генералізований напад

Генералізований напад вражає весь мозок. Симптоми цього виду судом характеризують добре відомий напад епілепсії (раніше: Великі часи або великий напад): Очі широко розплющені, тіло падає на землю, стискається і стягується (тонічна фаза), а потім починає дедалі бурхливіше смикатися (клонічна фаза). У той же час постраждала людина втрачає свідомість. Це може призвести до синюшного зміни кольору шкіри, змочування та витікання слини, а також травм укусів на мові. Багато пацієнтів потребують більш тривалого часу відновлення або сну після нападу і скаржаться на втрату пам'яті.

Дуже легкою формою генералізованого нападу є т. Зв. Відсутність (раніше: Маленькі часи або невелика атака), який зазвичай триває лише кілька секунд і часто неправильно розуміється як «мрійливість» або «відсівання». Зацікавлена людина переживає коротку паузу у свідомості та паузу в тому, що вона зараз робить. Іноді повіки злегка смикаються. Падіння та сильні судоми не трапляються. Відсутність дуже поширена в різних формах Діти та молоді попереду. Однак існує широкий спектр типів судом у дитячому та юнацькому віці.

3.2. Фокальний напад

Ця форма нападу є пов'язані з місцем розташування, тобто це впливає лише на певні відділи мозку. Тип нападу залежить від того, яка область мозку уражена. Це може рухові симптоми Виникають у дивній та неадекватній поведінці, такі як цмокання, жування, потягування одягу, наспівування або вираз обличчя. Також є сенсорні симптоми можливо, що спричиняє зорові чи акустичні галюцинації або ненормальні відчуття, такі як відчуття холоду чи тепла. Однак не виключено, що вогнищевий напад переросте в генералізований у подальшому перебігу, і може настати тонічна або клонічна фаза.

3.3. Аури

Подібно до мігрені, аура може провіщати судом через головний біль або емоційну напругу. Однак аура також може бути власною формою нападу, яка пов'язана зі спотвореним сприйняттям (наприклад, сенсорні галюцинації), а також психологічними симптомами (наприклад, страх, депресія) або неприємними фізичними відчуттями.

3.4. Епілептичний статус

Це серія епілептичних нападів, які трапляються настільки швидко поспіль, що зацікавлена людина не може від них одужати, а також не може прийти до тями. Зберігає серію довше 5 хвилин говориться про епілептичний статус. Це може загрожує життю і потрібно негайно лікувати ліками. Епілептичний статус може виникати при всіх видах судом.

4. Причини та фактори ризику

Багато аспектів захворювання до сьогодні неможливо пояснити, але відомі різні причини та фактори ризику, які можуть призвести до нападу.

У літературі використовуються різні класифікації, щоб пояснити, чому виникає епілептичний напад. Може трапитися так, що окремі фактори взаємозалежні та викликають атаку:

4.1. Генетичний (ідіопатичний)

Готовність до нападу індивідуально відрізняється і вроджений. Доказів причини немає.

4.2. Структурні (симптоматичні)

Епілептичний напад може бути конкретна причина можна віднести, наприклад:

Черепно-мозкова травма (наприклад, під час спортивних випадків)
пухлина
Енцефаліт, менінгіт
Нестача кисню та вади розвитку мозку під час пологів
Порушення кровообігу (наприклад, у разі інсульту)
Порушення обміну речовин мозку
Зловживання алкоголем або наркотиками
Гострі загальні захворювання (наприклад, гіпоглікемія, ниркова недостатність, захворювання щитовидної залози, лихоманка, недосипання)

4.3. Незрозуміла причина (криптогенна)

Причини захворювання немає, але воно існує чіткі показання для запуску захоплення (наприклад, надмірне споживання відеоігор без перерв).

5. Запобіжні заходи

Епілептичний напад може поставити людей у небезпечні ситуації. Наступні поради можуть допомогти зменшити ризик отримання травм у повсякденному житті:

Найбільш поширені смерті від епілепсії - від утоплення. Тому постраждалим рекомендується купатися лише під наглядом, а краще приймати душ для власної безпеки.
У разі нападу курці мають ризик пожежі. Тому найкраще не палити або курити лише навколо інших людей.
Вибирайте низьку раму ліжка через ризик впасти під час сну.
Закріпіть або видаліть гострі краї та предмети в квартирі.
Під час готування використовуйте лише задні конфорки, щоб мінімізувати ризик опіків.
Короткі відстані при транспортуванні предметів або гарячої їжі.
Дотримуйтесь безпечної відстані від вулиць, відкритих камінів та води.
Вживайте алкоголь лише в невеликих кількостях, а не регулярно.
Зверніть увагу на постійний ритм сну та окремі тригерні фактори, уникайте надмірних стресів.
Один Календар вилучень щоб бути краще підготовленими до майбутніх судом під час руху. Такий календар можна завантажити з www.epilepsie-vereinigung.de> пошуковий термін: "Anfallskalender".

6. Перша допомога

Як поводитись під час нападу по-різному на кожному етапі епілептичного нападу. Потрібно дотримуватися різних інструкцій та правил поведінки, щоб мати можливість ефективно надати першу допомогу постраждалій людині.

6.1. Початок нападу

Покладіть пацієнта на підлогу (при необхідності зніміть окуляри).
Підкладіть під голову подушку або предмет одягу.
Видаліть усі предмети, які можуть поранити пацієнта під час нападу. Оскільки під час нападу можуть виникати сильні посмикування та судоми, тримайте всі предмети з гострими краями поза досяжністю.
По можливості розслабте тісний одяг, особливо на шиї.

