Причини інсульту, симптоми та лікування! Медичний чат

Загальна презентація

a інсульт виникає, коли кровопостачання частини мозку переривається або зменшується, позбавляючи мозкову тканину кисню та поживних речовин. За лічені хвилини клітини мозку починають відмирати.

Інсульт - це невідкладна медична допомога. Своєчасне лікування має вирішальне значення. Ранні дії можуть мінімізувати пошкодження мозку та потенційні ускладнення.

Хороша новина в тому удари можна лікувати та запобігати.

симптоми

Слідкуйте за цими ознаками та симптомами, якщо вам здається, що у вас інсульт. Слідкуйте за ознаками та симптомами, коли вони починаються. Тривалість їхнього перебування може вплинути на ваші варіанти лікування:

  • Проблеми з мовленням та розумінням. У вас може виникнути плутанина. Можливо, ви не розумієте своїх вимовлених слів або відчуваєте труднощі з розумінням своєї мови.
  • Параліч або оніміння обличчя, з рука або a нога. У вас може розвинутися оніміння, слабкість або раптовий параліч на обличчі, руці або нозі. Це часто трапляється лише на одній стороні тіла. Спробуйте підняти обидві руки над головою одночасно. Якщо рука починає падати, у вас може бути інсульт. Також частина рота може випасти при спробі посміхнутися.
  • Проблеми із зором в одному або обох очах. Можливо, у вас раптом затуманений або почорнілий зір в одному або обох очах, або ви можете побачити подвійне.
  • Головний біль. Раптовий сильний головний біль, який може супроводжуватися блювотою, запамороченням або порушенням свідомості, може свідчити про те, що у вас інсульт.
  • Проблеми з ходьбою.Ви можете спотикатися або відчувати раптові запаморочення, втрату рівноваги або порушення координації.

причини

У вас є медичне запитання?
Попросіть лікаря, якщо у вас є такі симптоми

Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо ви помітили будь-які ознаки або симптоми інсульту, навіть якщо вони, здається, коливаються або зникають. Подумайте швидко і зробіть наступне:

  • Обличчя. Попросіть людину посміхнутися. Можливо?
  • зброї. Попросіть людину підняти обидві руки. Чи одна рука нахиляється? Або рука не може встати?
  • Попросіть людину повторити просте речення. Його мова незрозуміла чи дивна?
  • Якщо ви помітили будь-який із цих ознак, негайно зателефонуйте на номер 112.

Не чекайте, щоб побачити, чи симптоми припиняються. Кожна хвилина на рахунку. Чим довше триває інсульт, тим більша ймовірність пошкодження мозку та інвалідності..

Якщо ви перебуваєте з кимось, кого ви підозрюєте в інсульті, уважно спостерігайте за ним, поки чекаєте екстреної допомоги.

причини

a інсульт може бути спричинено a перекрита артерія (ішемічний інсульт) або витік або розрив кровоносної судини (геморагічний інсульт). Деякі люди можуть відчувати лише тимчасове переривання припливу крові до мозку (транзиторна ішемічна атака), яке не призводить до постійного пошкодження.

Ішемічний інсульт

Близько 80% удари є ішемічний інсульт. Ішемічні інсульти трапляються, коли артерії мозку звужуються або закупорюються, що спричиняє сильно зменшений кровотік (ішемія). Найбільш поширені ішемічні інсульти включають:

  • Тромботичний інсульт. a тромботична аварія відбувається, коли a тромбвін утворюється в одній з артерій, що постачають кров у ваш мозок. Тромб може бути викликаний жировими відкладеннями (нальотом), які накопичуються в артеріях і спричиняють зменшення кровотоку (атеросклероз) або інші порушення в артеріях.
  • Емболічний інсульт. a емболічний нападвиникає, коли кров’яний згусток або інше сміття утворюється подалі від вашого мозку - як правило, в серці і проноситься потіксангвінікдля зберігання вартерії мозку вужчі. Цей типтромб це називається емболія.

    Геморагічний інсульт

    Це відбувається, коли кровоносна судина у мозку витікає або ламається. Мозкова кровотеча може бути наслідком багатьох захворювань, що впливають на ваші судини. До них належать:

    • Неконтрольована гіпертонія(гіпертонія)
    • перелікуванняз антикоагулянти (розріджувачі крові)
    • Слабкі місця в стінках судин (аневризми)

    Види кровотечі інсульту включають:

    • Внутрішньомозковий крововилив. При внутрішньомозковому крововиливі кровоносна судина в мозку лопається і виливається в навколишню мозкову тканину, пошкоджуючи клітини мозку. Клітини мозку поза стоком позбавлені крові і також пошкоджуються.
    • Гіпертонія, травма, судинні вади розвитку, використання препаратів, що розріджують кров, та інші стани можуть спричинити внутрішньомозкові крововиливи.
    • Субарахноїдальний крововилив. При субарахноїдальному крововиливі артерія на поверхні мозку або поруч з нею розривається і виливається в простір між поверхнею мозку і черепом. Про цю кровотечу часто сигналізує раптовий і сильний головний біль.