6.2. Під час вилучення

Ні в якому разі не тримайте руки і ноги.
Не вставляйте клин між зубами, щоб запобігти пошкодженню язика або укусу.
Не намагайтеся впливати або переривати хід нападу. Це означає, що ні в якому разі не намагайтеся розкривати стиснуті кулаки.
Сторонні люди повинні зберігати спокій.
Зверніть увагу на тривалість та супутні симптоми нападу.
Якщо напад триває довше 5 хвилин, негайно зверніться до лікаря невідкладної допомоги (тел. 112)!

6.3. Після нападу

Поставте уражену особу у стабільне бокове положення, оскільки це часто призводить до посиленого слиновиділення.
Тримайте дихальні шляхи чистими.
Зазвичай судом слід короткий сон або фаза відновлення. У цей час не слід будити постраждалого, а захищати його від переохолодження.
Важливо залишатися з постраждалою людиною, поки вона не повністю зорієнтується знову. Це можна дізнатись, поставивши прості запитання на кшталт "Як тебе звати? Де ти? Який сьогодні день?".
Важливо також задокументувати кожен приступ, особливо для лікаря, який лікує, оскільки вживання наркотиків можливе лише з точною інформацією про час, тривалість та тип нападу.

7. Перший візит до лікаря

Особливо при першому нападі епілепсії, лікуючий лікар має мало інформації про симптоми нападу. Хоча початковий фізичний огляд включає такі технічні засоби, як електроенцефалографія (ЕЕГ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ, особливо у дітей), може бути доцільним зробити це обличчя постраждалої людини під час нападу фотографування. Очі постраждалої людини надають важливу інформацію: якщо очі закриті на початку нападу, велика ймовірність, що це не епілептичний припадок. Фахівці радять пізніше після другої атаки для лікування.

8. Допоміжні засоби для судом

8.1. Сигналізатори

Сигналізатори можуть особливо допомогти хворим на епілепсію, які страждають судомами, особливо вночі. На матраці пацієнта з епілепсією встановлений датчик. Датчики відрізняють звичайні рухи сну від нападу з судомами.

У разі нападу пристрій спрацьовує сигнал тривоги, наприклад, у спальні батьків, у партнера, інших родичів або в екстреному центрі виклику. Таким чином, можливий безпечний догляд за пацієнтом. Судоми також реєструються та документуються за тривалістю та тяжкістю. Це також забезпечує важливу інформацію для лікуючого лікаря.

Сигналізатори для епілептичних нападів можуть бути призначені лікарем і покриваються державним медичним страхуванням як допоміжні засоби. У каталозі допомоги вони мають позицію №. 21.46.01.0 та запустіть у розділі "Пристрої з датчиком ліжка". Застраховані особи віком від 18 років вносять додаткову плату в розмірі 10% від ціни продажу, мінімум 5 € та максимум 10 €.

8.2. Сигналізація про падіння

Сигналізація про падіння може допомогти пацієнтам, які втрачають свідомість і падають під час судом. Пристрій реагує, коли користувач не рухається, і спрацьовує сигнал тривоги, якщо реакція відсутня через певний проміжок часу.

Як і у випадку з сигнальними пристроями, ця двоступенева система запобігає помилковим спрацьовуванням. Крім того, пацієнт може сам спрацювати будильник, якщо він у свідомості, але потребує допомоги.

Обов’язковою умовою цього є наявність у пацієнта домашнього пристрою екстреного виклику, щоб тривогу можна було надіслати родичам або екстреному центру виклику. Система домашнього екстреного дзвінка коштує одноразову плату за підключення, а також щомісячну плату за оренду. Якщо зацікавлена особа має ступінь тривалого догляду, фонд довгострокового догляду надає субсидію на плату за підключення, як правило, максимум 10,49 євро та максимум 23 євро на щомісячну плату, за заявою та після огляду медичною службою. Людина, яка потребує догляду, повинна самостійно нести інші витрати. Якщо у вас низький дохід, соціальна служба може також надати субсидію.

8.3. Епілепсія собак

На відміну від інших собак-поводирів чи службових собак, майбутні собаки, які страждають на епілепсію, зазвичай ростуть разом із пацієнтом та його сім’єю, і їх там навчають. Причина полягає в тому, що вони повинні дуже добре знати пацієнта, щоб розпізнати зміни до нападу.

Існує 2 типи собак з епілепсією:

Попереджувальні собаки мати можливість відчути напад, що настане, а потім попередити постраждалого, щоб він встиг захиститися від травм, наприклад. Попередження зазвичай дається поштовхом або укладанням на лапу.
Виставляти собак навчитися розпізнавати фактичний напад, а потім допомагати заздалегідь відпрацьованим способом, наприклад, спрацьовувати будильник, інформувати інших людей про надзвичайну ситуацію, приносити екстрені ліки або переносити небезпечні предмети поза досяжністю пацієнта.

Медичні страхові компанії зазвичай не покривають витрат на собак з епілепсією.

Центр собак-помічників для епілепсії пропонує широку інформацію та контакти з дресирувальниками собак-помічників за адресою www.assistenthunde-zentrum.de> Assistenzhunde> Epilepsiewarnhund.

9. Практичні поради

Безкоштовне завантаження: Посібник з епілепсії у форматі PDF з інформацією щодо всіх вищезазначених тем та інформацією у статтях, на які посилається нижче.