    A субарахноїдальний крововилив як правило, це спричинено невеликим вибухом аневризм мішкоподібної або зерноподібної форми. Після кровотечі кровоносні судини мозку можуть розширюватися і звужуватися (спазм судин), спричиняючи пошкодження клітин мозку, додатково обмежуючи кровотік.

    Транзиторна ішемічна атака (ТІА)

    Транзиторна ішемічна атака (ТІА) це тимчасовий період симптомів, подібних до тих, які ви перенесли б при інсульті. Тимчасове падіння кровопостачання частини мозку викликає ТІА, який може тривати до п’яти хвилин.

    Так само, як ішемічний інсульт, ТІА виникає, коли згусток або сміття блокують приплив крові до частини нервової системи - але немає постійних уражень і не мають стійких симптомів.

    Зверніться до невідкладної допомоги, навіть якщо ваші симптоми, здається, прояснюються.

    Якщо у вас є ТІА, ви ризикуєте страждати а інсульт повністю, завдаючи пізніше постійної шкоди. Якщо у вас була ТІА, це означає, що є частково заблокована або вузька артерія, яка веде до вашого мозку або джерела згустку у вашому серці.

    Неможливо визначити, чи є у вас інсульт або ТІА, виходячи лише з ваших симптомів. Навіть коли симптоми тривають менше години, все одно існує ризик постійного пошкодження тканин.

    Методи профілактики

    знання фактори ризику Інсульт, дотримання рекомендацій лікаря та прийняття здорового способу життя - найкращі кроки для запобігання інсульту. Якби у вас був такий інсульт або a транзиторна ішемічна атака (ТІА), ці заходи можуть допомогти запобігти новому інсульту. Догляд, який ви отримуєте в лікарні та за його межами, також може зіграти важливу роль.

    Багато стратегій запобігання інсульту ідентичні стратегіям запобігання серцевим захворюванням. Загалом, рекомендації щодо здорового способу життя включають:

    Лікування

    Невідкладне лікування для інсульт залежить від того, чи є у вас ішемічний інсульт, який блокує артерію - найпоширеніший тип - або геморагічний напад, який включає кровотечу в мозок.

    Ішемічний інсульт

    Для лікування ішемічного інсульту лікарям потрібно швидко відновити приплив крові до мозку.

    Невідкладне лікування препаратами. Терапія згустком повинна розпочатися протягом 4,5 годин, якщо вона вводиться у вену - чим швидше, тим краще. Швидке лікування не тільки покращує ваші шанси на виживання, але також може зменшити ускладнення.

    Внутрішньовенне введення тканинного активатора плазміногену (tPA). Ця ін’єкція рекомбінантного тканинного активатора плазміногену (tPA), також звана альтеплазою, вважається золотим стандартом лікування ішемічного інсульту. Ін’єкцію tPA зазвичай роблять через вену на руці. В ідеалі цей потенційний згусток ліків дають протягом трьох годин. В деяких випадках, tPA можна вводити до 4,5 годин після появи симптомів інсульту.

    Це ліки відновлює кровотік розчинення кров’яного згустку, що спричиняє інсульт, і може допомогти людям, які перенесли інсульт, повністю одужати. Ваш лікар розгляне певні ризики, такі як потенційна кровотеча в мозку, щоб визначити, чи підходить вам tPA.

    симптоми

    У вас є медичне запитання?

    Існують екстрені ендоваскулярні процедури. Іноді лікарі лікують ішемічний інсульт за допомогою процедур, що проводяться безпосередньо всередині закупореної судини. Ці процедури слід проводити якомога швидше, залежно від характеристик тромбу:

    Ліки доставляються безпосередньо в мозок. Лікарі можуть ввести довгу тонку трубку (катетер) через артерію в паховій області і прикріпити її до мозку, щоб доставити tPA безпосередньо в область, де відбувається інсульт. Це називається внутрішньоартеріальним тромболізом. Час для цього лікування трохи довший, ніж для внутрішньовенного введення TPA, але все ще обмежений.

    Видалення згустку за допомогою стент-ретрівера. Лікарі можуть за допомогою катетера маніпулювати пристроєм у заблокованій кровоносній судині мозку та захоплювати та видаляти згусток. Ця процедура особливо корисна людям з великими згустками, які неможливо повністю розчинити tPA, хоча ця процедура часто проводиться у поєднанні з внутрішньовенним tPA.

    Кілька великих і останніх досліджень свідчать про те, що це залежить від місця згустку та інших факторів, ендоваскулярна терапія може бути найефективнішим лікуванням. Показано, що ендоваскулярна терапія значно покращує результати та зменшує тривалу інвалідність після ішемічного інсульту.